27.11.17 321 854 6

lub Jak być traktowanym bez chamstwa, kuponów i kolejek

W systemie dobrowolnego ubezpieczenia zdrowotnego wszystkie te trzy słowa są ważne. Zacznijmy od końca.

Ubezpieczenie. VHI to usługa finansowa świadczona przez duże firmy ubezpieczeniowe. Tysiące klientów wpłaca niewielkie składki do powszechnego funduszu ubezpieczeniowego. Jeżeli u jednego z ubezpieczonych wystąpi zdarzenie ubezpieczeniowe, firma rekompensuje mu wydatki na to zdarzenie.

Uproszczony przykład: 100 osób wpłaciło po 1000 rubli do funduszu ubezpieczeniowego. W sumie fundusz ubezpieczeniowy wynosi 100 000 rubli. Jedna na sto osób zachorowała i wydała na leczenie 50 000 rubli - firma ubezpieczeniowa przekazała te pieniądze do kliniki ze swojego funduszu. W funduszu pozostało jeszcze 50 tys.

W VHI zdarzenie ubezpieczeniowe jest związane ze stanem zdrowia klienta: jeśli zachoruje, może szybko dostać się do lekarza, poddać się badaniu i od razu rozpocząć leczenie, unikając dodatkowych kosztów. Jeśli w trakcie trwania polisy nic się nie wydarzy, pieniądze pozostaną w funduszu, z którego zapłacą inni, mniej szczęśliwi ubezpieczeni.

Ubezpieczenie nie jest usługą medyczną, ale finansową. Kliniki świadczą usługi medyczne, a ubezpieczenie po prostu im płaci. W niektórych przypadkach najpierw sam płacisz klinice, a następnie firma ubezpieczeniowa przekazuje ci pieniądze.

Medyczny. Na rynku istnieje wiele programów ubezpieczeń na życie i zdrowie: od urazów, nieszczęśliwych wypadków, a nawet nagłej śmierci. Zazwyczaj wiążą się one z zapłaceniem ustalonej kwoty, która ma pomóc w pokryciu kosztów leczenia, ale częściej jest to raczej odszkodowanie za straty moralne. W każdym razie będziesz musiał sam znaleźć odpowiedniego lekarza.

VHI działa inaczej: firma ubezpieczeniowa negocjuje z niektórymi klinikami, aby ubezpieczeni klienci byli przyjmowani i leczeni bez kolejek i kłopotów finansowych. Pacjent nie musi wiedzieć nic o kosztach i pieniądzach. Powinien po prostu przyjść do kliniki z reklamacją i wyjść zdrowy.

Dobrowolny. W Rosji istnieje obowiązkowe ubezpieczenie zdrowotne, które dotyczy wszystkich (z grubsza mówiąc). Składki na fundusz MHI płacą wszyscy pracodawcy, nie sposób nie płacić. Zasady są takie same dla całego kraju, tylko lista usług objętych usługą zmienia się w zależności od regionu.

VHI jest dobrowolne: jeśli chcesz, wchodzisz do programu, jeśli nie chcesz, nie. Każda firma ma swój prywatny sklep, listę usług i klinik, własne warunki ubezpieczenia, własne taryfy. Jak chcą, tak robią.

Niektóre firmy dokonują obowiązkowego ubezpieczenia medycznego dla pracowników w ramach umowy o pracę. Nie zmienia to faktu, że program jest dobrowolny: wydawanie VMI jest prawem firmy, a nie obowiązkiem.

Firmy ubezpieczeniowe mogą również przyjmować VMI nie każdego klienta. Jeśli ubezpieczyciel widzi, że klient będzie traktowany dużo i często, może odmówić włączenia go do programu lub znacznie zawyżyć cenę polisy.

Ci sami lekarze, różne warunki

VHI jest przedstawiane jako „ubezpieczenie zdrowotne, ale z normalną obsługą”. Oznacza to, że w ramach tego programu będziesz miał dostęp do dobrych lekarzy w dobrych klinikach, bez kolejek i papierkowej roboty.

Ale jest tu pewna sztuczka. Towarzystwo ubezpieczeniowe nie wpływa bezpośrednio na jakość usług medycznych – może jedynie negocjować z niezbędnymi przychodniami warunki świadczenia usług. A lekarze leczą i wypisują dla ciebie wizyty.

Niektórzy lekarze łączą zmiany w przychodniach publicznych i prywatnych. Dzisiaj byłeś niegrzeczny w klinice i wysłałeś na bolesny zabieg umówiony na ósmą rano, a jutro ten sam lekarz w prywatnej klinice grzecznie wykona podobny zabieg właśnie w gabinecie. Magia tej przemiany jest dla nas wciąż niezrozumiała.

Nie oznacza to, że pod VHI dostaniesz chamstwo lub biurokrację - wręcz przeciwnie, firmy ubezpieczeniowe starają się współpracować z dobrymi klinikami. Intryga polega na tym, że dobre kliniki mogą mieć tych samych lekarzy, co złe.

Jak korzystać z DMS

Jeśli masz już wystawiony VHI, możesz ubiegać się o pomoc w razie choroby na dwa sposoby.

Dostęp bezpośredni. Firma ubezpieczeniowa przekazuje klientowi listę placówek medycznych, w których można się leczyć w ramach VHI. Ubezpieczony po prostu zgłasza się do jednej ze wskazanych poradni, nie ma potrzeby wcześniejszego powiadamiania ubezpieczyciela.

Wezwanie do „konsoli medycznej”. Przed udaniem się do szpitala klient dzwoni na całodobowy numer firmy ubezpieczeniowej. Odpowiada na nie operator, który potwierdza lub nie potwierdza, że ​​firma ubezpieczeniowa jest gotowa zapłacić za wymaganą usługę. Zwykle takimi operatorami są osoby ze średnim i wyższym wykształceniem medycznym. Słuchają skarg klienta i wybierają potrzebną klinikę, z góry obliczając, jakie usługi zostaną świadczone pacjentowi. Jeśli wymagane procedury są objęte ubezpieczeniem, operator umawia się z klientem i wysyła list gwarancyjny do kliniki: mówią, leczyć tego obywatela, a my zapłacimy za te zabiegi.

Jest to wygodne, jeśli ubezpieczony rzadko bywa w szpitalach lub coś mu się przydarzyło w weekend, kiedy wybrana przychodnia jest zamknięta. Teoretycznie pracownicy ubezpieczycieli powinni dobrze wiedzieć, gdzie, jak iw jakich cenach udzielane są usługi medyczne zarówno w sytuacjach planowych, jak i nagłych: która klinika ma silnych terapeutów, która jest dobrym kardiologiem, a gdzie w ogóle nie należy chodzić.

Co będzie leczone w ramach VHI

Czasami ludzie myślą, że VHI to taka nieograniczona przepustka do prywatnej kliniki, jak karnet na basen czy siłownię. Na rynku są też takie oferty, ale nie są to ubezpieczenia, a programy pakietowe konkretnych placówek medycznych.

Na przykład klinika może zaoferować program Diagnostyka bólu głowy za 100 000 rubli, który obejmie kilkadziesiąt badań. To nie jest DMS.

VHI - ubezpieczenie od chorób: przeziębień, zatruć, urazów itp. Większość programów VHI nie obejmuje zaplanowanych wizyt lekarskich, praw jazdy, pozwoleń na broń ani sportu. Usługi, których możesz oczekiwać, zależą od kategorii Twojego programu VHI. Istnieje kategoria podstawowa, zaawansowana i pełna.

Skompilowałem średnie listy usług medycznych i programów VHI, które mogłem uzyskać od firm ubezpieczeniowych. Ale jeśli chcesz sam obliczyć DMS, aby pomóc:

  • Kalkulator VHI dla osób fizycznych na stronie Medstrakhovka-ru;
  • Kalkulator VHI dla osób indywidualnych na stronie Let's Compare;
  • Kalkulator VHI dla osób fizycznych na stronie firmy ubezpieczeniowej RESO-Garantia;
  • Programy VHI dla osób fizycznych firmy „Russian Standard - Insurance”.

Podstawowy program VHI, od 20 000 R

Są to usługi medyczne, których bezpłatne odpowiedniki można uzyskać w ramach obowiązkowego ubezpieczenia medycznego w zwykłej klinice:

  1. Dostęp do ograniczonej liczby przychodni średniego szczebla w porozumieniu z ubezpieczeniem.
  2. Leczenie ambulatoryjne jak w zwykłej przychodni, tylko bez kolejki.
  3. Prywatne karetki i wizyty domowe, liczba wizyt w tygodniu lub miesiącu jest ograniczona.
  4. Konsultacje wąskich specjalistów. Nie obejmuje to wszystkich specjalistów - na przykład może nie być mammologa.
  5. Diagnostyka i badania: RTG, USG, badanie krwi - zazwyczaj do 10 zabiegów rocznie.
  6. Fizjoterapia: masaż leczniczy, inhalacja, magnetoterapia, terapia ruchowa - zazwyczaj łącznie do 10 zabiegów rocznie.
  7. Hospitalizacja w prywatnych ośrodkach medycznych i oddziałach o wysokim komforcie przychodni państwowych, ale tylko w sytuacji zagrożenia życia, np. w przypadku konieczności wycięcia wyrostka robaczkowego.
  8. Opłata za leki przepisane przez lekarza podczas pobytu w szpitalu.
  9. Stomatologia: znieczulenie, leczenie, lekkie wypełnienia, higiena profesjonalna.
  10. Wydanie zwolnienia lekarskiego.

