Ожиріння (болюча, надмірна повнота) - захворювання хронічного характеру, що виникає через порушення обміну речовин в організмі. Недуга призводить до надмірного збільшення маси та товщини жирових тканин. Проблема надмірної повноти для людства носить дуже серйозний характер, тому що занадто велика вага викликає порушення функцій систем кровообігу, дихання, сечовиділення, провокує біль у спині, попереку, різні гормональні порушення.Як показує статистика ожиріння, від проблеми надмірної ваги страждають не лише повні люди, а й ті, хто їх оточує.

Причини захворювання

Головна причина виникнення недуги – незбалансоване та висококалорійне, малорухливий спосіб життя, генетична схильність до повноти. Основним показником, яким ставитися діагноз є значення індексу маси тіла.

Обчислюється індекс (ІМТ скорочено) як відношення ваги тіла (кг.) до зростання квадрата (м.):

• ІМТ = Вага/(Зростання) 2 .

При індексі рівному від 25 до 29,9 тіло має надмірну вагу. При 30 і вище настає ожиріння.

Статистика ожиріння вказує на значне збільшення кількості людей (їх часто називають опасистими) страждають від цього захворювання.

Світова криза повноти

Офіційна статистика ожиріння у світі налічує близько 1,9 млрд. осіб із надмірною вагою. З них більш ніж 640 млн. із надмірною повнотою. За даними ВООЗ (Всесвітньої Організації Охорони Здоров'я) найбільший відсоток ожиріння спостерігається серед громадян наступних держав:

1. Катар.
2. Мексика.
3. Бахрейн.
4. Сирія.
5. Лівія.
6. Венесуела.
7. Трінідад і Тобаго.
8. Словенія.
9. Нова Зеландія.

У цих країнах статистика ожиріння становить від 27 до 33,5% населення. Серед країн, де порівняно невелика кількість людей з діагнозом, ожиріння світова статистика виділяє:

1. Японію – 3,7%.
2. Корею – 5,3%.
3. Італію – 9,8%.

Негативною останнім часом стає ситуація з надмірною вагою у неповнолітнього населення. Станом на 2016 рік понад 42 млн. дітей віком до 15 років мали надмірну вагу.

Статистика ожиріння дітей по країнах (включаючи підлітків із надмірною вагою) від загальної кількості дітей віком до 15 років:

1. США – 31%.
2. Канада – 24,5%.
3. Греція – 21,5%.
4. Ісландія – 18,0%
5. Словенія – 17,0%
6. Ізраїль – 17,0%
7. Фінляндія – 17,0%
8. Китай – 17,0%

Такий високий відсоток дитячого ожиріння за статистикою пояснює малою рухливістю підлітків через захоплення комп'ютерними іграми, частими перекусами висококалорійним фастфудом. В Америці в молодшій і середній школі кількість повних і опасистих досягає 25%, а в Китаї хворобливу повноту схильний кожен 6 хлопчик і 11 дівчинка.

Ожиріння в США

Проблема опасистих людей давно вже стала дуже серйозною загрозою для генофонду майбутніх поколінь. З діагнозом ожиріння США за статистикою проживає понад 68 млн. людина. З них 32 млн. чоловіків та 36 млн. жінок. У 65 млн. спостерігається надмірна вага. З них 36 млн. чоловіків та 29 млн. жінок. Така ситуація пов'язана з багатою калоріями споживаною американцями їжею, сидячою малорухливою роботою, генетичною схильністю до повноти.

Щорічно кількість американців з надмірною вагою та болісною повнотою збільшується на 1,1–2 млн. За такого темпу зростання кількість людей з діагнозом ожиріння в Америці до 2030 року становитиме понад 80 млн. осіб. Найбільша кількість повних і опасистих людей спостерігається в штаті Міссісіпі, найменша – у Колорадо.

Останнім часом проблема надмірної ваги у росіян ставатиме нарівні з багатьма серйозними захворюваннями. Офіційна статистика ожиріння у Росії вже налічує 24,9% від загальної держави. що страждають на ожиріння в РФ прогресує через відсутність фізичних навантажень, незбалансованого висококалорійного харчування. Найбільш проблемні галузі:

1. Калузька – 33%.
2. Московська – 30%.
3. Нижегородська – 28%.
4. Краснодарський край – 27%.
5. Алтайський край – 27%.

Серед регіонів, де рівень опасистих людей нижче 20% виділяють:

1. Республіка Удмуртія - 12%
2. Приморський край – 17%.
3. Красноярський край – 17%.
4. Оренбурзька область – 17%.
5. Кабардино-Балкарія – 19%.

Поряд із збільшенням числа опасистих людей серед дорослого населення починає зростати і статистика ожиріння у дітей у Росії. Близько 12% дітей та підлітків мають надмірну вагу, а 5% вже страждають від хворобливої ​​повноти. Основні причини – неправильне та калорійне харчування, порушення режиму відпочинку, штучне перегодовування батьками.

