Rak pęcherzyka żółciowego jest rzadkim nowotworem złośliwym i występuje u około 2-8% pacjentów z nowotworami układu pokarmowego. W prawie 70-80% przypadków guz jest gruczolakorakiem, aw rzadkich przypadkach należy do innego rodzaju nowotworu. Często taki proces nowotworowy łączy się z nowotworową zmianą pozawątrobowych dróg żółciowych.

Dlaczego występuje rak pęcherzyka żółciowego? Jakie są rodzaje guzów o takiej lokalizacji? Jakie są objawy tego procesu nowotworowego? Jak się ją diagnozuje i leczy? W tym artykule znajdziesz odpowiedzi na te i kilka innych pytań.

Rozwój raka zwykle zaczyna się od szyi lub dna pęcherzyka żółciowego. Później rak obejmuje przewód pęcherzykowy, przewód żółciowy, wątrobę, żołądek i inne pobliskie narządy. W raku pęcherzyka żółciowego przerzuty zwykle występują w wątrobie, regionalnych węzłach chłonnych, jajnikach, sieci, otrzewnej i opłucnej.

Według statystyk częściej taki nowotwór jak rak żółci występuje na tle długotrwałego lub. Najczęściej guz pojawia się u kobiet po 50 roku życia. Z obserwacji ekspertów wynika, że ​​to płeć piękna jest 2-5 razy bardziej narażona na ten nowotwór niż mężczyźni. Onkolodzy zauważają, że guz często rozwija się u pacjentów cierpiących na.

Powoduje

Przewlekłe zapalenie pęcherzyka żółciowego, kamica żółciowa i inne choroby układu wątrobowo-żółciowego są czynnikami ryzyka rozwoju raka pęcherzyka żółciowego.

Dokładne przyczyny tych nowotworów są nadal nieznane. Jednak z obserwacji specjalistów wynika, że ​​mutacje w komórkach pęcherzyka żółciowego są często wywoływane przez następujące czynniki:

• długotrwały przebieg kamicy żółciowej, prowadzący do trwałego urazu narządu;
• przewlekłe zapalenie pęcherzyka żółciowego i;
• infekcja Helicobacter;
• gruczolakowate polipy pęcherzyka żółciowego, których rozmiar przekracza 1 cm;
• torbiele pęcherzyka żółciowego;
• wrodzona policystyczna lub zwłóknienie wątroby;

Następujące czynniki predysponujące mogą zwiększać ryzyko rozwoju nowotworu złośliwego pęcherzyka żółciowego:

Odmiany nowotworów złośliwych pęcherzyka żółciowego

W zdecydowanej większości przypadków guz nowotworowy pęcherzyka żółciowego jest gruczolakorakiem. Jednak w niektórych przypadkach proces onkologiczny jest spowodowany przez te typy nowotworów złośliwych:

• rak kolczystokomórkowy;
• lity rak;
• rak śluzowy;
• rak krtaniowy;
• słabo zróżnicowany rak.

Wszystkie powyższe rodzaje nowotworów mają wysoki stopień złośliwości i są podatne na wczesne przerzuty.

Pierwsze objawy

We wczesnych stadiach powstawania guza choroba nie objawia się w żaden sposób. W tym okresie wykształcenie można wykryć przypadkowo. Na przykład podczas badania pacjenta pod kątem innej choroby, wykonywania operacji usunięcia pęcherzyka żółciowego z powodu zapalenia pęcherzyka żółciowego (po analizie histologicznej tkanek) lub podczas badania profilaktycznego.

W miarę wzrostu guza u pacjenta pojawiają się następujące niespecyficzne objawy:

• uczucie dyskomfortu i ciężkości w prawym podżebrzu;
• okresowe słabe bóle o tępym charakterze w projekcji wątroby;
• wzrost temperatury ciała do stanu podgorączkowego;
• zaburzenia stolca;
• wzdęcia;
• ogólna słabość;
• utrata apetytu;

W tym okresie choroby pacjent nie ma żółtaczki, a ten etap nazywa się przedżółtkowym. Czas trwania tego okresu zależy od lokalizacji guza i stopnia jego wpływu na drogi żółciowe.

Około 10% pacjentów w tym stadium raka wykazuje objawy wędrujące (zespół Trousseau). Stan ten objawia się występowaniem zakrzepicy żylnej w różnych częściach ciała, które są trudne do leczenia.

Kolejne manifestacje

Wraz ze wzrostem wielkości guza złośliwego objawy procesu onkologicznego stają się bardziej wyraźne, a liczba objawów wzrasta. U pacjenta rozwija się żółtaczka i występuje. Takie objawy tłumaczy się kiełkowaniem formacji w drogach żółciowych lub ich kompresją przez tkankę nowotworową. Z tego powodu żółć przestaje normalnie płynąć do dwunastnicy.

Oprócz żółtaczki i powodowanego przez nią ciągłego swędzenia skóry, na tym etapie rozwoju raka pęcherzyka żółciowego pacjent ma następujące dolegliwości:

• ciężkie nudności;
• wymiociny;
• ciemny kolor moczu;
• odbarwienie kału.

Jeśli z powodu wzrostu guza dochodzi do niedrożności dróg żółciowych, u pacjenta pojawiają się objawy ropniaka lub obrzęku żółci, wtórnej marskości żółciowej lub zapalenia dróg żółciowych. Po uszkodzeniu tkanki wątroby przez nowotwór u pacjenta pojawiają się objawy niewydolności wątroby, objawiające się silnym letargiem, osłabieniem mięśni i spowolnieniem reakcji psychicznych. W zaawansowanym stadium rak pęcherzyka żółciowego objawia się wodobrzuszem, rakiem otrzewnej i ciężkim wyniszczeniem.

W rzadkich przypadkach objawy raka pęcherzyka żółciowego rozwijają się błyskawicznie i towarzyszy im intensywne zatrucie i posocznica.

gradacja

W zależności od wielkości guza, stopnia jego rozpowszechnienia i obecności przerzutów specjaliści wyróżniają następujące stadia raka pęcherzyka żółciowego:

• 0 - proces nowotworowy objawia się jedynie obecnością komórek nowotworowych w pęcherzyku żółciowym;
• I A - formacja kiełkuje warstwę śluzową;
• I B - nowotwór wrasta w warstwę mięśniową;
• II A - wyrostek nowotworowy obejmuje otrzewną wyściełającą narząd oraz tkanki łączne sąsiednich narządów;
• II B - nowotwór atakuje regionalne węzły chłonne i narasta w mięśnie pobliskich narządów wewnętrznych;
• III A - guz rozprzestrzenia się przez otrzewną trzewną do sąsiedniego narządu;
• III B - tkanki nowotworowe wpływają na węzły chłonne i naczynia krwionośne sąsiednich narządów;
• IV A - guz atakuje główną tętnicę pobliskiego narządu;
• IV B - guz rozprzestrzenia się na węzły chłonne wzdłuż dużych naczyń tętniczych.