Rozszerzony program VHI, od 50 000 R

Wszystko w bazie plus:

  1. Bezpośredni dostęp do niektórych przychodni średniego szczebla lub dostęp do większej liczby przychodni w porozumieniu z ubezpieczycielem.
  2. Nieograniczona liczba analiz, z wyjątkiem zaawansowanych technologicznie.
  3. Nieograniczona fizjoterapia.
  4. Rozszerzona lista wąskich specjalistów, w tym dermatolog, mammolog, proktolog.
  5. Hospitalizacja według zaplanowanych wskaźników np. leżeć pod zakraplaczem i leczyć, ale zwykle tylko na okres 10-15 dni.
  6. Ubezpieczenie medyczne na czas podróży służbowej lub wyjazdu turystycznego.
  7. Szczepienie przeciw grypie.
  8. Usługi lekarza osobistego - możliwość wezwania i skonsultowania się z odpowiednim specjalistą 24 godziny na dobę.
  9. Okresowe kontrole stanu zdrowia.
  10. Leczenie uzdrowiskowe.

Pełny program VHI, od 100 000 R

Wszystko w wersji podstawowej i zaawansowanej oraz dodatkowo:

  1. Dostęp do drogich prywatnych klinik i szpitali publicznych o wielkich nazwiskach.
  2. Drogie zaawansowane technologicznie testy, takie jak tomografia.
  3. Hospitalizacja zarówno ze względów nagłych, jak i planowych na osobnych luksusowych oddziałach.
  4. Stomatologia obejmuje wybielanie, protetykę i implanty.
  5. Zarządzanie ciążą i porodem.
  6. Usługi psychoterapeuty.
  7. Diagnostyka i leczenie w zagranicznych placówkach medycznych.

Te listy mają charakter orientacyjny — firma ubezpieczeniowa może zaoferować inne warunki, usunąć lub dodać usługi lub całkowicie odmówić. Zawsze czytaj umowę, aby nie było niespodzianek.

Nie ma jednej umowy ubezpieczenia dla VHI - każda firma ubezpieczeniowa określa własne warunki w dogodnej dla siebie formie. Przed opłaceniem polisy dokładnie przestudiuj wszystkie załączniki do umowy – powinna ona szczegółowo opisywać, gdzie iz czego będziesz leczony kosztem ubezpieczenia, a także w jakich przypadkach ubezpieczenie odmówi wypłaty.

VMI nie będzie leczyć

choroby przewlekłe

Jeśli klient cierpi już na jakieś poważne choroby i czeka go długotrwałe leczenie i rehabilitacja, firma ubezpieczeniowa może w ogóle odmówić zawarcia z nim umowy VHI: to dla niej zbyt kosztowne. Oto najczęstsze przypadki nieobjęte ubezpieczeniem:

Choroby przewlekłe w ramach VHI będą leczone tylko w fazie ostrej, gdy istnieje zagrożenie życia. Jednocześnie, aby przejść okresowe badania, aby nie było zaostrzeń, według VMI najprawdopodobniej nie zadziała.

Jeśli u klienta już w okresie obowiązywania polisy zostanie wykryta cukrzyca, zapalenie wątroby lub nowotwór, firma ubezpieczeniowa pokryje koszty wszystkich procedur do czasu postawienia diagnozy. Pacjent będzie musiał sam zapłacić za kolejne leczenie.


Nawet jeśli klientowi uda się ukryć obecność poważnej choroby przed firmą ubezpieczeniową, może ona zostać wykryta podczas leczenia w okresie VHI. Jeśli zakład ubezpieczeń stwierdzi, że został wprowadzony w błąd, ma prawo do rozwiązania umowy. Klient straci pieniądze.

VMI nie będzie leczyć

Wszystko, co nie jest objęte umową

Jeśli klient wezwie prywatną karetkę po krewnego, który nie jest ubezpieczony w ramach VHI, lub spóźni się na wizytę u lekarza bez uprzedzenia, firma ubezpieczeniowa zażąda odszkodowania za straty i zagrozi zerwaniem umowy.

Firma ubezpieczeniowa na pewno nie zapłaci za leczenie, które nie zostało przepisane przez lekarza. Na przykład, jeśli wykonasz zdjęcie rentgenowskie płuc tylko w celu ogólnego monitorowania stanu zdrowia.

Zgodnie z polisą zdjęcia rentgenowskie będą płatne tylko w przypadku choroby z silnym kaszlem i w kierunku terapeuty. Jeśli pacjent sam się leczy, kupuje jakieś specjalne leki i idzie do znajomego homeopaty, VHI też tego nie pokryje.

Ubezpieczyciel odmówi wypłaty odszkodowania, jeśli ubezpieczony zgłosi się do placówki medycznej, która nie jest określona w umowie VHI lub wykona zabieg nieobjęty programem ubezpieczenia.

Aby uniknąć takich problemów, lepiej zadzwonić pod numer telefonu zapisany na polisie i wszystko wyjaśnić. Musisz wyjaśnić, co jest w twoim programie i co musisz zrobić, aby uzyskać potrzebną pomoc. Ogólnie rzecz biorąc, w razie wątpliwości należy natychmiast skontaktować się z firmą ubezpieczeniową.

VMI nie będzie leczyć

Usługi medyczne w innych miastach

Zazwyczaj obszar ochrony polisy VHI jest ograniczony do miasta zamieszkania klienta – jest to wskazane w umowie. Dlatego najprawdopodobniej nie uda się przejść na bezpłatne leczenie w stołecznych klinikach, które wydały VMI w innym regionie.

Niektóre firmy ubezpieczeniowe czasami dają klientom „prezent” - obejmują pomoc w nagłych wypadkach w całej Rosji w programie VHI. Często jest to tylko chwyt marketingowy: zgodnie z prawem w przypadku zagrożenia życia opieka medyczna jest udzielana na terenie całego kraju, każdemu obywatelowi i zawsze bezpłatnie.

VMI nie będzie leczyć

nieziemskie piękno

Podstawowe i rozszerzone programy VMI prawie nigdy nie obejmują medycyny estetycznej i kosmetologii: usuwanie pieprzyków i brodawczaków, wybielanie zębów, chirurgię plastyczną. Usługi psychoterapeuty są zwykle objęte tylko pełnym pakietem ubezpieczeniowym.

Jeśli bolą oczy, można przeprowadzić operację usunięcia zaćmy za pomocą DMS, ale nie można wykonać operacji poprawiającej widzenie, ponieważ krótkowzroczność lub dalekowzroczność nie wpływa na zdrowie pacjenta.

VMI nie będzie leczyć

Konsekwencje hulanek i prób samobójczych

W żadnym wypadku firma ubezpieczeniowa nie zapłaci za leczenie pacjenta, jeśli ustali, że doznał on urazu pod wpływem alkoholu, narkotyków lub zatrucia toksykologicznego.

Ponadto firma ubezpieczeniowa nie zapłaci za leczenie po umyślnym uszczerbku na zdrowiu lub próbie samobójczej.

Lista ubezpieczonych zdarzeń nie obejmuje uszczerbku na zdrowiu w wyniku narażenia na promieniowanie, działań wojennych, niepokojów społecznych, ataków terrorystycznych, klęsk żywiołowych i innych sytuacji nadzwyczajnych.

Jak wydać

Uzyskaj VHI w pracy

Z dobrodziejstw VHI korzystają głównie mieszkańcy dużych miast, pracujący w prestiżowych organizacjach. Ale firmowe dobrowolne ubezpieczenie medyczne to nie tylko miły bonus, ale także narzędzie kontroli. O tym, jakie usługi i za jaką kwotę obejmuje polisa VHI decyduje wiele czynników: stanowisko, staż pracy, wartość dla firmy. Bardziej wykwalifikowani pracownicy mają lepsze warunki i lepszą ochronę ubezpieczeniową.

Jeśli ktoś właśnie dostał pracę w firmie, najprawdopodobniej nadal nie ma dostępu do korporacyjnego VHI. Niektóre firmy wystawiają polisę po trzech miesiącach, inne po sześciu. Niektórzy czekają rok. Ale kiedy pracownik zdecyduje się odejść, pracodawca może natychmiast anulować jego VHI, chociaż nadal musi pracować 14 dni.

Główna wada firmowego dobrowolnego ubezpieczenia medycznego: pracodawca wybiera program ubezpieczenia, a pracownik musi się tylko z nim zgodzić. Zdarza się, że w umowie ubezpieczenia zbiorowego ustalana jest niewielka suma ubezpieczenia na osobę. Jeśli ubezpieczony ją przekroczy, wówczas za leczenie będzie musiał zapłacić z własnej kieszeni.

Jeśli firma oferuje swoim pracownikom rozszerzony program ubezpieczeniowy, może poprosić ich o samodzielne opłacenie części składki ubezpieczeniowej, na przykład 3 000 R z warunkowych 10 000 R. Ale i tak okaże się to znacznie tańsze niż kupowanie polisy indywidualnie.