Через негативну дію зайвої ваги на серцево-судинну систему атеросклерозом і ожирінням в Росії пов'язані один з одним. Зростання кількості повних людей вплинуло більш часте виникнення вони як атеросклерозу, і інших захворювань серця та інших органів.

Ситуація з ожирінням у країнах СНД

На пострадянському просторі ситуація з ожирінням дорослих і дітей поступово набуває загрозливого характеру. Статистика ожиріння у різних країнах іноді лякає. Наприклад, у Таджикистані позначка сягає 9,2%, а Литві 23,7%. Якщо судити по країнах, то несприятлива ситуація також спостерігається в Україні. Аналіз статистики людей з ожирінням показує, що від зайвої повноти страждає 20,1% населення країни.

З країн кавказького регіону найбільшу кількість опасистих людей відзначено у Казахстані. Згідно з офіційними даними з діагнозом, ожиріння в Казахстані за статистикою близько 4,23 млн. осіб або 23,5% населення країни. Рейтинг країн світу з найвищими рівнями ожиріння представлений у таблиці:

Найменування держави	Рівень ожиріння, % від населення
ПАР	33,5
Катар	33,1
Мексика	32,8
Бахрейн	32,6
США	31,8
Сирія	31.6
Лівія	30,8
Венесуела	30,8
Трінідад і Тобаго	30,0
Словенія	27,0
Нова Зеландія	27,0

Висновок

За прогнозами експертів ВООЗ, статистика ожиріння надалі стрімко зростатиме. Найближчим часом очікується збільшення кількості жителів планети з надмірною вагою до 2,4 млрд., а з синдромом ожиріння – до 800 млн. осіб.

Відомо що ожиріння- Це процес поступового накопичення жиру в організмі, що нерідко призводить до появи надмірної ваги тіла. При цьому жир відкладається в особливих «жирових депо»: Підшкірній жировій клітковині та навколо внутрішніх органів.

А надмірна маса тіла — це вже численні проблеми для її володаря. Так, більшість людей, які страждають на ожиріння, зазвичай мають низьку самооцінку, депресію, емоційний стрес та інші психологічні проблеми, зумовлені упередженням, що існує щодо них у суспільстві.

Але ожиріння — це психологічні проблеми. Зайва вага є ще й причиною багатьох серйозних захворювань печінки, нирок, серцево-судинної системи, а також провокує розвиток цукрового діабету та деяких видів злоякісних пухлин. У осіб, які страждають на ожиріння, ці хвороби зустрічаються в 6-9 разів частіше, ніж у людей нормальної комплекції.

Більше того, ожиріння навіть у невеликій мірі скорочує тривалість життя в середньому на 4—5 років; якщо ж воно яскраво виражене, то життя коротшає на 10—15 років. Наприклад, дані Національного центру щодо запобігання хронічним хворобам та збереженню здоров'я США говорять про те, що близько 300 тисяч американців щороку йдуть з життя через хвороби, викликані ожирінням.

Загалом медична статистика показує, що в середньому 60—70% летальних випадків пов'язано з хворобами, в основі яких лежать порушення жирового обміну та ожиріння.

Адже у світі, за даними 2014 року, понад 1,9 мільярда дорослих людей віком 18 років і старше мають надмірну вагу. З цього числа понад 600 мільйонів людей страждають на ожиріння.

Що ж до окремих регіонів світу, то, наприклад, практично у всіх країнах Європи ожиріння схильні до 15—25% дорослого населення.

Причому в розвинених країнах кількість людей із надмірною вагою становить, за різними оцінками, від 35 до 55%, а в окремих державах (Канаді, США, Австралії, Великій Британії, Новій Зеландії та Греції) — 60—70%. На жінок з надмірною вагою в цій статистиці припадає приблизно 52%, на частку чоловіків — 48%.

Топ найсмачніших країн за даними ВООЗ від 2013 року.

Слід зазначити, що у списку найсмачніших націй Росія займає далеко не лідируючу позицію, хоча понад 30% працездатного населення країни страждає від надмірної маси та ожиріння. При цьому ожиріння в Росії схильні до 24% жінок і 10% - чоловіків.

Фахівців також непокоїть той факт, що частка людей із зайвою вагою у світі постійно збільшується. Так, у Великій Британії протягом останніх 25 років кількість людей, схильних до ожиріння, збільшилася приблизно в 5 разів.

Особливу стурбованість викликають дані, які говорять про те, що останніми роками у глобальному масштабі збільшується кількість дітей та підлітків із надмірною вагою. Так, у розвинених країнах мають надмірну масу 25% представників молодого покоління, при цьому 15% страждають на ожиріння. Найбільше дитяче ожиріння торкнулося США, ПАР та Італію.