Diagnostyka

Ultrasonografia wątroby jest najbardziej dostępną metodą diagnostyczną do wykrywania guza.

Niestety, ze względu na długi okres bezobjawowego przebiegu, rak pęcherzyka żółciowego jest często (w około 70% przypadków) diagnozowany już w zaawansowanym stadium. Znaczne powiększenie wątroby, śledziony i pęcherzyka żółciowego stwierdzone podczas badania pacjenta może wskazywać na rozwój guza w tym narządzie. W niektórych przypadkach naciek jest wyczuwalny w jamie brzusznej. Następujące dane mogą stać się charakterystyczne dla takiego procesu nowotworowego:

• podwyższony poziom bilirubiny;
• wzrost poziomu fosfatazy alkalicznej;
• wzrost transaminaz.

Podczas przeprowadzania badania krwi na obecność markerów nowotworowych wykrywany jest antygen nowotworowy 19-9.

Aby uszczegółowić obraz kliniczny raka pęcherzyka żółciowego, wykonuje się następujące badania:

• USG wątroby, pęcherzyka żółciowego i narządów jamy brzusznej - służy nie tylko do wykrywania nowotworów i przerzutów, ale także podczas przeprowadzania ukierunkowanej biopsji nakłucia tkanek formacji;
• CT i - pozwalają uzyskać najbardziej szczegółowy obraz procesu nowotworowego;
• przezskórna cholangiografia przezwątrobowa, cholangiopankreatografia wsteczna i cholescyntygrafia - służą do uszczegółowienia objawów nowotworu;
• celowana biopsja żółci (czasami wątroby) - wykonywana w celu pobrania próbki tkanki nowotworowej i określenia jej typu na podstawie analizy histologicznej;
• - jest przepisywany w przypadku podejrzenia przerzutów.

Czasami, gdy konieczne staje się wyjaśnienie operacyjności tego procesu nowotworowego, wykonuje się diagnostyczną laparoskopię.

Leczenie

Taktyka leczenia raka pęcherzyka żółciowego zależy od rodzaju procesu nowotworowego:

• zlokalizowany rak - guz jest wykrywany w ścianie narządu i można go usunąć;
• rak nieoperacyjny, nawracający lub z przerzutami – tkanek dotkniętych procesem nowotworowym nie można całkowicie usunąć chirurgicznie.

W przypadku raka resekcyjnego do usunięcia guza można zastosować następujące techniki chirurgiczne:

1. Cholecystektomia. Usunięcie pęcherzyka żółciowego można wykonać laparoskopowo lub z dostępu otwartego. Takie operacje można wykonać, jeśli proces nowotworowy nie wykracza poza narząd.
2. Cholecystektomia z usunięciem części wątroby. Jeśli nowotwór obejmuje tkankę wątroby, wówczas interwencja chirurgiczna nie może ograniczać się tylko do usunięcia pęcherzyka żółciowego i chirurg musi wyciąć część dróg żółciowych i tkanek wątroby otaczających narząd. W III stopniu zaawansowania raka taką operację można uzupełnić pankreatoduodenektomią - usunięciem dwunastnicy i trzustki.

Możliwość zastosowania chemio- i radioterapii raka pęcherzyka żółciowego jest ustalana indywidualnie dla każdego pacjenta. W niektórych przypadkach klinicznych pacjentowi przepisuje się kombinację tych dodatkowych metod walki z guzem nowotworowym.

W przypadku nieoperacyjnego raka pęcherzyka żółciowego pacjentowi można przepisać następujące metody:

1. Chemoterapia. Do niszczenia komórek nowotworowych stosuje się cytostatyki, które można podawać ogólnoustrojowo (do żyły lub mięśnia) lub miejscowo. W tym celu stosuje się leki takie jak cisplatyna i fluorouracyl.
2. Radioterapia. Napromienianie raka pęcherzyka żółciowego można wykonać zarówno zdalnie, jak i brachyterapią (wprowadzenie cewnika lub igły z radioizotopem w obszar, w którym znajduje się formacja).
3. Hipertermia. Technika ta polega na wystawieniu guza na działanie wysokich temperatur, pod wpływem których następuje śmierć komórek nowotworowych. Ponadto ta metoda leczenia powoduje, że tkanki nowotworowe są bardziej wrażliwe na promieniowanie.
4. Radioterapia z substancjami uczulającymi. Istotą tej metody napromieniania jest wstępne podanie leków radiouczulających, które zwiększają wrażliwość guza na radioterapię. Dzięki tej kombinacji umiera więcej komórek rakowych.

W niektórych przypadkach nieoperacyjnego raka pęcherzyka żółciowego przeprowadza się operację paliatywną, która pomaga zmniejszyć objawy żółtaczki. W tym celu można wykonać następujące rodzaje interwencji:

• stentowanie endoskopowe;
• nałożenie zewnętrznej przetoki żółciowej za pomocą nakłucia przezwątrobowego;
• nałożenie zespoleń cholecystotrawiennych itp.

Według statystyk rak pęcherzyka żółciowego występuje tylko w dwóch przypadkach na sto tysięcy osób, podczas gdy choroba ta zajmuje szóste miejsce na liście nowotworów układu pokarmowego. Ze względu na to, że nowotwór złośliwy rozwija się we wczesnych stadiach bezobjawowo, choroba jest rozpoznawana późno, co powoduje trudności w leczeniu. Najczęstszymi patologiami pęcherzyka żółciowego są osoby w podeszłym wieku powyżej siedemdziesiątego roku życia, natomiast u kobiet choroba występuje częściej niż u mężczyzn.

Na liście wszystkich możliwych formacji pęcherzyka żółciowego guzy nowotworowe zajmują dziewięćdziesiąt procent wszystkich przypadków. Dlatego przy podejrzeniu ryzyka zachorowania na raka konieczne jest poddanie się badaniu lekarskiemu w celu wykrycia raka we wczesnych stadiach zaawansowania.