Najbardziej hojne firmy płacą VHI nie tylko pracownikom, ale także ich współmałżonkom. Polisa dla dzieci poniżej 18 roku życia i rodziców w podeszłym wieku może być również uwzględniona w korporacyjnym VHI. Będziesz musiał za to zapłacić sam, ale ubezpieczenie da zniżkę.


Wiodące firmy ubezpieczeniowe na rosyjskim rynku VHI w 2017 roku, według agencji ratingowej Expert

Jak wydać

Kup VHI przez pracodawcę w klubie

Nawet jeśli firma nie oferuje swoim pracownikom ubezpieczenia zdrowotnego, mogą oni wpłacić i wykupić układ zbiorowy VHI za pośrednictwem swojego pracodawcy. Jest to korzystne dla wszystkich: pracodawca, wnioskując o korporacyjny VMI, będzie mógł obniżyć podstawę opodatkowania, a pracownicy otrzymają polisy znacznie tańsze, niż gdyby wykupili je osobno.

Koszt podstawowej polisy VHI dla osoby prywatnej zaczyna się od 20 000 R. Jeśli VHI jest wykupione dla zespołu, w przeliczeniu na każdą osobę, cena polisy zaczyna się od 10 000 R. Jest to korzystne, biorąc pod uwagę, że jedna wizyta u lekarza w prywatnej placówce medycznej kosztuje od 800 R, a wyjazd prywatnego zespołu pogotowia lub wezwanie specjalisty do domu kosztuje od 2000 R.

Z drugiej strony dla osoby zdrowej i odnoszącej sukcesy wydatki te nie będą uzasadnione i będzie płacił swój wkład za innych.

Zazwyczaj firmy ubezpieczeniowe sprzedają polisy VHI zespołom roboczym składającym się z 10 lub więcej osób. Często firmy ubezpieczeniowe nie sprawdzają, czy dana osoba pracuje w danej organizacji, czy też pochodzi z zewnątrz – najważniejsza jest liczebność grupy. Dlatego też możesz zaprosić przyjaciół i znajomych do przyłączenia się do Twojego korporacyjnego VHI.

Na rynku działają również firmy pośredniczące, oferujące każdemu indywidualne przystąpienie do dużych programów ubezpieczeń korporacyjnych. Obiecują wziąć pod uwagę życzenia klienta dotyczące wypełnienia programu i udzielić rabatu w wysokości 50% lub więcej. Wiarygodność takich pośredników i organizacja prawna stosunków z nimi są niejasne.

Jak wydać

Kup VHI jako osoba prywatna

Firmy ubezpieczeniowe niechętnie sprzedają polisy VHI na zasadzie indywidualnej. Selekcja negatywna działa: z grubsza mówiąc, gdy osoba płaci 50 tysięcy rubli za ubezpieczenie, będzie bardzo starała się odzyskać 70 tysięcy. Ubezpieczyciel nie chce ponosić strat, więc albo ustala stawki ochronne, albo odmawia przyjęcia klienta.

Aby ocenić ryzyko, firma ubezpieczeniowa poprosi Cię o wypełnienie kwestionariusza i wskazanie wszystkich problemów zdrowotnych. Jeśli klient pali, ma nadwagę lub pracuje w niebezpiecznej branży, jest narażony na szereg chorób. Towarzystwo ubezpieczeniowe ustali mnożnik dla takiej osoby, a cena polisy dla niego wzrośnie. Najdroższy jest VHI dla małych dzieci, kobiet w ciąży i osób starszych.


Zwykle VHI dla osób fizycznych oferują tylko te firmy ubezpieczeniowe, które posiadają własne centra medyczne. Kontrolują więc koszty leczenia klientów. Na przykład Ingosstrakh jest właścicielem sieci klinik „Bądź zdrowy”, Alfastrakhovanie posiada regionalną sieć centrów medycznych „Alpha – Centrum Zdrowia”, RESO-Garantia zarządza klinikami Medswiss. Z dużym prawdopodobieństwem będą kierować swoich klientów do tych placówek medycznych, przynajmniej w programie podstawowym.

Jedną z zalet samodzielnego zakupu VHI jest możliwość samodzielnego doboru wszystkich niezbędnych składników i warunków programu ubezpieczeniowego. Kupując polisę pamiętaj o określeniu:

  1. Co znajduje się na liście zdarzeń ubezpieczeniowych.
  2. Co znajduje się na liście wykluczeń.
  3. Czy liczba określonych badań i procedur jest ograniczona.
  4. Które kliniki będą dla ciebie dostępne.
  5. Czy wizytę u lekarza będę musiał każdorazowo koordynować z ubezpieczeniem, czy jest możliwy bezpośredni dojazd?
  6. Polisa VHI działa tylko w mieście zamieszkania lub na terenie całego kraju.

Wykupienie dobrowolnej polisy ubezpieczenia zdrowotnego to wydatek na leczenie. Jeśli wystawiłeś VHI dla siebie, współmałżonka, dzieci poniżej 18 roku życia lub rodziców, płacąc z własnej kieszeni, masz prawo do odliczenia podatku - 13% kosztu polisy, ale nie więcej niż 15 600 R rocznie. Jak uzyskać ulgę podatkową na leczenie,

Jak obniżyć cenę VHI

Jeśli pracodawca nie posiada programu dobrowolnego ubezpieczenia medycznego, ale rozumiesz, że bardzo go potrzebujesz, spróbuj obniżyć cenę indywidualnej polisy VHI.

Oceń ryzyko ubezpieczeniowe. Zastanów się, jakich usług medycznych będziesz potrzebować w pierwszej kolejności. Często do tego wystarczy zapamiętać historię swoich wizyt u lekarza w ciągu ostatniego roku.

Odmów stomatologii na VMI. Opieka stomatologiczna stanowi lwią część kosztów VHI. W tym przypadku najczęściej zakłada się podstawowe procedury gwarantowane przez obowiązkowy program ubezpieczenia zdrowotnego. Możesz również leczyć zęby wysokiej jakości zgodnie z obowiązkowym ubezpieczeniem zdrowotnym, dołączając do dobrej prywatnej stomatologii.

Unikaj popularnych klinik. Przy zakupie VHI ważne jest, które kliniki wybierzesz na leczenie. Jeśli nie potrzebujesz konsultacji luminarzy medycyny domowej, lepiej porzucić placówki medyczne o wielkich nazwiskach i wybrać kilka zwykłych klinik blisko domu. Wyjdzie taniej.

Istnieje warunkowa franszyza - gdy pacjent sam płaci za leczenie w kwocie podlegającej odliczeniu, np. 10 000 R. Jeśli zabieg kosztował więcej, np. 11 000 R, wszystkie wydatki pokryje ubezpieczenie.

Występuje franczyza bezwarunkowa - gdy firma ubezpieczeniowa rekompensuje klientowi różnicę między całkowitymi wydatkami a ceną franczyzy. Na przykład, jeśli przy franszyzie 10 000 R leczenie kosztowało tyle samo 11 000 R, firma ubezpieczeniowa zrekompensuje pacjentowi różnicę - 1000 R.

Istnieje również tymczasowa franczyza – gdy po zawarciu umowy polisa rozpoczyna się dopiero po jakimś czasie. Klient potwierdza więc, że VHI jest dla niego ubezpieczeniem na przyszłość, a nie sposobem na zarabianie na ubezpieczeniu od razu.

Franczyza jest korzystna dla osób zdrowych, które są gotowe ponieść niewielkie koszty leczenia we własnym zakresie, ale chcą uchronić się przed dużymi wydatkami w przypadku poważnej choroby. Pozwala na zakup VHI z szerokim zakresem ubezpieczenia iw niektórych przypadkach pozwala zaoszczędzić nawet jedną trzecią kosztów polisy.

Wiele osób preferuje płatne usługi medyczne, które jakościowo znacznie przewyższają te oczekiwane w miejskich przychodniach i szpitalach.

Drodzy Czytelnicy! Artykuł mówi o typowych sposobach rozwiązywania problemów prawnych, ale każdy przypadek jest indywidualny. Jeśli chcesz wiedzieć jak dokładnie rozwiązać twój problem- skontaktuj się z konsultantem:

ZGŁOSZENIA I TELEFONY PRZYJMUJEMY 24/7 i 7 dni w tygodniu.

Jest szybki i ZA DARMO!

Pacjenci mają dwie możliwości: zapłacić za każdą wizytę, badania itp. lub wykupić polisę zdrowotną. Oferuje ją wiele firm, w tym tak duży ubezpieczyciel jak Rosgosstrakh.

Co to jest

Dobrowolne ubezpieczenie zdrowotne to świadczenie szeregu świadczeń na rzecz ubezpieczonego w przypadku wystąpienia problemów zdrowotnych. Ponadto w zależności od wybranego programu określa się również, w jakich przypadkach polisa będzie w stanie pokryć koszty usług medycznych.

Oprócz indywidualnego sposobu ubezpieczenia, wielu pracodawców uwzględnia tę opcję w pakiecie socjalnym swoich pracowników.