А давно доведено, що зайва вага в дитинстві – це висока ймовірність ожиріння у дорослому віці. Принаймні, статистика показує, що 50% дітей із надмірною вагою в 6 років з віком починають повніти, а зайва вага в підлітковому віці збільшує цю ймовірність до 80%.

Враховуючи ці факти, ВООЗ у своїх документах визнає, що ожиріння вже набуло характеру глобальної епідемії, або пандемії.

Оскільки ожиріння - це захворювання обміну речовин, то, як і будь-яка хвороба, воно лягає певним тягарем на економіку. Наприклад, експерти ВООЗ підрахували, що в розвинених країнах витрати, пов'язані з ожирінням, досягають 7% бюджету, який спрямовується в цілому на охорону здоров'я.

Хоча передбачається, що ця цифра набагато більша. Наприклад, у США витрачається щорічно близько 150 мільярдів доларів на лікування ожиріння. До цієї цифри слід додати збитки від зниження продуктивності праці, втрат працездатності тощо. В результаті сума витрат зростає до 270 мільярдів доларів на рік.

А в доповіді ООН за 2012 рік було зазначено, що через ожиріння, що поширилося по всьому світу, знижується продуктивність купу, а витрати на медичне страхування зростають до 3,5 трильйона доларів на рік, що становить 5% світового ВВП. Згідно зі статистикою, ще 1995 року ця цифра була вдвічі нижчою.

Природно, щоб боротися з ожирінням людей у ​​світовому чи національному масштабі необхідно як мінімум знати причини цього явища. Безумовно, вага людини певною мірою визначається спадковістю. Однак однією тільки генетикою Не можна пояснити відсоток людей, що збільшується, із зайвою вагою в глобальному масштабі.

Тому медики вважають, що основною причиною ожиріння людини (95—97%) є невідповідність обсягів споживаної їжі і енергії, що витрачається ним. При цьому одні фахівці загострюють увагу на зростаючій калорійності їжі, а інші – на зниженні фізичної активності сучасної людини.

По суті ж, мають рацію і ті й інші. Так, з одного боку, приготування їжі стало більш простим і швидким, а самі продукти відносно дешевими, з іншого боку, на зміну фізичній праці прийшли різні механізми, та й багато професій стали «офісними».

Важливу роль розвитку ожиріння грає також вік. Справа в тому, що з віком відбуваються порушення у роботі центру апетиту. І для придушення почуття голоду багато людей похилого віку починають вживати все більше їжі, тобто інакше кажучи, переїдати.

Крім того, на збільшення ваги у літньому віці впливає зниження активності щитовидної залози, яка синтезує гормони, що беруть участь в обміні речовин.

Однак, крім цих факторів, що ведуть до ожиріння, дослідники називають інші. Наприклад, багато фахівців вважають, що існує тісна залежність між надмірною вагою та освітою. Ця думка ґрунтується на тому припущенні, що при низькому доході та низькій вазі людина прагне збільшити свою вагу, як тільки дохід починає зростати. А потім, починаючи з деякого рівня ваги та доходу, виникає зворотне прагнення – підтримувати чи знижувати вагу.

Можливо, у цих теоріях є раціональне зерно. Але, швидше за все, ожиріння пов'язане з тим, що люди все частіше почали харчуватися їжею, в якій є багато добавок, що впливають на біохімічні процеси в організмі.

Адже раніше, коли населення харчувалося переважно натуральною їжею, людей із зайвою вагою було набагато менше, ніж у сучасну епоху.

За 33 роки кількість товстунів зросла в 2,5 рази

Здавалося б — країну, яка завжди здавала норми ГТО, пишалася балетом та спортивними досягненнями, це лихо ніколи не торкнеться. Ми поблажливо дивилися на огрядних американців і шкодували цих нещасних, які важко пересуваються під непосильною вагою власного тіла.

Однак тепер можна пошкодувати нас самих — Росія стрімко вирвалася на четверте у світі місце за кількістю людей з ожирінням. Після США, Китаю та Індії.

Проте, як зазначає член-кореспондент РАМН Марина Шестакова, якщо рахувати не за абсолютною кількістю, а за рівнем поширеності ожиріння, ми поки що лише на 19-му місці. І все ж таки експерти називають ситуацію вкрай тривожною.

Швидке харчування, гіподинамія, екологія - причин стрімкого зростання кількості опасистих людей безліч. Кілька століть тому людині доводилося чесно заробляти свій шматок хліба непосильною фізичною працею. Сьогодні і хліб, і м'ясо вам можуть доставити додому. Їсти ми стали набагато більше, рухатися набагато менше. Для підтримки життя нам потрібно 1200-1400 ккал на день, а їмо ми, як правило, в середньому 2500 ккал. Не дивно, що епідемія ожиріння у світі зростає як снігова куля. Нещодавно було підбито підсумки широкомасштабного міжнародного дослідження, яке тривало 33 роки і в якому брали участь 188 країн. За цей час кількість повних людей зросла у 2,5 рази. Але найбільше експертів турбує приріст повних дітей. «З'явилася абсолютно нова проблема, якої ще 10-15 років тому не було взагалі, — ожиріння та цукровий діабет ІІ типу у дітей, — розповідає Марина Шестакова. — Уже у десятирічних дітей ми тепер діагностуємо діабет».