Powoduje

Zwykle rak pęcherzyka żółciowego występuje z powodu czynników zewnętrznych spowodowanych stylem życia danej osoby, a także obecnością innych patologii organizmu. Typowe czynniki ryzyka raka pęcherzyka żółciowego obejmują:

• powyżej siedemdziesiątego roku życia;
• otyłość;
• uzależnienie od wyrobów tytoniowych;
• działalność zawodowa polegająca na kontakcie z substancjami chemicznymi lub radioaktywnymi;
• obecność kamieni lub procesów zapalnych w pęcherzyku żółciowym;
• osadzanie się soli wapnia w ścianach narządu;
• powstawanie torbieli dróg żółciowych;
• polipy pęcherzyka żółciowego podatne na nowotwory złośliwe;
• zakaźne zmiany żołądka i dwunastnicy.

Oczywiście obecność jakichkolwiek czynników z powyższej listy nie może definitywnie powodować onkologii, ale badania w tym zakresie ujawniły takie zaburzenia u większości pacjentów ze zmianami nowotworowymi pęcherzyka żółciowego.

Klasyfikacja raka

Przyczyny i objawy RZHP w dużej mierze zależą od rodzaju nowotworu. Na podstawie struktury histologicznej nowotworu wyróżnia się następujące guzy pęcherzyka żółciowego:

• rak gruczołowy;
• skyrroma;
• słabo zróżnicowany rak;
• rak śluzowy;
• rak kolczystokomórkowy;
• guz lity.

Wszystkie postacie choroby mają skłonność do wysokiego stopnia złośliwości i szybkich przerzutów, częściej do układu limfatycznego.

Po badaniach mikroskopowych najczęściej okazuje się, że rak pęcherzyka żółciowego to gruczolakorak, którego stopień zróżnicowania decyduje o rokowaniu na wyleczenie pacjenta. Im bardziej rozwinięte zróżnicowanie komórek nowotworowych, tym dłużej rozwija się nowotwór i tym korzystniejsze rokowanie dla pacjenta. Późne rozpoznanie obecności raka jest często konsekwencją podobieństwa objawów klinicznych do innych chorób dróg żółciowych: marskości wątroby, zapalenia pęcherzyka żółciowego.

gradacja

Rak pęcherzyka żółciowego ma następujące etapy rozwoju:

• Etap zerowy - komórki złośliwe znajdują się na wewnętrznej ścianie pęcherzyka żółciowego, wpływając na jego zdrowe tkanki;
• Pierwszy etap - na ścianie pęcherzyka żółciowego pojawia się wydłużona lub owalna formacja, która nieznacznie rozciąga się do jego jamy. Guz może rozwijać się szybko w dwóch etapach. Pierwszy etap jest spowodowany uszkodzeniem ścian narządu, aw drugim etapie komórki nowotworowe rozprzestrzeniają się do tkanki mięśniowej i warstwy tkanki łącznej.
• Drugi etap - podobnie jak w pierwszym etapie, rozwój odbywa się w dwóch etapach. Tylko w tym przypadku pierwszy etap charakteryzuje się uszkodzeniem otrzewnej trzewnej, a drugi rozprzestrzenieniem się guza na najbliższe węzły chłonne i narządy (wątroba, jelita, trzustka);
• Trzeci etap - onkologia rozwija się z przerzutami do wątroby, w wyniku czego następuje dalsze rozprzestrzenianie się komórek po wszystkich obszarach ciała;
• Czwarty (ostatni) etap - w ostatnim etapie progresji raka pęcherzyka żółciowego obserwuje się odległe przerzuty z uszkodzeniem ważnych narządów i układu limfatycznego.

Istnieją następujące sposoby przerzutów:

1. Przez tkanki okolicznych narządów (wątroby, trzustki, jelit i układu węzłów chłonnych);
2. Szlak limfatyczny - poprzez układ naczyń limfatycznych;
3. Droga hematogenna - przez naczynia krwionośne komórki są transportowane za pomocą krwi pacjenta.

Wczesne rozpoznanie procesów onkologicznych w pęcherzyku żółciowym znacznie zwiększa szanse pacjenta na skuteczne wyleczenie. Ale jeśli choroba zostanie wykryta na etapie rozprzestrzeniania się przerzutów, rokowanie dla pacjentów jest rozczarowujące.

Objawy

Kiedy pojawia się rak pęcherzyka żółciowego, objawy i objawy mogą przez długi czas podszywać się pod choroby, takie jak zapalenie pęcherzyka żółciowego lub kamica żółciowa. W związku z tym pacjenci mogą nie przywiązywać należytej wagi do rozwoju objawów i przez długi czas nie szukać pomocy medycznej.

Pierwsze objawy procesu onkologicznego pojawiają się, gdy guz wrasta w ściany pęcherzyka żółciowego i sąsiednich narządów. Wtedy objawy raka pęcherzyka żółciowego powodują przewlekły tępy ból w nadbrzuszu i prawym podżebrzu. Możliwe jest również pojawienie się gorączki bez wyraźnego powodu. Typowe objawy raka trzustki mogą obejmować:

• zespół bólowy w górnej części brzucha i prawego podżebrza;
• powstawanie żółtaczki i zapalenia pęcherzyka żółciowego;
• wzrost ogólnej temperatury ciała;
• badanie palpacyjne formacji w okolicy wątroby;
• nudności z napadami wymiotów;
• wzdęcia;
• obecność biegunki.

We wczesnym stadium u kobiet i mężczyzn choroba może powodować objawy, które są również nieodłącznie związane z procesami zapalnymi w narządzie, dlatego bardzo ważne jest, aby natychmiast przejść wykwalifikowane badanie lekarskie. Lekarze kliniki będą w stanie dokładnie zidentyfikować obecność guza i odróżnić go od innych procesów patologicznych.

Ponad połowa wszystkich pacjentów z rakiem pęcherzyka żółciowego ma zdiagnozowaną żółtaczkę. Czynnikiem prowadzącym do jej wystąpienia jest upośledzona czynność dróg żółciowych, w związku z czym składniki żółci przedostają się do ogólnego krwioobiegu i rozprzestrzeniają się przez błony śluzowe i skórę, nadając jej żółtą barwę.

Podczas przerzutów do wątroby pacjenci doświadczają szybkiego postępu niewydolności nerek. Zespół bólowy nasila się, rozmiar narządu staje się większy, powstaje obrzęk brzucha (wodobrzusze). W niektórych przypadkach przerzuty można wykryć palpacyjnie, ale dokładne potwierdzenie ich rozprzestrzeniania uzyskuje się za pomocą ultradźwięków (ultradźwięków).