Rosgosstrakh jest głównym ubezpieczycielem we wszystkich obszarach działalności. W każdym regionie liderem w dziedzinie ubezpieczeń są różni ubezpieczyciele, w zależności od lokalnej specyfiki.

Rosgosstrakh jest jedną z wiodących firm w wielu regionach Rosji. Wynika to z faktu, że polisa dla klientów indywidualnych lub korporacyjnych oferowana jest w większości przypadków na korzystnych warunkach. Kontakt z przedstawicielami ubezpieczyciela daje szybkie efekty w zakresie usług medycznych.

Ranking wśród innych firm ubezpieczeniowych

Tego samego zdania jest agencja Expert RA.

Zasób I-Rate.ru, który specjalizuje się w budowaniu oceny firm ubezpieczeniowych na podstawie prawdziwych recenzji klientów, stawia Rosgosstrakh na 3. miejscu pod względem popularności.

Polityka VHI Rosgosstrakh, jej koszt i warunki

Koszt polisy zależy bezpośrednio od wybranego programu. Może wahać się od kilku jednostek do kilkudziesięciu tysięcy rocznie.

Jednocześnie często wydawana kwota pozwala znacznie zaoszczędzić na płatnych usługach w placówkach medycznych.

Cena polisy

Aby kupić polisę VHI od Rosgosstrakh, koszt należy sprawdzić u specjalistów firmy. Wpływ na to mogą mieć nie tylko rodzaje usług medycznych objętych programem, ale także poziom placówek medycznych, do których klient może się zgłosić. Dodatkowo brany jest pod uwagę region oddziału, w którym wykupiona jest polisa. W związku z tym w Moskwie będzie to kosztować więcej niż w regionie.

Kompleksowe ubezpieczenie medyczne (z wyłączeniem usług dentystycznych) będzie kosztować od 20 000 rubli.

Jednocześnie świadczone są usługi medyczne w wysokości do 2 000 000 rubli. Po włączeniu opcji „Stomatologia” polisa będzie kosztować 6-8 tysięcy rubli więcej.

Chcesz wiedzieć o wszystkim? Przekazaliśmy Ci te informacje.

Czy jesteś zainteresowany programami dobrowolnego ubezpieczenia medycznego Rosgosstrakh? Chętnie pomożemy Ci dalej.

To, ile kosztuje zawarcie umowy o świadczenie usług, zależy od wybranego programu i listy usług w nim zawartych, wieku klienta, płci i stanu zdrowia, liczby poradni do leczenia, możliwości pilnej hospitalizacji.

Polisa na kompleksową opiekę medyczną z uwzględnieniem wszystkich opcji oferowanych przez firmę będzie kosztować od 40 tysięcy rubli.

Przed czym chroni?

Kompleksowy program VHI obejmuje dużą liczbę usług. Umowa dobrowolnego ubezpieczenia medycznego najczęściej ma na celu świadczenie usług medycznych w zakresie ostrych schorzeń zarówno praktyk terapeutycznych, jak i stomatologicznych.

Przy odpowiedniej umowie polisa zapewni prowadzenie ciąży w wybranych klinikach, leczenie i profilaktykę różnych chorób przez wysoko wykwalifikowanych specjalistów.

Ubezpieczone zdarzenia zależą od wybranego programu:

  1. „Ochrona przed kleszczem”. Program ten zapewnia zwrot kosztów leczenia w przypadku ukąszenia przez kleszcza mózgu lub boreliozy.
  2. "Zdrowie". Przy zawarciu umowy klient firmy otrzyma pomoc w przypadku kontuzji lub ostrej choroby.
  3. „Ochrona przed zapaleniem wątroby”. Produkt Rosgosstrakh ma na celu zrekompensowanie wydatków w przypadku zakażenia ostrymi chorobami wirusowymi zapalenia wątroby typu B i C.
  4. „Załoga” to dodatkowe zabezpieczenie dla osób, które uległy wypadkowi. Posiadanie polisy pozwoli zaoszczędzić pieniądze na badaniu i leczeniu po wypadku.

Przed czym nie chroni

Ubezpieczyciel może odmówić świadczenia świadczeń w przypadku występowania chorób przewlekłych (onkologia, gruźlica itp.), które nie są określone przy zawieraniu umowy lub mogą prowadzić do śmierci.

Polityka VHI nie zawsze będzie przydatna w przypadku środków zapobiegawczych.

Wyjątki od ochrony ubezpieczeniowej:

  • AIDS;
  • choroby onkologiczne oraz skórne i weneryczne;
  • niepełnosprawność grup 1 i 2 (niezależnie od charakteru choroby);
  • alkoholizm i narkomania i związanych z nimi komplikacji.
  • Rosgosstrakh gwarantuje świadczenie usług medycznych tylko w przypadku ostrych chorób lub w razie wypadku. Zakres świadczonych usług jest wstępnie określony w umowie, w zależności od wybranego programu ubezpieczeniowego.

Traktat

Przy zawieraniu umowy konieczne jest omówienie wszystkich szczegółów, w szczególności konkretnego programu oraz warunków, na jakich uznaje się zajście zdarzenia ubezpieczeniowego.

Umowa jest umową pomiędzy ubezpieczonym a ubezpieczycielem, który bierze na siebie odpowiedzialność za zorganizowanie i sfinansowanie opieki medycznej w przypadku zajścia uzgodnionych zdarzeń ubezpieczeniowych.

Warunki zawarcia umowy są dość korzystne:

  • Wiek ubezpieczonego nie ma znaczenia, firma oferuje produkty przeznaczone zarówno dla dzieci, jak i dla osób starszych;
  • składka ubezpieczeniowa jest płacona jednorazowo;
  • czas trwania umowy wynosi 1 rok;
  • umowa zostaje zawarta 1 lub 15 dnia dowolnego miesiąca;
  • przez cały okres nie są dokonywane żadne zmiany w aktywnej umowie.

Umowa może zostać rozwiązana przez obie strony. Ubezpieczyciel może zastosować sankcję w przypadku opóźnienia w zapłacie umówionego wynagrodzenia. Ubezpieczający może wypowiedzieć umowę, jeżeli jej warunki nie zostaną należycie spełnione.

Umowa zawierana jest między osobą fizyczną a przedstawicielem ubezpieczyciela. Zawierając umowę z klientami korporacyjnymi, pracodawca zapewnia swoim podwładnym ubezpieczenie.

Na życzenie ubezpieczający może przedłużyć ważność umowy. W takim przypadku konieczne będzie opłacenie składki zgodnie z jej nową wartością.

Możesz pobrać wzór umowy i zapoznać się z jej warunkami tutaj:.

programy

Programy oferowane przez Rosgosstrakh można warunkowo podzielić na przeznaczone dla klientów indywidualnych oraz dla klientów korporacyjnych. W tym drugim przypadku będą korzystniejsze warunki kosztu ubezpieczenia.

Lista programów:

  • kompleksowe ubezpieczenie medyczne;
  • RGS Ochrona przed kleszczami;
  • "Gość";
  • "Zdrowie";
  • „Ochrona przed zapaleniem wątroby”;
  • "Załoga". Pomoc medyczna w razie wypadku;
  • „Rosyjska pomoc medyczna”.

Kompleksowe ubezpieczenie zdrowotne obejmuje następujące opcje:

  1. Opieki ambulatoryjnej.
  2. Opieka dentystyczna.
  3. Pomoc w nagłych wypadkach.
  4. Doraźne leczenie szpitalne.

Dla klientów korporacyjnych oprócz oferowanych programów dostępne są specjalistyczne pakiety:

  1. „Leczenie za granicą”.
  2. „Leczenie uzdrowiskowe”.
  3. „Zabezpieczenie medyczne”.

Na życzenie klienta możemy opracować indywidualny program VHI. W przypadku pakietu firmowego udzielane są rabaty przy zakupie pakietu dla bliskich ubezpieczonego.

Tabela porównawczych kosztów programów korporacyjnych:

Dla obcokrajowców

Dla obcokrajowców i osób czasowo przebywających na terytorium Federacji Rosyjskiej bez obywatelstwa Rosgosstrakh oferuje specjalistyczny produkt ubezpieczeniowy. Dla obcokrajowców korzystne jest wybranie programu „Gość”.

Często VHI dla obcokrajowców z Rosgosstrakh jest niezbędnym środkiem, za pomocą którego można uzyskać opiekę medyczną znacznie tańszą niż w przypadku wizyty w prywatnej klinice.

Zakres usług oferowanych w ramach programu ubezpieczeniowego obejmuje:

  • nagłe przypadki opieki poliklinicznej i szpitalnej;
  • wyjazd zespołu ratunkowego;
  • transport medyczny do szpitala;
  • doraźna opieka stomatologiczna.
  • Okres obowiązywania umowy może wynosić od 3 do 12 miesięcy. Wiek klientów Rosgosstrakh w ramach tego programu musi wynosić co najmniej 18 i nie więcej niż 60 lat. Ubezpieczenie jest ważne tylko na terytorium Rosji.
  • Ponadto ubezpieczyciel oferuje program Rosyjski Asystent Medyczny, który jest odpowiedni nie tylko dla obywateli czasowo przebywających na terytorium Federacji Rosyjskiej, ale także dla tych, którzy są w podróży służbowej poza obszarem stałego zamieszkania. Zgodnie z wybraną umową mogą być świadczone następujące usługi:
  • z ostrą chorobą zębów;
  • do repatriacji;
  • transport medyczny;
  • związane z nagłą chorobą lub wypadkiem.