Сьогодні найбільш визнаним критерієм ожиріння у світі вважають індекс маси тіла (ІМТ), який обчислюється за простою формулою: вагу потрібно поділити на зріст у квадраті. Золотим стандартом вважається ІМТ до 25 (але не менше ніж 18,8!). ІМТ від 25 до 30 свідчить про зайву вагу, а вище 30 - про різні ступені ожиріння (30-40 - 1-я стадія, більше 40 - морбідне ожиріння).

— Проте сьогодні американці пропонують переглянути цю класифікацію та діагностувати ожиріння не за ІМТ, а за сукупністю ускладнень у людини із зайвою вагою, — продовжує професор Шестакова.

Проблем зі здоров'ям у опасистих людей чимало. Головна з них – цукровий діабет. До речі, те дослідження показало і зростання кількості пацієнтів з ЦД II типу в ті ж 2,5 рази. Доведено, що збільшення ІМТ лише на 1 одиницю (тобто ваги всього на 2,5-3 кг) підвищує ризик діабету відразу на 12%. Наступна проблема людей із зайвою вагою – цілий спектр серцево-судинних захворювань. Далі йдуть онкологічні захворювання різних органів, насамперед шлунка та кишечника. За ними – хвороби суглобів. Не можна забувати і про жирову дистрофію печінки, яка також безпосередньо пов'язана із зайвими кілограмами. Ожиріння є причиною 30% випадків жовчнокам'яної хвороби та 75% випадків стеатозу печінки. А ще не варто забувати про патології нирок, репродуктивну систему, тромбози і навіть шкірні захворювання (ожиріння знижує імунітет). Наприклад, у 2 мільйонів жінок безплідність викликана саме ожирінням.

— Сьогодні Всесвітня організація охорони здоров'я визначає ожиріння як хронічне захворювання, яке веде до розвитку супутніх соматичних хвороб, — ​​зазначає професор кафедри клінічної фармакології та пропедевтики внутрішніх хвороб Першого МДМУ ім. Сєченова Марина Журавльова.

Звичайно, головна причина ожиріння – переїдання. Найчастіше повні батьки з дитинства привчають своїх дітей «не голодувати», накладаючи їм тарілки з гіркою. "Такі діти повторюють спосіб життя батьків і в майбутньому мають такі ж проблеми", - зітхає Марина Шестакова. Найчастіше від проблеми зайвої ваги страждають соціально неблагополучні верстви населення — адже найдешевша їжа є найкалорійнішою. Крім того, огрядних людей більше в містах — згідно з одним дослідженням, наприклад, Москва серед 15 регіонів країни за поширеністю ожиріння посіла перше місце. А найнебезпечніший вік з погляду розвитку ожиріння — 29-49 років. Саме в цей час люди досягають певних успіхів у кар'єрі, пересідають на автомобілі, просиджують штани в офісах.

У США вже пішли на радикальні заходи — до обов'язкового медичного страхування мешканців включили операції зі встановлення спеціальних балонів у шлунок, які, простіше кажучи, не дозволяють людині об'їдатися. У нашій країні до таких методів ставляться насторожено і застосовують лише у випадках серйозних показань. Що ж до лікування ожиріння, то тут підходи до кожного пацієнта мають бути суто індивідуальними.

— Усе залежить від серйозності проблеми. Комусь допоможе гомеопатія, комусь буде потрібне серйозне медикаментозне лікування — препарати, які пригнічують апетит. Однак пацієнти повинні розуміти, коли слід звернутися до лікаря. Я вважаю, що тривогу слід бити вже тоді, коли ваш ІМТ досяг верхньої межі норми. Ожиріння починається з 29,9, а діяти потрібно, якщо ваш ІМТ перевищив 25, – каже Марина Журавльова.

При цьому, як зазначають експерти, таким людям потрібні консультації кількох фахівців: терапевта, невролога, ендокринолога, кардіолога, а іноді психіатра. «Важливо, щоб лікар, до якого звертається огрядний пацієнт хоча б з приводу нежиті, направив його на обстеження з приводу зайвої ваги. Але в нас поки що цієї культури немає», — нарікає Шестакова.