Diagnostyka

W obecności charakterystycznych objawów lekarz może jedynie podejrzewać występowanie nowotworu złośliwego pęcherzyka żółciowego, jednak w celu postawienia trafnej diagnozy konieczne jest przeprowadzenie szeregu szczegółowych badań. Stosowane są następujące metody diagnostyczne:

• biochemiczne badanie krwi z badaniem enzymów;
• badanie ultrasonograficzne (USG);
• tomografia komputerowa (CT);
• rezonans magnetyczny (MRI);
• laparoskopia.

Za pomocą biochemicznego badania krwi można wykryć zaburzenia w funkcjonowaniu wątroby, a także leukocytozę i przyspieszone OB. Jeśli występuje wzrost stężenia antygenów rakowo-zarodkowych, oznacza to złośliwość nowotworu pęcherzyka żółciowego. Ważne jest również odróżnienie nowotworu od ewentualnej innej choroby pęcherzyka żółciowego o podobnych objawach.

Aby dokładnie określić wielkość guza, obecność zmian nowotworowych i rozprzestrzenianie się przerzutów, pacjentkę można skierować na USG. Dalsze leczenie raka pęcherzyka żółciowego ustala się w zależności od lokalizacji, wielkości i stopnia rozwoju guza, a także zajęcia sąsiednich narządów i tkanek.

Leczenie

Po ustaleniu trafnej diagnozy raka pęcherzyka żółciowego najskuteczniejszym sposobem leczenia jest wyłącznie operacja. Czasami operacja może być z jakiegoś powodu przeciwwskazana, na przykład w przypadku wzrostu guza poza pęcherzykiem żółciowym, kiedy interwencje chirurgiczne mogą prowadzić do uszkodzenia sąsiednich narządów (wątroby, jelit, trzustki). Następnie pacjentom przepisuje się operacje paliatywne i leki przynoszące ulgę w stanie pacjenta poprzez zmniejszenie nasilenia objawów klinicznych.

Jeśli komórki nowotworowe są zlokalizowane tylko w obrębie chorego pęcherzyka żółciowego, możliwe jest wykonanie cholecystektomii (całkowitego usunięcia pęcherza). Podczas takiej operacji operacja odbywa się poprzez laparoskopię (małe nacięcia). Podczas takiego leczenia lekarze mogą wykonać resekcję wątroby i niektórych odcinków dróg żółciowych w celu wycięcia zdrowej tkanki otaczającej guz. Jest to konieczne, aby wykluczyć możliwość rozprzestrzeniania się komórek złośliwych podczas manipulacji chirurgicznych.

Prognoza i zapobieganie

Korzystne rokowanie w przypadku raka pęcherzyka żółciowego jest możliwe tylko wtedy, gdy choroba została wykryta we wczesnych stadiach zaawansowania. W takim przypadku usunięcie dotkniętego narządu zwiększa szanse na wyleczenie. Pięcioletnie przeżycie chorych operowanych obserwuje się w nie więcej niż trzynastu procentach wszystkich przypadków raka trzustki. W przeważającej liczbie przypadków rozpoznaje się nieoperacyjnego raka w 4. stopniu zaawansowania. To, jak długo żyją chorzy z tym rozpoznaniem, zależy od lokalizacji i rozległości rozsiewu przerzutów. Nie więcej niż piętnastu pacjentów na stu udaje się rozciągnąć ponad rok.

Niekiedy osoby próbujące zwalczyć chorobę stosują alternatywne metody leczenia, jednak wszystkie możliwe metody alternatywne mogą jedynie w niewielkim stopniu zredukować symptomatyczne objawy choroby, chwilowo łagodząc stan pacjenta.

Pewnych środków zapobiegawczych tej choroby jeszcze nie ma, ale można zmniejszyć ryzyko chorób onkologicznych, starając się prowadzić zdrowy tryb życia, monitorować dietę i przeprowadzać regularne badania lekarskie.

Wśród patologii onkologicznych liczba chorych na raka pęcherzyka żółciowego wynosi około 8%. Jednak wśród wszystkich patologii nowotworowych układu pokarmowego zmiana tego narządu występuje tylko w 0,5-1% przypadków. Z tego powodu generaliści nie zawsze są w stanie określić jego specyfikę i wskazać skuteczne taktyki leczenia. Najczęściej lokalizacja komórek nowotworowych znajduje się w szyi lub na dnie pęcherzyka żółciowego.

Dokładne przyczyny raka pęcherzyka żółciowego nie zostały jeszcze ustalone, ponieważ nie są one dobrze poznane. Jednak obecność następujących chorób może predysponować do rozwoju tej patologii:

• przewlekła kamica żółciowa - z powodu przedłużającej się manifestacji dysplazji tkanki nabłonkowej i jej traumatyzacji;
• stwardniające zapalenie dróg żółciowych;
• zapalenie pęcherzyka żółciowego w postaci przewlekłej;
• marskość żółciowa wątroby;
• ze zwłóknieniem i policystyczną wątrobą wrodzoną;
• gruczolakowate polipy pęcherzyka żółciowego o średnicy przekraczającej 1 cm.

Najczęściej nowotwór onkologiczny rozwija się w pęcherzyku żółciowym, uszkodzonym przez zwapnienia. W wyniku urazu błony śluzowej z kamieniami rozwija się kancerogeneza. Do chorób predysponujących do zachorowania na nowotwory zalicza się także salmonellozę, zwapnienia, zakażenie Helicobacter pylori.

Czynniki ryzyka

Oprócz typowych przyczyn można wyróżnić również czynniki ryzyka:

Do grupy wysokiego ryzyka należą również osoby otyłe.

Ogólne objawy kliniczne

W pierwszych stadiach choroby nie ma wyraźnych objawów. Wykrywanie patologii następuje tylko na podstawie badania histologicznego materiału uzyskanego podczas operacji na zapalenie pęcherzyka żółciowego.

U 10% pacjentów obserwuje się tak zwany zespół Trousseau - migrujące zakrzepowe zapalenie żył. Przy tej patologii zakrzepica żył występuje w różnych częściach ciała, które praktycznie nie nadają się do całkowitego wyleczenia. Początkowy okres raka objawia się niespecyficznymi objawami, ma inną nazwę - przedżółtkową. Towarzyszą temu następujące objawy: uczucie ciężkości po prawej stronie, obrzęk w nadbrzuszu, nudności, wymioty, utrata masy ciała, osłabienie, złe samopoczucie.