Zalety i wady

Korzyści dla klientów Rosgosstrakh są następujące:

  • duży wybór placówek medycznych i specjalistów świadczących opiekę medyczną;
  • szybka reakcja na problemy;
  • Pomoc 24/7 dowolny dzień tygodnia i roku;
  • w razie potrzeby pacjent kierowany jest do poradni specjalistycznych;
  • relatywnie niski koszt ubezpieczenia (zwłaszcza w przypadku pakietów korporacyjnych);
  • szeroki wachlarz programów ubezpieczeń zdrowotnych.

Dla klientów korporacyjnych dostępne są dodatkowe świadczenia dobrowolnego ubezpieczenia medycznego:

  1. Skrócenie okresu niezdolności pracowników do pracy, a co za tym idzie mniejsze koszty opłacania zwolnień lekarskich.
  2. Wyższy wizerunek firmy-pracodawcy na rynku pracy wśród konkurencji.
  3. zachęty podatkowe.
  4. Zwiększenie lojalności personelu.

Z roku na rok coraz więcej obywateli woli korzystać z dobrowolnego ubezpieczenia medycznego zamiast CHI. Wynika to z faktu, że polisa VHI zapewnia jej właścicielowi dodatkowe gwarancje i możliwości.

Rosgosstrakh jest jedną z największych firm oferujących polisy VHI obywatelom Rosji.

informacje ogólne

Firma ubezpieczeniowa Rosgosstrakh została założona w 1921 roku. Działania prowadzone są w całej Rosji w ponad 2 tysiącach biur.

Rosgosstrakh to jeden z największych rosyjskich ubezpieczycieli, z którego usług korzysta ponad 17 mln osób, zarówno osób fizycznych, jak i firm.

Rosgosstrakh ubezpiecza:

  • transport, podróże;
  • zdrowie i życie;
  • majątek, oszczędności lub inwestycje;
  • odpowiedzialność;
  • przemysł kosmiczny i rolnictwo.

Możesz dzwonić przez całą dobę w następujących sprawach:

  • uzyskać wsparcie prawne lub psychologiczne;
  • poznać działania w sytuacjach spornych w razie wypadku;
  • poznać procedurę rozliczania strat;
  • poznaj godziny otwarcia i adresy centrów likwidacji szkód.

W Rosgosstrakh jest ponad 300 takich ośrodków. Ich główną funkcją jest szybka realizacja płatności ubezpieczeniowych.

Możesz skontaktować się z centrum likwidacji szkód, dzwoniąc pod numer 8-495-926-99-77 (w Moskwie), 8-800-200-99-77 (w Rosji).

Wśród innych rodzajów ubezpieczeń Rosgosstrakh zapewnia dobrowolne ubezpieczenie medyczne (licencja SL nr 0001).

Polityka Rosgosstrach

Jednym z produktów firmy jest polisa VHI. Jego przewaga nad polityką CHI:

  • niezależny wybór usługowej organizacji medycznej;
  • rozszerzony katalog świadczeń medycznych, metod leczenia i diagnostyki;
  • pomoc najlepszych specjalistów;
  • otrzymuj konsultacje przez całą dobę za pomocą contact center.

Rosgosstrakh współpracuje z ponad 8000 placówek medycznych, do których należą szpitale miejskie, wiele centrów medycznych i klinik, takich jak: ABC Medicine, MedSwiss, Dobromed, Zub.ru, Baltzdrav, MedOk, „First Doctor”, Sinai, Asteri, Vega, ViTerra, Be Zdrowy, Lekarz w pobliżu, Matka i dziecko, Medsi, Medkvadrat, Rodzina, Lekarz rodzinny”, „Triumph”, „Photon”, „Mewa”, „Cudowny lekarz”, „Studio Doctor” i inne.

Korzyści z zawarcia umowy VHI z Rosgosstrakh:

  • ciągłe monitorowanie działań firmy w celu poprawy jakości obsługi;
  • gwarancja ochrony zdrowia;
  • rzetelność firmy (96 lat udanej pracy);
  • szeroka sieć oddziałów na terenie całego kraju w ponad 300 miastach;
  • szeroki wachlarz programów ubezpieczeń zdrowotnych.

Programy VHI firmy RESO-Garantiya —

Jak ubiegać się o DMS

Możesz sporządzić umowę ubezpieczenia, kontaktując się osobiście z dowolnym biurem firmy lub zostawiając wniosek na oficjalnej stronie internetowej.

Niestety nie można kupić ubezpieczenia przez Internet.

Przedstawiciel ubezpieczeniowy obliczy koszt ubezpieczenia i skontaktuje się z Państwem.

Więcej o możliwościach rejestracji można dowiedzieć się dzwoniąc do contact center.

Zawarta umowa dobrowolnego ubezpieczenia medycznego wchodzi w życie 1 lub 15 dnia miesiąca w niej wskazanego. Minimalny okres przed wejściem w życie umowy wynosi 5 dni kalendarzowych.

Płatność jest dokonywana raz. Po podpisaniu umowy nie można w niej dokonywać żadnych zmian dotyczących okresu ważności, ubezpieczonych obywateli czy programu.

Sprawa ubezpieczeniowa

Zdarzeniem ubezpieczeniowym w VMI w znaczeniu ogólnym jest fakt, że klient kontaktuje się z organizacją medyczną w przypadku określonym w umowie ubezpieczenia w celu konsultacji, diagnozy lub leczenia.

Przyczyną może być wystąpienie ostrej choroby, urazu, zaostrzenia choroby przewlekłej, zatrucia lub innego wypadku, ugryzienia przez kleszcza, leczenia wirusowego zapalenia wątroby typu B i C, uszczerbku na zdrowiu w wyniku nieszczęśliwego wypadku.

W niektórych przypadkach koszty leczenia nie są pokrywane z ubezpieczenia, są to:

  • leczenie pacjentów z HIV;
  • leczenie pacjentów z alkoholizmem, narkomanią i powikłaniami po nich;
  • leczenie pacjentów z gruźlicą lub chorobami wenerycznymi;
  • leczenie pacjentów z rakiem;
  • leczenie osób niepełnosprawnych 1 i 2 grupy.

W przypadku zaistnienia sytuacji, która nosi znamiona zdarzenia ubezpieczeniowego, należy:

  • zwrócić się o pomoc lekarską;
  • skontaktuj się z centrum likwidacji szkód z pakietem niezbędnych dokumentów.

Zdarzenie ubezpieczeniowe może zgłosić ubezpieczający, ubezpieczony lub jego przedstawiciel.

Pakiet dokumentów, które należy złożyć w ośrodku likwidacji szkód musi zawierać:

  • oświadczenie;
  • dowód osobisty (do ubiegania się i otrzymywania refundacji);
  • polisa, załączniki do niej, dowód zapłaty składki ubezpieczeniowej;
  • pełnomocnictwo (w razie potrzeby).

Cena

Na koszt polisy składa się kombinacja kilku czynników, takich jak:

  • Liczba i rodzaje usług, które są objęte wybranym programem ubezpieczeniowym. Mogą to być wizyty i konsultacje wąskich specjalistów, dodatkowa diagnostyka lub badania, wezwanie lekarza i inne. Im więcej takich usług zostanie objętych programem, tym wyższy będzie koszt polisy.
  • Liczba i poziom wybranych placówek służby zdrowia.
  • Płeć ubezpieczonego i jego wiek.
  • Ogólne zdrowie. Im więcej chorób współistniejących (w tym przewlekłych), tym koszt wyższy.
  • Działalność zawodowa. Jeśli praca ubezpieczonego wiąże się ze zwiększonym zagrożeniem, koszt polisy zostanie zwiększony.
  • Okres na jaki zawarta jest umowa. Im krótszy okres ważności polisy, tym droższe staje się ubezpieczenie, jeśli weźmiemy pod uwagę cenę miesięcznego utrzymania.
  • Rejon zamieszkania.

Opłata za polisę VHI jest opłatą jednorazową i nie wiąże się z żadnymi dodatkowymi opłatami w okresie ubezpieczenia.

Aby wybrać najlepszą opcję dla siebie, musisz wybrać największe zagrożenia dla swojego zdrowia i określić, jaki poziom ochrony jest potrzebny.

Jeśli budżet jest ograniczony, możesz zaoszczędzić na usłudze „Personal Doctor” i innych związanych ze zwiększeniem komfortu. Jednak oszczędzanie na samym zabiegu nie jest tego warte.

programy VHI

Ochrona zdrowia RHS

Program gwarantuje ochronę przed wszelkimi ziołami oraz ich konsekwencjami lub powikłaniami.

Jeżeli w okresie obowiązywania ubezpieczenia dojdzie do wypadku, który pociągnął za sobą konsekwencje zdrowotne, wówczas polisa „Ochrona zdrowia RGS” pomaga uzyskać pomoc:

  • podstawowy ambulatoryjny;
  • stacjonarny.

Umowa programowa przewiduje tylko jedną hospitalizację na cały okres ubezpieczenia.