Професор Журавльова наводить промовисті цифри, які свідчать, скільки грошей наша країна втрачає через тих, хто надто багато їсть. Так, втрати ВВП від серцево-судинних захворювань за останні 10 років склали 8,2 трильйони рублів. При цьому у 18% чоловіків і 28% жінок серцеві хвороби розвинулися виключно через надмірну вагу. У рік країна витрачає 71 мільярд рублів на лікування інсультів, і з них – 10,5 мільярда на лікування інсультів, спричинених проблемами із зайвою вагою. "Кожен сьомий міг би не захворіти, якби стежив за фігурою", - уточнює Марина Журавльова. Втрати від інфаркту міокарда оцінюються країни в 36 мільярдів рублів щорічно; втрати від інфаркту, спричиненого зайвою вагою, — 12,8 мільярда. "Ці гроші краще б витратити на боротьбу з ожирінням", - зітхає Журавльова. Ще крутішою є ситуація з діабетом, на терапію якого йде 407 мільярдів, з яких 306,8 млрд — на випадки, пов'язані з ожирінням. Нещодавно у Росії навіть стартувала соціальна програма «Струнка Росія».

Лікарі нагадують про необхідність правильного харчування та про важливість руху. Наприклад, лише 6 годин нерухомості на день (наприклад сидіння за комп'ютером) підвищують ризик цукрового діабету втричі! Ризик цукрового діабету та ожиріння в 3,5 рази підвищується у дітей, які випивають лише 200 мл солодкого газування на день!

Найпростіший спосіб підвищення фізичної активності щодня проходити швидким кроком не менше 20 хвилин. А взагалі намагайтеся рухатися при кожній слушній нагоді. Що стосується харчування, то перевагу слід віддавати свіжим фруктам та овочам, а також рибі та нежирному м'ясу. Вершкове масло, майонез, смажену їжу, свинину та інші жирні продукти добре виключити зовсім. Крім того, скоротите споживання солі, а алкогольні напої вживайте в міру – вони не лише калорійні (у кожному грамі спирту – 7 кілокалорій), а й підвищують апетит.

Проте доводити боротьбу з вагою до абсурду лікарі також не радять. «Наприклад, у людей похилого віку підвищення ІМТ до 25-27 — абсолютно нормальне явище, яке є навіть захистом від розвитку захворювань», — каже Марина Шестакова.

Боротьба з ожирінням коштує населенню Землі 2 трильйони доларів щороку.

Кожен третій росіянин працездатного віку має проблеми із зайвою вагою. 15% чоловіків та 28,5% жінок страждають від ожиріння, 54% чоловіків та 59% жінок – від зайвої ваги.

Ожиріння – проблема, що стосується населення всіх держав, які існують у світі. На нього хворіють і дорослі, і діти. Число повних людей зростає щорічно, тож фахівці вважають патологію справжньою проблемою сучасного суспільства. Що ж свідчить статистика ожиріння у світі?

Дорослі люди найчастіше страждають на ожиріння, особливо у віці понад 40 років.

Медична статистика свідчить наступне:

1. За останні 35 років кількість хворих, які страждають на надмірну масу, зросла в 2 рази, а за останні 10 років – на 75%. Ще 2003 року статистика вказувала, що на ожиріння хворіють приблизно 1,7 млрд дорослих людей, а 2014 року ця цифра збільшилася до 1,9 млрд.
2. Смерть пацієнта від ускладнень надлишкової маси тіла настає раніше загалом на 10 років, ніж здорової людини.
3. Зростання захворюваності спостерігається у багатьох країнах світу. Особливо багато хворих в Америці, Німеччині, Канаді, Мексиці, Росії. По країнах ожиріння займає лідируючі позиції США.

Аналізуючи статистику, фахівці кажуть, що до 2025 року майже 50% жінок та 40% чоловіків у світі потребуватимуть медичної допомоги через зайву вагу тіла.

Статистика дитячого ожиріння у світі

Неповнолітні діти також часто страждають на ожиріння і кількість хворих зростає з кожним роком.

Статистика говорить про таке:

1. Рівень захворюваності серед дітей у 21 столітті збільшився у 10 разів у порівнянні з минулим тисячоліттям.
2. Серед хворих приблизно 5 млн дітей, вік яких не досягає 5 років.
3. За захворюваністю на ожиріння серед дітей також лідирує Америка. У цій країні кожна п'ята дитина страждає на цю патологію.

Причиною збільшення надмірної ваги тіла у неповнолітніх найчастіше є перекушування, захоплення фастфудом, тривале перебування у сидячому положенні у зв'язку з наявністю комп'ютера.

Проблема ожиріння у США

Америка є лідером за чисельністю пацієнтів, які страждають на ожиріння, причому вже з давніх-давен. Кількість хворих зростає з кожним роком. В даний час у США проживає понад 68 мільйонів людей з ожирінням і майже стільки ж із надмірною масою тіла. З них більшість – жінки.

Проблема ожиріння США фахівці пов'язують із тим, що жителі цієї країни дуже люблять вживати їжу, багату калоріями.

При цьому вони переважно ведуть малорухливий спосіб життя, мають сидячу роботу. Багато хворих мають генетичну схильність до набору зайвої ваги.