Czas trwania początkowego okresu jest różny i zależy od umiejscowienia guza i jego bliskości do dróg żółciowych. Jeśli ognisko patologii znajduje się w ogonie lub trzonie narządu, to pierwszy etap choroby trwa znacznie dłużej niż wtedy, gdy znajduje się w głowie lub przewodach zewnątrzwątrobowych.

Wraz z rozwojem procesu nowotworowego rozwija się żółtaczka mechaniczna i pojawiają się pewne objawy. Najczęściej wskazują, że proces patologiczny zaszedł już wystarczająco daleko. Żółtaczka pochodzenia mechanicznego jest spowodowana faktem, że nowotwór wrasta do dróg żółciowych lub je ściska, uniemożliwiając w ten sposób normalny odpływ żółci do dwunastnicy.

W tym okresie, oprócz manifestacji uporczywej żółtaczki, charakteryzuje się również powiększeniem wątroby, nudnościami, którym czasami towarzyszą wymioty, swędzenie skóry, ciemnienie moczu i lekki kał. Z powodu zablokowania dróg żółciowych występują również następujące powikłania:

• ropniak;
• zapalenie dróg żółciowych;
• wtórna marskość żółciowa wątroby.

Kiedy wątroba jest uszkodzona przez komórki przerzutowe, pojawia się niewydolność wątroby, która wyraża się ogólnym osłabieniem, letargiem, powolnymi reakcjami, silnym osłabieniem mięśni. Późniejsze stadia raka wyrażają się rakiem otrzewnej, wodobrzuszem (obrzęk ściany brzucha), całkowitym wyczerpaniem organizmu.

Etapy patologii

Zazwyczaj patologię raka dzieli się na cztery etapy. W takim przypadku możesz wybrać jeszcze jeden - zero.

• Etap zerowy. Komórki, które przeszły mutację, koncentrują się na wewnętrznej ścianie narządu, wpływając również na zdrowe tkanki.
• Pierwszy etap. Pojawia się formacja, która jest mała i owalna lub lekko wydłużona i znajduje się na ścianie pęcherzyka żółciowego. Ma małe wyjście do jamy dotkniętego narządu. Z wyglądu można go pomylić z polipem, ale różni się od tego drugiego szybkim wzrostem i rozwojem. Pierwszy etap podzielony jest na dwa etapy. W pierwszym uchwycone są tkanki łączne i wewnętrzne ścian. W drugim etapie dotknięte są również tkanki mięśniowe, a także kolejna warstwa łącząca.
• Drugi etap. Zwyczajowo dzieli się go również na dwa etapy. Podczas pierwszego dotyczy to trzewnej części otrzewnej. Ponadto proces przechodzi do tkanek wątroby, trzustki, jelita cienkiego i grubego, zlokalizowanych w pobliżu węzłów chłonnych.
• 3 etap. Na tym etapie wpływają na naczynia wątroby, w wyniku czego przerzuty rozprzestrzeniają się po całym ciele.
• 4 etap. Dzięki niemu komórki przerzutujące uszkadzają odległe narządy i węzły chłonne.

Metody diagnozowania patologii

Rak pęcherzyka żółciowego przebiega prawie bezobjawowo, a jego objawy są raczej niespecyficzne. W rezultacie w 70% przypadków patologia jest wykrywana na etapie już nieoperacyjnym.

Początkowo, gdy pacjent styka się z jakimiś dolegliwościami, lekarz zbiera wywiad, a także przeprowadza badanie i badanie palpacyjne. Badanie palpacyjne ujawnia powiększony pęcherzyk żółciowy, wątrobę i śledzionę. Również naciek znajduje się w jamie brzusznej.

Zalecane są badania krwi, badania moczu w kale. Jednocześnie we krwi stwierdza się podwyższony poziom bilirubiny, fosfatazy alkalicznej i transaminaz. Najbardziej szczegółową analizą w tym przypadku będą badania laboratoryjne mające na celu określenie oncomarkera - czynnika nowotworowego CA 19-9.

USG pęcherzyka żółciowego i wątroby pomaga potwierdzić ich powiększenie, nierówności, utrzymanie światła pęcherza moczowego itp. W niektórych przypadkach możliwe jest określenie liczby przerzutów. Dodatkowo zabieg ten pomaga w pobraniu materiału - nakłuciu.

W przypadku wątpliwości wykonuje się biopsję tkanki wątroby oraz przezskórną biopsję pęcherzyka żółciowego.

Aby wyjaśnić diagnozę, wykonują: MRI, CT, przezskórną cholangiografię przezwątrobową, cholescyntygrafię, cholangiopankreatografię wsteczną. Aby określić wykonalność operacji, wykonuje się diagnostyczną laparoskopię.

Możliwości leczenia raka pęcherzyka żółciowego

Często choroba jest wykrywana podczas operacji kamieni żółciowych. W takim przypadku problem rozwiązuje się przez całkowite usunięcie dotkniętego narządu. Często jednak guz narasta na pobliskie narządy (wątrobę, trzustkę, dwunastnicę), co uniemożliwia operację. W nieoperacyjnym stadium raka zalecana jest terapia paliatywna. Poprawia stan pacjenta i umożliwia przedłużenie życia.

Podstawowym sposobem leczenia raka pęcherzyka żółciowego jest operacja, a im szybciej zostanie ona wykonana, tym większe prawdopodobieństwo jej pomyślnego zakończenia.

Leczenie tej patologii jest radykalne. Jeśli rak zostanie wykryty na początkowych (0, 1, 2) etapach, wykonuje się cholecystektomię w postaci prostej lub rozszerzonej, czyli usunięcie zajętego narządu. Operację tę można wykonać dwoma metodami - dostępem otwartym (kawitacyjnym) i laparoskopowym.

Na etapie 3, oprócz usunięcia pęcherzyka żółciowego, odcinana jest prawa strona wątroby. W przypadku wskazań wykonuje się również pankreatoduodenektomię - usunięcie dwunastnicy i trzustki.

W czwartym, nieoperacyjnym stadium guza przepisuje się cały szereg środków paliatywnych, które zmniejszają objawy żółtaczki poprzez zwiększenie klirensu w drogach.

Przy lokalizacji raka w przewodach pęcherzyka żółciowego wykonywana jest operacja, która prowadzi do raczej traumatycznych konsekwencji. W tym przypadku usuwany jest nie tylko przewód, ale cały pęcherzyk żółciowy, część wątroby, regionalne węzły chłonne, odcinki jelita i żołądka oraz trzustka. Ale takie radykalne operacje są wykonywane tylko w zaawansowanych przypadkach. We wczesnych stadiach chirurg wykonuje resekcję dotkniętego obszaru z przywróceniem odpływu żółci.