Polisa jest ważna przez 1 rok.

Ubezpieczenie wynosi około 200 tysięcy rubli.
Przy zakupie polisy konieczne będzie opłacenie składki ubezpieczeniowej w wysokości około 2 tysięcy rubli.

Polisa obowiązuje w całej Rosji, bez odniesienia do miejsca rejestracji.
Wiek ubezpieczonego: od momentu urodzenia do 74 lat.

Zdrowie RHS

Program ma na celu uzyskanie świadczeń medycznych w przypadku wystąpienia problemów zdrowotnych, takich jak wystąpienie ostrych chorób, zaostrzenie istniejących chorób przewlekłych, zatrucia, urazy.

„RGS Health” obejmuje kilka poziomów i dodatkowe pakiety:

  • "Ochrona";
  • "Gospodarka";
  • "Standard";
  • "Elita";
  • "Opieka dentystyczna";
  • „Pomoc w nagłych wypadkach”.

Program Ochrona przewiduje wizyty terapeuty, standardowy zestaw badań laboratoryjnych, diagnostykę, zwolnienia lekarskie, recepty na leki.

Program „Ekonomia” zapewnia wszystkie funkcje programu „Ochrona” oraz dodatkowo opiekę lekarzy specjalistów i 10 sesji fizjoterapii.

Program „Standard” obejmuje wszystkie usługi programu „Ekonomiczny”, a także indywidualny plan monitorowania stanu zdrowia i niektóre wąsko ukierunkowane analizy.

„Elite” zawiera usługi programu „Standard” i funkcję „Lekarz Osobisty”, usługi psychoterapeuty i alergologa.

„Nagły wypadek” obejmuje 3 wezwania karetki i 15 dni leczenia szpitalnego.

Zakres ubezpieczenia wynosi do 420 tysięcy rubli.

Obywatele w wieku od 18 do 75 lat mogą działać jako ubezpieczeni.

Programy ubezpieczenia zdrowotnego dzieci:

  • z firmy Ingosstrakh -
  • od AlfaStrahovanie —

Gość RG

Program jest przeznaczony dla obcokrajowców. Osoby ubezpieczone w ramach tego programu mogą uzyskać zezwolenie lub patent na pracę w Rosji.

Polisa obejmuje podstawową i w razie potrzeby specjalistyczną opiekę medyczną w nagłych wypadkach.

Polisa jest ważna tylko na terytorium podmiotu Federacji Rosyjskiej, na którym ważne jest zezwolenie na pracę lub patent.

Minimalna kwota ubezpieczenia wynosi 100 tysięcy rubli.

Ubezpieczonym mogą być osoby pełnosprawne w wieku od 18 do 65 lat.

Okres obowiązywania umowy ubezpieczenia ustalany jest indywidualnie, w zależności od przewidywań.

Oprócz samego cudzoziemca, jego krewni i dzieci mogą być ubezpieczeni w ramach programu „RGC Guest”.

CGS Ochrona przed zapaleniem wątroby

Podpisując umowę w ramach programu CGS Ochrona przed wirusowym zapaleniem wątroby, ubezpieczony ma prawo do otrzymania rekompensaty za dodatkowe koszty leczenia w leczeniu wirusowego zapalenia wątroby typu B i C.

Rekompensacie podlegają usługi wykraczające poza polisę CHI następujących typów:

  • obsługa w klinice;
  • analizy i badania medyczne;
  • leki;
  • diagnostyka.

Kwota ubezpieczenia mieści się w przedziale od 50 do 75 tysięcy rubli, w zależności od wersji umowy.
Koszt programu wynosi od 500 do 1000 rubli.

Wiek ubezpieczonego: od momentu urodzenia do 75 lat.

Polisa jest ważna przez rok na terenie Federacji Rosyjskiej.

Rosyjska pomoc medyczna

Program przewiduje zwrot nadzwyczajnych wydatków na leczenie cudzoziemców przebywających czasowo w Rosji, a także obywateli Federacji Rosyjskiej, jeśli nie przebywają oni w miejscu zamieszkania lub pracy.

Rekompensacie podlegają koszty następujących rodzajów usług medycznych:

  • leczenie chorób o nagłym początku;
  • pomoc w razie wypadku;
  • transport;
  • repatriacja;
  • doraźna opieka stomatologiczna.
Program dotyczy ubezpieczonych kierowców kategorii transportowej B, C, D.

Usługi obejmują konsultacje, usługi w nagłych wypadkach szpitalnych i pogotowia ratunkowego.

Suma ubezpieczenia wynosi około 100 tysięcy rubli.

Wiek ubezpieczonego: od momentu urodzenia do 65 lat.

Polisa jest ważna przez rok na terenie Federacji Rosyjskiej.

Telemedycyna

Program obejmuje udzielanie ubezpieczonym konsultacji telemedycznych, zarówno pilnych, jak i umawianych na wizytę. Konsultacje te prowadzone są online.

Liczba zgłoszeń na okres obowiązywania umowy nie jest ograniczona.

Przyczyną odwołania może być:

  • kwestia zdrowia;
  • kwestia wyników badań i diagnostyki;
  • przygotowanie do przyszłych badań.
  • Infolinia „Rosgosstrakh (RGS) - medycyna”: 8-800-200-09-00

    Firma posiada jedno centrum wysyłkowe. Można się z nim skontaktować telefonicznie:

    • 0530 (dla użytkowników MTS, Megafon, Beeline, Tele 2);
    • 8-800-200-99-77 (dla innych operatorów lub telefonów stacjonarnych);
    • 8-495-926-55-55 (dla połączeń międzynarodowych).

    Rosgosstrakh działa w naszym kraju od prawie 100 lat. W tym czasie udało jej się wypracować opinię firmy solidnej i odpowiedzialnej.

    Mimo stabilnej pozycji na rynku ubezpieczeniowym Rosgosstrakh stale się rozwija, starając się sprostać potrzebom wszystkich kategorii klientów.

Wszyscy boimy się zachorować. W końcu to zawsze strata czasu, kolejki w przychodniach, ciągły niepokój o błędną diagnozę lub złą jakość leczenia.

Chcesz zawsze otrzymywać tylko wysokiej jakości opiekę medyczną w wiodących klinikach w kraju? Dajemy Ci możliwość i oferujemy szereg programów ubezpieczeń zdrowotnych, z których możesz wybrać ten, który jest dla Ciebie idealny.

Bardzo dbamy o to, aby w przychodniach i szpitalach:

  • Otrzymałeś wysokiej jakości opiekę medyczną, która odpowiada nowoczesnym standardom.
  • Zgodne z warunkami opieki medycznej.
  • Obsługiwany był przez wysoko wykwalifikowany personel medyczny.
  • Obsługa była na najwyższym poziomie.
  • Zastosowano tylko nowoczesny sprzęt diagnostyczny.
  • Spełnił wszystkie niezbędne wymagania dotyczące leczenia.

Wygodne programy ubezpieczenia zdrowotnego

Programy usług w placówkach medycznych w ramach polisy VHI różnią się kosztem w zależności od poziomu placówek medycznych oraz rodzaju opieki medycznej objętej programem ubezpieczenia.

Oferujemy następujące produkty ubezpieczeniowe VHI:

  1. Kompleksowe ubezpieczenie zdrowotne do wyboru, składające się z następujących opcji:
    Opieka ambulatoryjna Program umożliwia otrzymanie opieki medycznej w poliklinice bez kolejek w całości, niezbędnej do diagnozy i leczenia ostrego lub zaostrzenia choroby przewlekłej. Program ubezpieczenia obejmuje konsultacje lekarzy specjalistów, diagnostykę laboratoryjną, badania funkcjonalne i instrumentalne oraz fizjoterapię. Zgodnie z programem przeprowadzane są niezbędne manipulacje i procedury medyczne, operacje ambulatoryjne. Program przewiduje również wystawianie zwolnień lekarskich i recept na zakup leków (z wyłączeniem leków kategorii preferencyjnych). Opieka stomatologiczna Umożliwia otrzymanie planowej i doraźnej opieki stomatologicznej przy użyciu nowoczesnych materiałów wypełniających i środków przeciwbólowych. Program obejmuje stomatologiczne leczenie chirurgiczne chorób przyzębia i zapalenia jamy ustnej przy użyciu nowoczesnego sprzętu i materiałów najnowszej generacji. Karetka pogotowia i ratownictwo medyczne Obejmuje nieograniczoną liczbę przyjazdów zespołu pogotowia ratunkowego w celu udzielenia pomocy w nagłym wypadku oraz w razie potrzeby transport medyczny do szpitala. Leczenie szpitalne w nagłych wypadkach Obejmuje hospitalizację ze wskazań nagłych na oddziałach wielodyscyplinarnych szpitali komercyjnych. Program przewiduje pobyt w szpitalu, interwencje chirurgiczne, inne zabiegi i zabiegi medyczne, w tym leczenie farmakologiczne zgodnie z obowiązującymi standardami opieki szpitalnej.

    Na Państwa życzenie program ubezpieczenia może obejmować dowolny zestaw usług ambulatoryjnych, opieki stomatologicznej oraz hospitalizacji. Oprócz programu opieki ambulatoryjnej sprzedawane są programy pogotowia ratunkowego i pomocy w nagłych wypadkach, a także hospitalizacje.