Темп зростання хворих на США досить швидкий. Фахівці вважають, що до 2030 року кількість пацієнтів складатиме вже 80 мільйонів.

Ожиріння біля Росії

У Росії ситуація з ожирінням, на щастя, набагато краща, ніж в Америці. Але все ж таки зростання хворих спостерігається щорічно. Згідно з офіційною статистикою 24,9% від загальної кількості населення російської держави страждає на цю патологію.

Лікарі вважають, що основними винуватцями набору ваги є такі фактори, як неправильне харчування та недостатність фізичних навантажень. Також велику роль у виникненні ожиріння грають гормональні порушення, генетична схильність.

На території Російської Федерації на ожиріння страждають як дорослі, так і діти. Приблизно 12% неповнолітніх страждають на зайву вагу, а 5% – безпосередньо на ожиріння. Причиною цього часто стає недотримання режиму харчування, порушення сну.

Ожиріння у населення країн СНД

Держави, які належать до СНД, також стикаються із проблемою ожиріння. Десь менше, десь більше, але у кожній країні є пацієнти з таким діагнозом.

Погрозливий характер набуває статистики в наступних країнах:

1. Таджикистан – 92% хворих.
2. Литва – 23,7%.
3. Україна – 20,1%.
4. Казахстан – 23,5%.

З країн СНД із ожирінням лідируючі позиції займає Казахстан.

Чому ожиріння вважають епідемією 21 століття?

Лікарі б'ють на сполох з приводу такої жахливої ​​статистики захворюваності на ожиріння, тому що це захворювання становить загрозу для життя людини. Надмірна вага тіла негативно відбивається на роботі внутрішніх органів.

Зайві кілограми негативно позначаються на стані кровоносної системи, підвищуючи згортання крові.

Це призводить до утворення тромбів, які згодом можуть відриватися та закупорювати судинні просвіти, що у свою чергу призводить до інфаркту та інсульту.

Також нерідко у хворих страждає печінка. Це життєво важливий орган, порушення роботи якого негативно впливає на стан організму. При ожирінні нерідко розвивається жировий гепатоз, здатний викликати летальний кінець.

Крім зазначених ускладнень можливий розвиток серцевих патологій, статевої дисфункції, безплідності, цукрового діабету та багатьох інших захворювань.

Таким чином, проблема ожиріння існує у всіх країнах світу. При цьому зовсім не важливо, чи держава успішна в економічному плані, чи комфортні умови проживання населення, чи високий рівень медичної допомоги.

Розвитку недуги можна запобігти, але люди не бажають замислюватися про профілактику, що обертається серйозними проблемами зі здоров'ям.

Надмірна вага та ожиріння - результат формування аномальних або надмірних жирових відкладень, які можуть завдавати шкоди здоров'ю.

Індекс маси тіла (ІМТ) - просте ставлення маси тіла до зростання, що часто використовується для діагностики ожиріння та надмірної ваги у дорослих. Індекс розраховується як відношення маси тіла в кілограмах до квадрата зросту в метрах (кг/м2).

Дорослі

Відповідно до ВООЗ діагноз «надмірна вага» або «ожиріння» у дорослих ставиться у таких випадках:

• ІМТ більше або дорівнює 25 - надмірна вага;
• ІМТ більше або дорівнює 30 – ожиріння.

ІМТ є найбільш зручною мірою оцінки рівня ожиріння та надмірної ваги в популяції, оскільки він однаковий для обох статей та для всіх вікових категорій дорослих. Проте ІМТ вважатимуться приблизним критерієм, т.к. у різних людей може відповідати різного ступеня повноти.

У дітей при визначенні надмірної ваги та ожиріння слід враховувати вік.

Діти віком до 5 років

У дітей віком до 5 років надмірна вага та ожиріння визначаються таким чином:

• надмірна вага — якщо співвідношення «маса тіла/зростання» перевищує медіанне значення, зазначене у Стандартних показниках фізичного розвитку дітей (ВООЗ), більш ніж на два стандартні відхилення;
• ожиріння — якщо співвідношення «маса тіла/зростання» перевищує медіанне значення, зазначене у Стандартних показниках фізичного розвитку дітей (ВООЗ), більш як на три стандартні відхилення;

• Графіки та таблиці: Стандартні показники ВООЗ фізичного розвитку дітей до 5 років – англійською мовою

Діти віком від 5 до 19 років

У дітей віком від 5 до 19 років надмірна вага та ожиріння визначаються таким чином:

• надмірна вага — якщо співвідношення «ІМТ/вік» перевищує медіанне значення, вказане у Стандартних показниках фізичного розвитку дітей (ВООЗ), більш ніж на одне стандартне відхилення;
• ожиріння — якщо співвідношення «ІМТ/вік» перевищує медіанне значення, зазначене у Стандартних показниках фізичного розвитку дітей (ВООЗ), більш як на два стандартні відхилення;