Radioterapia jest w tym przypadku mało stosowana, ponieważ patologia nie jest bardzo wrażliwa na promieniowanie. Może być stosowany jako środek paliatywny, a także w celu zapobiegania nawrotom. Napromienianie można przeprowadzić zarówno zdalnie, jak i lokalnie, przy użyciu dodatkowych narzędzi. Aby zwiększyć wrażliwość na nowotwór, stosuje się wprowadzenie radiosensybilizatorów. Zwiększa to skuteczność radioterapii. W zaawansowanych przypadkach zastosowanie tego typu leczenia pozwala na zniszczenie określonej liczby komórek nowotworowych oraz zmniejszenie dolegliwości bólowych, co znacznie poprawia stan pacjenta.

Chemioterapia jest również nieskuteczna w przypadku raka pęcherzyka żółciowego, ponieważ guz jest niewrażliwy na leki stosowane w chemioterapii. Wykonuje się go po operacji, aby zapobiec nawrotom, a także zniszczyć komórki nowotworowe, które mogłyby pozostać w dotkniętym obszarze. Wprowadzenie leków odbywa się w postaci układów, a także lokalnie, w obszarze wzrostu guza. W przypadku nieoperacyjnych guzów podaje się chemioterapię w celu ograniczenia wzrostu komórek nowotworowych.

Jeśli powyższe metody okażą się nieskuteczne, pacjent będzie potrzebował przeszczepu wątroby. Jednak nie każdy ma możliwość przeprowadzenia tej operacji. Wynika to z poszukiwania dawcy narządu, złożoności samego procesu, wymagań sprzętowych oraz wysoko wykwalifikowanego zespołu specjalistów. Po pomyślnym zakończeniu leczenia pacjent przechodzi profilaktyczne badania lekarskie dwa razy w roku przez dwa lata, następnie raz w roku.

Dalsze prognozy

Ogólnie rokowanie w przypadku raka pęcherzyka żółciowego jest niekorzystne. Wynika to z faktu, że patologia ta występuje najczęściej w zaawansowanych stadiach. I tylko w 20-25% przypadków wykrywane są początkowe procesy zmiany. Jeśli zapewnione zostanie terminowe leczenie i usunięcie dotkniętego narządu, a przerzuty nie rozprzestrzenią się po całym ciele, możliwe jest dalsze życie. Statystyki mówią, co następuje:

• w przypadku wykrycia nieoperacyjnego stadium guza oczekiwana długość życia pacjenta wynosi około 3 miesięcy;
• w korzystniejszych warunkach pacjent może żyć około 1 roku, ale jest ich niewielka liczba - około 15%;
• Smutne statystyki mają też pacjenci operowani – tylko 13% udaje się przeżyć dłużej niż 5 lat.

Środki zapobiegawcze

Nie ma specjalnych środków zapobiegawczych, aby zapobiec tej chorobie. Przede wszystkim wynika to z faktu, że przyczyny patologii są nieznane. Możesz jednak zmniejszyć prawdopodobieństwo wystąpienia choroby, przestrzegając prostych zasad: monitoruj swoją wagę, odżywianie, wykluczając szkodliwe pokarmy, pozbywaj się złych nawyków, uprawiaj sport, wychodź na zewnątrz, przestrzegaj codziennej rutyny. Jeśli w pęcherzyku żółciowym występują przewlekłe procesy zapalne, konieczne jest skonsultowanie się z lekarzem w celu leczenia.

Rak pęcherzyka żółciowego rozwija się, gdy prawidłowe komórki mogą podlegać procesom mutacji na poziomie cząsteczek DNA. W wyniku takiej mutacji zaczynają się dzielić w sposób niekontrolowany i szybki. Po pewnym czasie nagromadzone komórki mutacji tworzą guz nowotworowy. Po rozpoczęciu stadium choroby nowotwór złośliwy może wyjść poza narząd. Choroba częściej występuje u starszych kobiet. Jeśli pojawią się pierwsze objawy, należy natychmiast skontaktować się ze szpitalem.

Przyczyny rozwoju, objawy i stadia choroby

Rak dróg żółciowych jest uważany za bardzo poważną i podstępną patologię. Niestety rokowanie w wielu przypadkach jest rozczarowujące, zwłaszcza w przypadku rozpoznania zaawansowanego stadium.

Pomimo faktu, że medycyna od dawna postępuje naprzód i prowadzone są najbardziej złożone badania, nie udało się zidentyfikować przyczyn rozwoju patologii. Mimo to zidentyfikowano pewne czynniki ryzyka, które mogą wywołać mutację komórkową.

Obejmują one:

• wiek;
• genetyczne predyspozycje;
• odporność osłabiona przez stres i inne patologie;
• niedożywienie;
• Styl życia;
• zwapnienia (kamienie) w drogach żółciowych.

Ciekawy! Osoby z alergiami i osoby z przewlekłą opryszczką są o 90% mniej podatne na raka niż osoby, które nie mają takich patologii. Wirus opryszczki hamuje komórki rakowe, alergeny robią to samo.

Nic dziwnego, że mówią, że wszystkie choroby pochodzą z nerwów.

Rak pęcherzyka żółciowego, którego objawy mogą pojawić się już w późnym stadium, może wystąpić na tle stresu, lęku, agresji, fobii.

Te warunki osłabiają układ odpornościowy, a organizm nie jest chroniony. Nawiasem mówiąc, każda osoba rozwija złośliwe komórki w ciągu 24 godzin i tylko wtedy, gdy układ odpornościowy jest silny, może powstrzymać ich podział.

W starszym wieku spada również odporność, co staje się częstą przyczyną rozwoju patologii, takich jak rak dróg żółciowych. Niewłaściwe odżywianie prowadzi do patologii pęcherzyka żółciowego. Są w 80% przyczyną raka.

Bardzo ważne jest poznanie „wroga” osobiście i zauważenie na czas objawów choroby, aby nie zaniedbać stadium raka. Jeśli zdiagnozowano ostatni etap, prawie zawsze prognoza jest całkowicie rozczarowująca. Zaawansowany etap raka pęcherzyka żółciowego jest śmiertelny.

Czasami rak pęcherzyka żółciowego może nie objawiać się przez długi czas, przebiegać potajemnie (to znaczy nie ma żadnych objawów raka pęcherzyka żółciowego) i jest wykrywany już w ostatnim stadium. Dlatego lekarze zalecają coroczne badanie, aby zapobiec rozwojowi patologii.