  2. Produkty specjalistyczne: „RGS Ochrona Zdrowia”

    Program ubezpieczeniowy „RGS Ochrona Zdrowia” to wygodne i proste rozwiązanie ubezpieczenia zdrowotnego na wypadek pogorszenia jego stanu w wyniku urazu powstałego z dowolnej przyczyny w okresie ubezpieczenia.

    Polisa ubezpieczeniowa „RGS Ochrona Zdrowia” pomoże Ci uzyskać:

    • Podstawowej Opieki Zdrowotnej w trybie ambulatoryjnym w formach nagłych i nagłych,
    • Doraźna i pilna opieka szpitalna (nie więcej niż jedna hospitalizacja).

    Suma ubezpieczenia wynosi 200 000 rubli.
    Składka ubezpieczeniowa - 2000 rubli.
    Polisa obowiązuje w całej Rosji.
    Do ubezpieczenia przyjmowane są osoby w wieku od 0 do 74 lat.
    Okres ubezpieczenia wynosi 1 rok.

    „Ochrona RGS przed kleszczami”

    Program ten obejmuje działania mające na celu profilaktykę i leczenie chorób spowodowanych ukąszeniami kleszczy. „Ochrona RGS przed kleszczem” obejmuje pomoc ambulatoryjną, stacjonarną, rehabilitację i rekonwalescencję. W przeciwieństwie do polisy CHI, VHI z programem ochrony przed kleszczami CGS obejmuje:

    • badania laboratoryjne,
    • seroprofilaktyka doraźna immunoglobuliną,
    • obserwacja specjalisty
    • hospitalizacja z pełnym wsparciem medycznym.
    „Gość RGS”

    Program został opracowany zgodnie z wymogami ustawodawstwa Federacji Rosyjskiej. Polisa wystawiona w ramach programu CSG Guest nadaje się do uzyskania patentu na zatrudnienie lub zezwolenia na pracę. Daje możliwość ubiegania się o świadczenia z zakresu podstawowej opieki zdrowotnej oraz pomocy doraźnej w wyspecjalizowanych placówkach.

    „Międzynarodowa pomoc medyczna”

    W ramach tego programu ubezpieczony może zwrócić się do określonych placówek medycznych o pomoc w potwierdzeniu i leczeniu szeregu nowo zdiagnozowanych poważnych chorób. „Międzynarodowa Pomoc Medyczna” zapewnia możliwość skorzystania w wiodących klinikach przez światowej klasy ekspertów specjalizujących się w leczeniu tych krytycznych chorób. Usługi organizacji leczenia za granicą świadczy firma Best Doctors.

    „RGS Onkozashchita” i „RGS Onkozashchita+”

    Kompleksowy program ubezpieczeniowy „RGS Oncoprotection” zapewnia wszelką niezbędną opiekę medyczną w wiodących rosyjskich ośrodkach medycznych w przypadku nowotworów złośliwych zdiagnozowanych po raz pierwszy w okresie ubezpieczenia.

    Oprócz organizacji leczenia nowotworów złośliwych program „RGS Oncoprotection+” obejmuje dodatkowo organizację leczenia schorzeń wymagających operacji kardio- i (lub) neurochirurgicznej.

    Ponadto programy RGS Oncoprotection i RGS Oncoprotection+ przewidują również dodatkowe opłaty ubezpieczeniowe.

    W ramach programu zapewniona jest organizacja i odpłatność leczenia Ubezpieczonego.

    W przypadku wykrycia poważnej choroby pokrywane są wszystkie niezbędne wydatki, w tym koszty podróży i zakwaterowania Ubezpieczonego i osoby towarzyszącej. Diagnostyka i leczenie przeprowadzane są w najlepszych rosyjskich ośrodkach medycznych przy użyciu najnowocześniejszych metod diagnostycznych i leczniczych.

    Pomoc medyczna w ramach programu „RGS Oncoprotection” oraz „RGS Oncoprotection+” świadczona jest w trybie ambulatoryjnym oraz szpitalnym i obejmuje:

    • konsultacje lekarzy specjalistów
    • studia laboratoryjne i instrumentalne
    • rodzaje leczenia:
      • zachowawcze i operacyjne metody leczenia (w tym niezbędne materiały eksploatacyjne)
      • implantacja wymagana do odbudowy piersi, w tym koszt implantów
      • chemioterapia, radioterapia
      • leczenie fizjoterapeutyczne
      • środki znieczulające
      • reanimacja
    • pooperacyjne indywidualne stanowisko lekarskie
    • leczenie rehabilitacyjne (po leczeniu w ramach umowy ubezpieczenia)
    • podaż leków

    Dodatkowo program zapewnia:

    • wsparcie indywidualnego lekarza kuratora na wszystkich etapach leczenia
    • opłacenie podróży i zakwaterowania Ubezpieczonego i osoby towarzyszącej (w przypadku leczenia w innym mieście niż miasto zamieszkania)
    • wsparcie psychologiczne Ubezpieczonego i członków jego rodziny
    • doradzanie Ubezpieczonemu w kwestiach prawnych związanych z rosyjskim systemem opieki zdrowotnej (uzyskiwanie świadczeń i kwot)

    Programy mogą obejmować dodatkową jednorazową opłatę ubezpieczeniową w wysokości 250 000 rubli.

    Suma ubezpieczenia: 6 000 000 rubli na VHI i 250 000 rubli na ubezpieczenie wypadkowe i chorobowe.
    Wiek ubezpieczonego: 0–64 lata
    Czas kontraktu: 1 rok
    Terytorium ubezpieczenia: RF
    Okres oczekiwania na przyjęcie do ubezpieczenia w pierwszym roku: 90 dni na leczenie złośliwych chorób onkologicznych, 120 dni na leczenie chorób wymagających kardiochirurgii i (lub) neurochirurgii.

    Pomagamy 24/7/365

    Medical contact center to dedykowana struktura, której zadaniem jest zapewnienie najwyższego poziomu obsługi klienta, bez względu na to, gdzie w danej chwili się znajdujesz. Zapewniamy:

    • całodobowa opieka profesjonalnych lekarzy;
    • możliwości technologiczne do jednoczesnego odbierania dużej liczby połączeń;
    • gwarancja organizacji opieki medycznej i konsultacji na nowoczesnym poziomie.

    Dobrowolne ubezpieczenie medyczne w Rosgosstrakh to:

    • możliwość wyboru placówki medycznej, specjalistów, rodzajów pomocy;
    • obsługa w klinikach innych regionów i miast;
    • wysoki poziom obsługi;
    • skrócenie czasu oczekiwania na lekarzy i specjalistów;
    • możliwość skorzystania z usług lekarza rodzinnego, osobistego;
    • w trakcie hospitalizacji możliwość zakwaterowania na oddziałach o podwyższonym komforcie;
    • możliwość diagnostyki, leczenia i rehabilitacji z wykorzystaniem nowoczesnych metod, zaawansowanych osiągnięć medycyny;
    • możliwość wezwania lekarza i specjalistów do domu, usługi personelu paramedycznego w domu;
    • możliwość transportu medycznego;
    • Możliwość obsługi w kilku placówkach medycznych;
    • możliwość uzyskania skierowania do poradni specjalistycznych.

Ponieważ życie i zdrowie są najważniejszą rzeczą, jaką ma człowiek, firma Rosgosstrakh oferuje wydanie formularza dobrowolnego ubezpieczenia. Z całej gamy programów każdy ubezpieczony może wybrać ten, który najbardziej mu odpowiada pod względem ryzyka.

Zastanów się, jakie programy oferuje lider rynku usług finansowych, ile musisz zapłacić iw jakim przypadku możesz liczyć na otrzymanie wypłaty odszkodowania.

Rosgosstrakh oferuje zakup VHI zarówno dla osób prawnych, jak i osób fizycznych. Z roku na rok rośnie liczba firm oferujących VHI swoim pracownikom.

Dlaczego potrzebujesz polisy:

Ważny! Dodatkowo należy zauważyć, że VMI daje prawo do odliczenia podatku. Z prawa tego może skorzystać osoba fizyczna, która samodzielnie wykupiła polisę na okres co najmniej 5 lat.

Korzyści z rejestracji VHI w Rosgosstrakh

Popyt na VHI wynika z wielu zalet. Zapraszamy do zapoznania się z nimi.

Zalety:

  • Niezawodna ochrona życia i zdrowia organizacji, pracowników i członków rodzin.
  • Rozwinięta sieć regionalna. Biura ubezpieczyciela znajdują się w każdym większym mieście iw małych miejscowościach. W 2019 roku ich liczba to 1500 oddziałów w całej Federacji Rosyjskiej.
  • Przystępne ceny i system rabatów dla stałych i korporacyjnych klientów.
  • Różnorodność ofert ubezpieczeń dobrowolnych.
  • Istnieje możliwość wypełnienia wniosku o rejestrację i otrzymania konsultacji on-line.
  • Klient może wybrać placówkę medyczną, w której podda się leczeniu lub uzyska konsultację.
  • Leczenie po wcześniejszym umówieniu się w najlepszych klinikach w Rosji.
  • Możliwość wyboru programu najbardziej odpowiedniego dla ryzyk ubezpieczeniowych.