• Графіки та таблиці: Стандартні показники ВООЗ фізичного розвитку дітей та підлітків віком 5-19 років – англійською мовою

Факти про надмірну вагу та ожиріння

Нижче наводяться деякі нещодавні глобальні оцінки ВООЗ:

• У 2016 році понад 1,9 мільярда дорослих віком від 18 років мали надмірну вагу. З них понад 650 мільйонів страждали на ожиріння.
• За даними 2016 року 39% дорослих віком від 18 років (39% чоловіків та 40% жінок) мали надмірну вагу.
• У 2016 році близько 13% дорослого населення планети (11% чоловіків і 15% жінок) страждали на ожиріння.
• З 1975 по 2016 рік кількість людей, які страждають на ожиріння, у всьому світі зросла більш ніж утричі.

За оцінками, у 2016 році близько 41 мільйона дітей віком до 5 років мали надмірну вагу чи ожиріння. Надмірна вага і ожиріння, які раніше вважалися характерними для країн з високим рівнем доходу, тепер стають все більш поширеними в країнах з низьким і середнім рівнем доходу, особливо в містах. В Африці з 2000 р. кількість дітей віком до 5 років, які страждають на ожиріння, зросла майже на 50%. У 2016 році майже половина дітей віком до 5 років із надмірною вагою чи ожирінням проживала в Азії.

У 2016 р. 340 мільйонів дітей та підлітків віком від 5 до 19 років страждали надмірною вагою або ожирінням.

Поширеність надмірної ваги та ожиріння серед дітей та підлітків у віці від 5 до 19 років різко зросла з усього лише 4% у 1975 р. до трохи більше 18% у 2016 році. Це зростання однаково розподілене серед дітей та підлітків обох статей: у 2016 р. надмірною вагою страждали 18% дівчаток та 19% хлопчиків.

У 1975 р. ожирінням страждало трохи менше 1% дітей та підлітків віком від 5 до 19 років, а у 2016 р. їх кількість досягла 124 мільйонів (6% дівчаток та 8% хлопчиків).

Загалом у світі від наслідків надмірної ваги та ожиріння помирає більше людей, ніж від наслідків аномально низької маси тіла. Число людей з ожирінням перевищує кількість людей зі зниженою масою тіла; такий стан справ спостерігається у всіх регіонах, крім деяких районів Африки на південь від Сахари та Азії.

Що викликає надмірну вагу та ожиріння?

Основна причина ожиріння та надмірної ваги – енергетичний дисбаланс, при якому калорійність раціону перевищує енергетичні потреби організму. У всьому світі відзначаються такі тенденції:

• зростання споживання продуктів з високою енергетичною щільністю та високим вмістом жиру;
• зниження фізичної активності у зв'язку з дедалі більше сидячим характером багатьох видів діяльності, змінами у способах пересування та зростаючою урбанізацією.

Зміни у раціоні та фізичній активності часто стають наслідком екологічних та соціальних змін у результаті процесу розвитку, який не супроводжується відповідною стимулюючою політикою у таких секторах як охорона здоров'я, сільське господарство, транспорт, міське планування, охорона навколишнього середовища, виробництво та збут продуктів харчування, маркетинг та освіта.

Які найпоширеніші наслідки надмірної ваги та ожиріння для здоров'я?

Підвищений ІМТ є одним із основних факторів ризику таких неінфекційних захворювань, як:

• серцево-судинні захворювання (головним чином, хвороби серця та інсульт), які у 2012 році були головною причиною смерті;
• діабет;
• порушення опорно-рухової системи (особливо остеоартрит – вкрай инвалидизирующее дегенеративне захворювання суглобів);
• деякі онкологічні захворювання (у т. ч. рак ендометрію, молочної залози, яєчника, передміхурової залози, печінки, жовчного міхура, нирки та товстої кишки).

Ризик цих неінфекційних захворювань зростає зі збільшенням ІМТ.

Дитяче ожиріння підвищує ймовірність ожиріння, передчасної смерті та інвалідності у дорослому віці. Крім підвищеного ризику в майбутньому, які страждають на ожиріння діти також відчувають задишку, схильні до підвищеного ризику переломів, схильні до гіпертонії, раннього прояву ознак серцево-судинних захворювань, інсулінорезистентності і можуть відчувати психологічні проблеми.

Проблема подвійного тягаря хвороб

Багато країн із низьким та середнім рівнем доходу останнім часом стикаються з так званим «подвійним тягарем хвороб».

• У той час, як вони продовжують вирішувати проблеми, пов'язані з інфекційними хворобами та неповноцінним харчуванням, паралельно вони стикаються зі швидким зростанням поширеності факторів ризику неінфекційних захворювань, таких як ожиріння та надмірна вага, особливо у містах.
• Нерідко проблема неповноцінного харчування співіснує з проблемою ожиріння в одній і тій же країні, тому самому місцевому співтоваристві, одній і тій же родині.