Objawy raka pęcherzyka żółciowego są następujące:

1. Żółtaczka rozwija się na skórze i twardówce oczu.
2. W wątrobie pojawia się uczucie ciężkości i bólu.
3. Przez długi czas następuje nieznaczny wzrost temperatury ciała, w późniejszych stadiach może wzrosnąć do 38 0 C.
4. Występuje naruszenie stolca - biegunkę zastępuje się zaparciami.
5. W ustach jest gorycz.
6. Pojawiają się nudności, które w większości przypadków kończą się wymiotami, szczególnie po spożyciu tłustych, smażonych, słonych potraw.
7. Po jedzeniu często obserwuje się wzdęcia - wzdęcia.
8. Anoreksja. Wszystkie nieprzyjemne objawy prowadzą do utraty apetytu i znacznej utraty wagi.

Etapy onkologii:

1. Etap zero. Ogniska lokalizacji komórek rakowych - obszar wewnętrznej warstwy pęcherzyka żółciowego.
2. ja inscenizuję. Nowotwory złośliwe powstały i rozprzestrzeniły się poza granice warstwy wewnętrznej.
3. II etap. Nowotwory nowotworowe znajdują się już poza mięśniami pęcherza moczowego i rozwijają się przez tkankę łączną.
4. III etap. Nowotwór złośliwy częściowo wpływa na wątrobę. Może napromieniować obszar układu pokarmowego.
5. IV etap. Guz zlokalizowany jest w okolicy głównego naczynia krwionośnego wątroby, w pobliżu węzłów chłonnych.

Diagnoza i leczenie

Rak pęcherzyka żółciowego jest bardzo trudny do zdiagnozowania, zwłaszcza we wczesnych stadiach, z następujących powodów:

• nie ma wyraźnych znaków wskazujących na obecność patologii;
• objawy są podobne do wielu chorób - zapalenie pęcherzyka żółciowego, stłuszczenie wątroby, marskość wątroby, toksyczne uszkodzenie wątroby;
• pęcherzyk żółciowy znajduje się za wątrobą, więc postawienie wizualnej diagnozy lub badanie palpacyjne narządu jest prawie niemożliwe.

Diagnoza obejmuje badanie osoby; znaki identyfikacyjne; biochemiczne badanie krwi; analiza antygenów; tomografia komputerowa; USG, prześwietlenie wątroby i dróg żółciowych.

W niektórych przypadkach lekarze przepisują prześwietlenie klatki piersiowej i endoskopową cholangiopankreatografię wsteczną, laparoskopię i biopsję.

Metody leczenia raka zależą od stadium procesu patologicznego. W pierwszym etapie guz jest usuwany metodą chirurgiczną. Jednak u 78%, ze względu na utajony przebieg, rak pęcherzyka żółciowego w stadium 2,3,4 jest już rozpoznany.

W takim przypadku niemożliwe jest całkowite usunięcie guza, ponieważ nowotwór złośliwy atakuje inne narządy. Z tego powodu choroba jest podstępna i bardzo zagrażająca życiu. W pierwszym stadium raka rokowanie jest pozytywne w 60%.

Kolejna uciążliwość – nawet po całkowitym lub częściowym usunięciu guza bardzo częstym zjawiskiem jest nawrót choroby. Manifestacja choroby następuje po 3-4 miesiącach. Jednocześnie prognozy są jak najbardziej niekorzystne. Przerzuty mogą pojawić się nie tylko w drogach żółciowych, ale także w różnych narządach, a to spowoduje rozwój choroby. Konsekwencją jest zgon, a choroba postępuje w tym przypadku bardzo szybko.

Do tej pory istnieją minimalnie inwazyjne metody leczenia. Interwencje chirurgiczne wykonuje się poprzez nakłucia w skórze. Do jamy brzusznej wprowadzane są specjalne rurki, wyposażone w kamery wideo, które przekazują obraz do monitora. Za pomocą tej technologii lekarz może przeprowadzić wszystkie manipulacje bez nacięć i uszkodzeń 2 zdrowych tkanek. Zaletą takich operacji jest mała traumatyzacja, szybki okres rehabilitacji oraz brak powikłań, stanów zapalnych.

W zaawansowanych stadiach raka pęcherzyka żółciowego leczy się:

• Chemoterapia. Osobie wstrzykuje się leki chemiczne, które zabijają komórki rakowe, promują ich krzepnięcie i zmniejszają guz. Objawy są zmniejszone, osoba czuje się lepiej. Ile cykli chemioterapii zostanie podanych, zależy od stopnia zaawansowania raka oraz stopnia uszkodzenia narządu i okolicznych tkanek. Podczas terapii ludzie często chorują, źle się czują, tracą apetyt. Są wymioty. Ale te objawy są charakterystyczne dla chemioterapii.

• Radioterapia. Wysokoenergetyczne promienie rentgenowskie są wykorzystywane do koagulacji złośliwych komórek i zmniejszania guzów. Istnieją 2 sposoby takiego leczenia - zewnętrzny i wewnętrzny.
• radioterapia. W takim przypadku stosuje się uczulacze. Leki te zwiększają wrażliwość komórek na radioterapię. Te dwie metody w połączeniu pomagają przedłużyć życie człowieka o kilka lat.

Leczenie środkami ludowymi

Tradycyjni uzdrowiciele twierdzą, że przy takiej diagnozie, jak rak pęcherzyka żółciowego, możliwe jest wydłużenie okresu remisji i zwiększenie średniej długości życia. Należy zauważyć, że wiele osób odmawia głównego leczenia i preferuje tylko nietradycyjne metody i stosuje wyłącznie środki ludowe. Ale to jest zasadniczo błędne.

Leki chemiczne, operacje we wczesnych stadiach naprawdę pomagają przedłużyć okres remisji. Środki ludowe są tylko terapią pomocniczą.