Polityka VMI firmy „Rosgosstrakh” dla osób fizycznych – programy i koszty

Nikt nie lubi chorować ani cierpieć. Jednak z pomocą ubezpieczenia VHI możesz zaoszczędzić czas, ponieważ nie będziesz musiał odwiedzać bezpłatnej przychodni i czekać w kolejce.

Aby otrzymać wysokiej jakości pomoc, musisz przestudiować istniejące programy, wybrać właściwy i kupić formularz dobrowolnej ochrony. Zastanów się, jakie programy Rosgosstrakh przygotował dla osób fizycznych, pakiet ryzyka dla każdego i ile trzeba zapłacić.

Ważny! Aby otrzymać wypłatę odszkodowania, zdarzenie ubezpieczeniowe musi zostać zarejestrowane. Zgłaszając się do Działu Likwidacji Szkód CSG należy posiadać zaświadczenie z placówki medycznej potwierdzające fakt złożenia odwołania.

„Ochrona zdrowia RGS”


Jest to produkt pudełkowy ze stałym pakietem ryzyka i kwotą, który wydawany jest tylko na rok. Warunki:

  • Suma ubezpieczenia wynosi 200 000 rubli.
  • Cena - 2000 rubli.
  • Obszar pokrycia - RF.

Ochrona może być udzielona klientowi od urodzenia do 74 roku życia. VHI płaci:

  • Opieka ambulatoryjna i ambulatoryjna. Z hospitalizacji można skorzystać tylko raz.
  • Podstawowa opieka medyczna w trybie ambulatoryjnym.

„Ochrona RGS przed kleszczami”

W ciepłym sezonie polisa jest bardzo popularna. Wynika to z faktu, że obywatele aktywnie wypoczywają na łonie natury. Nie jest tajemnicą, że ugryzienie przez kleszcza może wywołać poważną chorobę, która wymaga kosztownego leczenia.

  • Limit wypłaty wynosi 1 500 000 rubli.
  • Cena — 399 zł.
  • DMS wydawany jest na rok.

Program udostępnia bezpłatnie:


  • Konsultacja lekarza w szpitalu;
  • Pobyt i leczenie w placówce medycznej;
  • Usunięcie kleszcza i jego późniejsze badanie;
  • Wprowadzenie specjalnego leku po usunięciu kleszcza;
  • Zapobieganie kleszczowemu zapaleniu mózgu;
  • Pobieranie krwi i badania serologiczne;
  • Uzyskanie zwolnienia lekarskiego;
  • Dalsze porady i pomoc w ciągu 6 miesięcy po otrzymaniu leczenia;
  • Ponowna hospitalizacja w celu leczenia;
  • Dostarczanie wysokiej jakości leków.

Polisa wydawana jest od urodzenia do 74 roku życia.

„Gość RGS”

Produkt przeznaczony wyłącznie dla obcokrajowców. Przede wszystkim VHI jest przeznaczony dla cudzoziemców, którzy są zainteresowani uzyskaniem patentu (zezwolenia na pracę w Federacji Rosyjskiej). Nie będziesz w stanie uzyskać licencji bez DMS.

Z ochrony dobrowolnej mogą skorzystać także cudzoziemcy, którzy przybyli w celu wypoczynku, stałego pobytu lub nauki.

RGS oferuje trzy opcje:

  • Suma ubezpieczenia: 50 000, 100 000 i 150 000 rubli;
  • Cena polisy: od 1000 do 3700 rubli. na osobę (rok).
  • Okres ubezpieczenia: 3,6,9 miesięcy i 1 rok.

Należy wziąć pod uwagę, że okres ważności polisy rozpoczyna się piątego dnia po opłaceniu umowy.

„Międzynarodowa pomoc medyczna”

W ramach programu ubezpieczony może otrzymać wysoko wykwalifikowaną pomoc w przypadku wystąpienia i leczenia nowo zdiagnozowanych chorób krytycznych. Poza Federacją Rosyjską możesz uzyskać pomoc od Best Doctor.

Rosgosstrakh oferuje 4 opcje ubezpieczenia.

programy:

Ryzyka ubezpieczeniowe:

Firma może ubezpieczyć klientów w wieku od 0 do 65 lat. W przypadku ponownego odnowienia polisy wiek ubezpieczonego nie może przekroczyć 85 lat. Koszt ubezpieczenia jest obliczany osobiście w biurze Rosgosstrakh, jeśli dostępny jest paszport osoby ubezpieczonej.

„RGS Onkozashchita” i „RGS Onkozashchita+”

W ramach programu ubezpieczony może otrzymać wysokiej jakości opiekę medyczną w trakcie powstawania nowotworów złośliwych. Oprócz leczenia zapewniane są płatności i opłaty za hospitalizację w przychodni (bilety kolejowe i lotnicze).

  • 250 000 rubli za zapłatę od ryzyka „wypadków i chorób”;
  • 600 000 rubli granica VHI;
  • Okres obowiązywania polisy wynosi 1 rok;
  • Wiek ubezpieczonego wynosi od 0 do 64 lat.

Pierwsza polisa podlega ograniczeniom:

  • w ciągu pierwszych 90 dni płatność za leczenie chorób onkologicznych nie jest dostępna;
  • w pierwszych 120 dniach nie obejmuje leczenia wymagającego interwencji neurochirurgicznej.

Telemedycyna

Pomoc online staje się coraz bardziej popularna. Rosgosstrakh oferuje skorzystanie z pomocy doświadczonego lekarza online.

Cena:

  • 2900 rubli indywidualny;
  • 4500 rubli rodzina.

Ubezpieczony może zgłosić się na konsultację nieograniczoną ilość razy w ciągu roku. Aby to zrobić, musisz zarejestrować się na oficjalnej stronie CSG i uzyskać dostęp do swojego konta osobistego w sekcji „Telemedycyna”.

Dla wygody klientów ubezpieczyciel opracował aplikację mobilną. Jeśli masz dostęp, możesz uzyskać poradę od odpowiedniego lekarza za pośrednictwem aplikacji.

W ramach programu:

  • Konsultacje przez wideo, czat lub telefon.
  • Wybór specjalisty z pożądanej dziedziny.
  • Połączenie z lekarzem dyżurnym w ciągu 5-8 minut.
  • Możliwość wcześniejszego zaplanowania konsultacji z lekarzem.

VMI w "Rosgosstrakh" - Lista klinik: adresy i telefony

Rosgosstrakh ma ponad 8 000 umów z placówkami medycznymi w całej Federacji Rosyjskiej. TOP-5 firm w Moskwie:

Ponieważ informacje stale się zmieniają, dodawane są nowe firmy, aktualną listę w twoim regionie i programie można wyjaśnić ze swoim osobistym kierownikiem po rejestracji VHI. Z reguły informacje podawane są w zestawieniu w formie notatki.

Dodatkowe informacje można uzyskać dzwoniąc pod bezpłatny numer: 8 800 200 51 11 .

Polisa VHI w Rosgosstrakh - Kalkulator do obliczania kosztu polisy medycznej

Wyślij aplikację i poznaj cenę polisy VMI „Rosgosstrakh” w czasie rzeczywistym. Będzie to wymagać:

Po przestudiowaniu informacji zawartych w tej sekcji każdy ubezpieczony będzie mógł zrozumieć, jak postępować w przypadku zdarzenia ubezpieczeniowego, jakie dokumenty będą potrzebne od instytucji medycznej i co to jest zdarzenie ubezpieczeniowe.

„Rosgosstrakh” - Zdarzenie ubezpieczeniowe w ramach VMI, co robić?

Kiedy wystąpi zdarzenie ubezpieczeniowe, ważne jest, aby naprawić je poprawnie. W przeciwnym razie będziesz musiał zrekompensować straty na własny koszt.

Działania w razie wypadku:

  • Uzyskaj niezbędną pomoc medyczną.
  • Z pełnym pakietem dokumentów skontaktuj się z działem likwidacji szkód.

Ta zasada odwoławcza ma zastosowanie, jeżeli ubezpieczony:

  • złamał rękę, nogę itp.;
  • otrzymał ciężki siniak, wstrząs mózgu;
  • pilnie hospitalizowany.

Ponieważ VHI przewiduje planowe otrzymanie opieki medycznej, wymagane będzie w tym przypadku:

  1. Zadzwoń do konsoli medycznej pod numer 8 800 200 51 11.
  2. Przedstaw się i podaj numer umowy.
  3. Zdecyduj, z którym lekarzem potrzebujesz pomocy.
  4. Dostać odpowiedź. Z reguły specjalista Rosgosstrakh ogłasza adres kliniki i nazwisko lekarza, z którym należy się skontaktować. Jednocześnie przekazuje informację o odwołaniu do rejestru placówki medycznej.

Wezwanie pogotowia i hospitalizacja jest możliwe tylko poprzez wywołanie konsoli medycznej.

Ważny! Po wystawieniu polisy każdy klient otrzymuje notatkę. W niektórych przypadkach jest on wydrukowany na odwrocie polisy. Zawiera algorytm działań oparty na wybranym programie.