У країнах з низьким і середнім рівнем доходу діти більшою мірою наражаються на небезпеку неадекватного харчування в період внутрішньоутробного розвитку, у дитинстві та в ранньому дитинстві. При цьому діти в цих країнах харчуються продуктами з підвищеним вмістом жирів, цукрів і солі, з високою енергетичною щільністю та низьким вмістом мікронутрієнтів. Таке харчування, як правило, дешевше, але має нижчу харчову цінність. У поєднані із невисоким рівнем фізичної активності це призводить до різкого зростання поширеності дитячого ожиріння, а проблема неповноцінного харчування залишається невирішеною.

Як можна зменшити масштаб проблеми надмірної ваги та ожиріння?

Надмірна вага і ожиріння, так само як і пов'язані з ними неінфекційні захворювання, значною мірою запобіжні. Стимулюючі умови та підтримка на рівні місцевих спільнот відіграють найважливішу роль у прийнятті людьми рішення про перехід на більш здоровий раціон та регулярну фізичну активність як про найбільш прийнятний вибір (тобто доступний за ціною та практично здійсненний), що сприятиме профілактиці надмірної ваги та ожиріння .

На індивідуальному рівні кожен може:

• обмежити калорійність свого раціону за рахунок зниження кількості споживаних жирів та цукрів;
• збільшити споживання фруктів та овочів, а також зернобобових, цільних злаків та горіхів;
• вести регулярну фізичну активність (60 хвилин на день для дітей та 150 хвилин на тиждень для дорослих).

Формування відповідального ставлення до здоров'я дасть повну віддачу лише в тому випадку, якщо людям буде забезпечена можливість здорового способу життя. Тому на рівні суспільства в цілому важливо надавати людям підтримку у дотриманні вищевикладених рекомендацій шляхом постійного здійснення політичних заходів, заснованих на фактичних та демографічних даних та спрямованих на те, щоб регулярна фізична активність та здорове харчування були економічно доступними та практично здійсненними для всіх, особливо для найбідніших. верств населення. Прикладом таких заходів є запровадження податку штучно підсолоджені напої.

Харчова промисловість може багато в чому сприяти переходу до здорового харчування:

• знижуючи вміст жиру, цукру та солі в перероблених харчових продуктах;
• забезпечуючи наявність у продажу здорових та поживних продуктів за ціною, доступною для всіх споживачів;
• обмежуючи рекламу продуктів з високим вмістом цукрів, солі та жирів, особливо продуктів харчування, орієнтованих на дітей та підлітків;
• забезпечуючи наявність на ринку здорових продуктів харчування та сприяючи регулярній фізичній активності на робочому місці.

Діяльність ВООЗ

У прийнятій Всесвітній асамблеєю охорони здоров'я у 2004 році "Глобальної стратегії ВООЗ щодо харчування, фізичної активності та здоров'я" викладено перелік необхідних заходів щодо підтримки здорового харчування та регулярної фізичної активності. У стратегії міститься заклик до всіх заінтересованих сторін робити дії на глобальному, регіональному та місцевому рівнях, з метою покращення режиму харчування та підвищення рівня фізичної активності населення.

У Політичній декларації, ухваленій у вересні 2011 року на Нараді високого рівня Генеральної Асамблеї ООН про профілактику неінфекційних захворювань та боротьбі з ними, визнається велике значення зниження поширеності нездорового харчування та низької фізичної активності. У декларації підтверджується відданість подальшому здійсненню "Глобальної стратегії ВООЗ щодо харчування, фізичної активності та здоров'я", у тому числі, за необхідності, шляхом здійснення політичних заходів та виконання дій, спрямованих на пропаганду здорового харчування та підвищення рівня фізичної активності серед усього населення.

ВООЗ також розробила "Глобальний план дій щодо профілактики неінфекційних захворювань та боротьби з ними на 2013-2020 рр." у рамках виконання зобов'язань, проголошених у Політичній декларації ООН з неінфекційних захворювань (НДЗ), схваленій главами держав та урядів у вересні 2011 року. Глобальний план дій сприятиме прогресу у досягненні до 2025 року 9 глобальних цілей у галузі неінфекційних захворювань, включаючи скорочення на 25% передчасної смертності від НІЗ та стабілізацію глобальної кількості випадків ожиріння на рівні 2010 року.

Всесвітня асамблея охорони здоров'я вітала доповідь Комісії з ліквідації дитячого ожиріння (2016 р.) та шести рекомендацій, що містяться в ньому, щодо боротьби з умовами, що сприяють ожиренню, та про критичні періоди життя, на яких слід вести боротьбу з дитячим ожирінням. У 2017 р. Всесвітня асамблея охорони здоров'я розглянула та вітала план здійснення рекомендацій Комісії, підготовлений як керівництво для подальших дій на рівні країн.