Jakie przepisy ludowe można zastosować:

1. Chrzan posiekać, zagotować w 200 ml wrzącej wody. Dodaj sztukę. l. miód gryczany. Stosować 100 ml dziennie.
2. Wymieszaj sok z rzodkiewki z miodem w równych ilościach. Spożywać 50 g dziennie przed posiłkami 2 razy dziennie.
3. Znamiona kukurydzy (1 łyżka stołowa) zalewa się 1,5 szklanki wrzącej wody, gotowanej przez 30 minut. Weź 45 dni każdego dnia na 2 łyżki. l. rano i wieczorem.
4. Kolekcja lecznicza - kwiaty nieśmiertelnika, ziele dziurawca, kolumny ze znamionami kukurydzy. Posiekane zioła zalać 0,5 litra wrzącej wody, odstawić na 3 godziny. Weź miesiąc codziennie 2 razy.
5. Korzeń cykorii, glistnika, liście orzecha włoskiego w równych ilościach wlewa się do 2 litrów wody. Gotuj przez 2 godziny, nalegaj na kolejne 4 godziny. Odcedź, ostudź i weź 3 razy dziennie po 1 łyżce. l.
6. Tojad. Nalewkę z korzenia rośliny należy przyjmować jedną kroplą. Rozcieńcza się go w łyżce wody. Przyjmuje się przed posiłkami. Każdego dnia musisz zwiększyć dawkę o jedną kroplę. Pij przez 25 dni. 26 dnia każdego dnia należy zmniejszyć dawkę o 1 kroplę. W dniu 50 dawka powinna wynosić 1 kroplę na 1 łyżkę stołową. l. To znaczy pić w stanie spoczynku.
7. Identyczny przepis do powyższego można zrobić z cykuty. Pij tylko w tym przypadku, trucizna powinna być w ciągu 40 dni.
8. Belena jest czarna. Ta nalewka jest stosowana jako środek przeciwbólowy przy raku pęcherzyka żółciowego. Kompozycja jest bardzo prosta w przygotowaniu. To zajmie 2 łyżki. l. siekany lulek, 0,5 l wódki. Nalewkę należy parzyć w ciemnym miejscu przez 2 tygodnie. Spożywać 2 krople przed posiłkami raz dziennie.

Woreczek żółciowy jest narządem w kształcie fasoli, który wytwarza specjalny płyn - żółć, która bierze udział w procesie trawienia, a gdy na ten narząd wpływają nietypowe komórki, pojawia się choroba - rak pęcherzyka żółciowego.

Rak pęcherzyka żółciowego jest rzadką postacią onkologii, która stanowi nie więcej niż 8% wszystkich nowotworów. W związku z tym lekarze mają trudności z diagnozowaniem i leczeniem tej choroby. Najczęściej guz powstaje z komórek błony śluzowej samego pęcherza lub z komórek szyi pęcherza.

Choroba występuje głównie u osób w wieku od 50 do 70 lat, większość pacjentów to kobiety. Na rozwój procesu onkologicznego w pęcherzyku żółciowym może wpływać niedożywienie, niezdrowy tryb życia, a także choroby dróg żółciowych, na przykład kamienie, które je uszkadzają.

W 74% przypadków rak pęcherzyka żółciowego rozwija się na tle kamicy żółciowej.

Przyczyny choroby

Przyczyną guza pęcherzyka żółciowego i dróg żółciowych jest styl życia i obecność niektórych chorób u pacjenta.

Wiodące kliniki w Izraelu

Czynnikami zwiększającymi ryzyko rozwoju choroby są m.in.

Należy podkreślić, że powyższe czynniki nie zawsze prowokują rozwój choroby. Ale nadal, w celu zapobiegania, zaleca się regularne wizyty u lekarza i usuwanie wszelkiego rodzaju kamieni, polipów na czas i leczenie zapalenia pęcherzyka żółciowego.

Rodzaje raka pęcherzyka żółciowego

Histologia nowotworów złośliwych pęcherzyka żółciowego jest tak zróżnicowana, że ​​nowotwory zostały podzielone na następujące typy:

Każdy typ nowotworu charakteryzuje się dużą agresywnością i wczesnym rozprzestrzenianiem się wtórnych ognisk onkologicznych (głównie do węzłów chłonnych).

Objawy

Stosunkowo rzadkie ze względu na małą wrażliwość procesu nowotworowego na leki. Może być prowadzona zarówno systemowo, jak i lokalnie. Najczęściej stosowanymi lekami są Cisplatyna i Fluorouracyl, które z kolei stosuje się po operacjach w celu zapobiegania ponownej onkologii. Chemioterapia jest również stosowana w opiece paliatywnej.

W przypadkach, gdy niemożliwe jest przeprowadzenie powyższych metod leczenia raka, przeszczep wątroby może pomóc pacjentowi. Ta metoda leczenia jest bardzo czasochłonna i kosztowna, ponieważ konieczne jest znalezienie odpowiedniego dawcy narządu i skorzystanie z pomocy wysoko wykwalifikowanego specjalisty. Jeśli operacja się powiedzie, pacjent powinien być badany dwa razy w roku i znajdować się pod nadzorem lekarza przez co najmniej dwa lata.

Wielu praktykuje leczenie środków ludowej RZHP. Ta metoda leczenia nie jest tak skuteczna i nie może być stosowana jako główny rodzaj terapii przeciwnowotworowej. Jego stosowanie jest możliwe tylko jako dodatkowe leczenie na tle głównej tradycyjnej terapii.

Prognoza

Rak pęcherzyka żółciowego jest chorobą rzadką. Jeśli zostanie wykryty we wczesnych stadiach rozwoju, pacjent ma szansę na całkowite wyleczenie. Niestety, w większości przypadków guz jest wykrywany w ostatnich stadiach, kiedy rokowanie jest złe. Ten typ onkoprocesu jest trudny do zdiagnozowania ze względu na brak wyraźnych objawów.

Leczenie będzie skuteczne tylko wtedy, gdy rak nie rozprzestrzenił się na inne struktury. W przypadku rozsiewu wtórnych ognisk nowotworowych do innych narządów stosuje się opiekę paliatywną w celu poprawy stanu chorego.

Jak długo ludzie żyją z rakiem pęcherzyka żółciowego? Przewidywana długość życia w RZhP zależy od stopnia zaawansowania i agresywności nowotworu. Przeżywalność w stadium zerowym choroby wynosi około 80%. Pierwszy etap pozwala na 5-letnie przeżycie w 50% przypadków. W drugim etapie odsetek ten zmniejsza się do 25%. Jeśli chodzi o stopnie 3 i 4, tylko 10% chorych ma szansę na 5-letnie przeżycie.

Nie ma konkretnych sposobów na uzyskanie pęcherzyka żółciowego, ale przestrzeganie podstawowych zasad pomoże zmniejszyć prawdopodobieństwo zachorowania na raka. Aby to zrobić, musisz kontrolować swoją wagę, dobrze się odżywiać, rzucić alkohol i palenie oraz prowadzić aktywny tryb życia. Jeśli podejrzewasz lub masz procesy zapalne i kamienie w pęcherzu, zaleca się natychmiastowe zwrócenie się o pomoc do lekarza.