Сыртқы жыныс мүшелерінің аурулары, соның ішінде вульвит, әртүрлі дереккөздерге сәйкес, балалар гинекологиясындағы барлық аурулардың 60-70% құрайды.

Вульвит жиі ата-аналардың назарынан тыс қалады және созылмалы болады, әсіресе нәресте кезінде, барлық шағымдар мазасыз жылаумен азайған кезде.

Қыздардағы вульвитті емдеудің болмауы өте ауыр асқынулармен қорқытады. Сондықтан балалар гинекологының қыздарды үнемі бақылауы өте маңызды және өзін-өзі емдеуге жол берілмейді!

Вульвиттің анықтамасы мен этиологиясына көшпес бұрын, балалық шақтағы вульва мен қынаптың микрофлорасының ерекшеліктерімен, сондай-ақ ол өтетін өзгерістермен танысу керек.

Қыздардағы қынаптың микрофлорасы

Негізгі нүктелер

Салыстырмалы түрде қысқа өмір кезеңінде кішкентай қыздың қынапшасының биоценозы айтарлықтай өзгерістерге ұшырайды, сондықтан жас ерекшеліктерін білместен талдауларды дұрыс түсінбеу өлімге әкелуі мүмкін.

Қыздардағы вульвиттің дамуына бірнеше бейімділік факторлары бар:

Бұл жіктеу балалардағы вульвиттің пайда болуының этиологиялық принципіне негізделген. Бұл диагноз қоюға да, емдеу жоспарын құруға да ыңғайлы.

Бейспецификалық вульвит:

1. 1 Негізгі:
   • инфекциялық фактор;
   • Механикалық, термиялық, химиялық заттар.
2. 2 Қосымша:
   • Инфекцияның созылмалы ошақтары (экстрагенитальды);
   • Бактериялық, вирустық этиологияның жұқпалы аурулары;
   • Соматикалық аурулар;
   • Аллергиялық аурулар (аллергиялық вульвит);
   • Метаболикалық бұзылулар.

Арнайы вульвит:

1. 3 Жыныс мүшелерінің туберкулезі;

Ағынның ұзақтығы бойынша олар ажыратады:

1. 1 Жедел вульвит - алғашқы симптомдар басталғаннан кейін 3-4 аптадан аспайды;
2. 2 Субакуталық вульвит - 3 айдан аспайды;
3. 3 Созылмалы вульвит - алғашқы симптомдар басталғаннан кейін 3 айдан астам.

4. Баладағы вульвит белгілері

Қыздардағы вульвиттің алғашқы көріністеріне мыналар жатады:

1. 1 Пайда болуы.
2. 2 Қышыну мен күйдіру (ауырсыну, зәр шығару кезінде құрысулар, жиі шақырулар). Нәрестелік кезеңде бұл белгілер ұйқының бұзылуы, жылау, алаңдаушылық, әсіресе зәр шығару, сабынмен жуу кезінде көрінеді.
3. 3 Егде жастағы қыздар мазасыз белгілерге шағымдана алады. Сіз олардың жыныстық аймаққа үнемі тиіп тұрғанын, оларды тарайтынын көре аласыз.

Объективті тексеру вульваның ауыр гиперемиясы мен ісінуін анықтайды, терінің мацерациясы мүмкін. Процесс әрдайым шектелуі мүмкін емес, ол жамбас аймағына, жамбастың ішкі бөлігіне таралуы ықтимал.

Көбінесе шап аймағындағы өткір ауырсыну, аймақтық лимфа түйіндерінің ұлғаюы, жаяу жүру кезінде ыңғайсыздық анықталады. Тұрақты сызаттардың арқасында эрозиялар мен жаралар пайда болуы мүмкін.

Кейде некротикалық құбылыстардың дамуына дейін қайталама инфекцияның (стрептококк, стафилококк) қосылуы бар.

5. Симптомдарды уақытында ауыстырмасаңыз, онда мүмкін ...

Жыныс жолдарынан секрецияның пайда болуы қынаптың шырышты қабығының қабыну процесіне қатысқанын көрсетеді, яғни вульвовагинит дамыған.

Сонымен қатар, ағызудың табиғаты бойынша ауруды тудырған инфекциялық агентті жанама түрде бағалауға болады.

1. 1 Ақтар ақ, ұйыған, өзіне тән қышқыл иісі бар кезде.
2. 2 Егер процесті ішек таяқшасы тудырса, онда ақ нәжісті ерекше иісі бар сұр-жасыл болады.
3. 3 Стафилококк инфекциясы сары түсті, тұтқыр разрядпен сипатталады.

Вульвит, ісіну және гиперемияның созылмалы ағымында дизуриялық құбылыстар симптомдардың жақсару және жоғалу кезеңдерімен ауыстырылады.

Көбінесе бұл ата-аналар тарапынан өздігінен қалпына келтіру ретінде қарастырылады, сондықтан маманға бару белгісіз уақытқа кейінге қалдырылады.

Процесс бірте-бірте толқынды курсы бар созылмалы түрге ие болады. Егер созылмалы вульвиттің себебі болса, онда зерттеу қыздың анальды қатпарларының қалыңдауы мен қызаруын анықтауы мүмкін.

6. Ауру емделмесе не болады?

Тікелей, вульва аймағындағы қабыну процесі ешқандай қауіп төндірмейді және уақтылы қабылданған шаралармен ол мүлдем ізсіз өтеді.

Оның негізгі қауіптілігі - қабыну процесінің жоғарылауы, алдымен вульвовагинит, содан кейін цервицит, содан кейін жатыр мойны каналы арқылы жатыр қуысына дамып келеді.

Репродуктивті жүйенің зақымдалуынан басқа, зәр шығару жолдарының көтерілу инфекциясы мүмкін (,).

Вульвиттің созылмалы ағымының ерекше асқынуларының бірі - синехияның пайда болуы, кіші еріндерде де, жатырішілікте де.

Синехияның күрделі ағымымен олар қынапқа кіретін атрезияны тудыруы мүмкін. Бартолин бездерінің қабынуының дамуы () немесе вульвит нәтижесінде олардағы кисталардың пайда болуы жоққа шығарылмайды.

7. Диагностикалық әдістер

Кез келген басқа ауру сияқты, анамнез жинау вульвит диагностикасында өте маңызды. Ең алдымен, ата-аналармен және / немесе қызбен симптомдар алғаш рет анықталған кезде, аурудың басталу себебі неде екенін түсіндіру маңызды. Нәрестенің ата-анасымен жеке гигиенаны қалай сақтайтынын, баланы дұрыс жуып, жуынғанын нақтылау қажет.

Нәрестелердегі вульвиттің дамуына анальды аймақтан пабиске дейін дұрыс емес жуу техникасы, жаялықтарды сирек ауыстыру, сабынмен тым жиі жуу, әртүрлі бояғыштар, хош иістер мен хош иістер қосылған агрессивті жуғыш заттар ықпал етуі мүмкін. аллергиялық вульвиттің дамуы).

Баланы іш киімсіз, әсіресе еденде табу, сондай-ақ аногенитальды аймаққа әртүрлі бөтен денелердің және тіпті жәндіктердің енуіне байланысты вульвиттің жалпы себебі болып табылады. Қызды жалпы ваннада жууға, анасымен және әкесімен бірге жалпы жуғыш заттарды қолдануға болмайды.

Маңызды орынды ананың гинекологиялық тарихы алады, өйткені инфекция интранатальды (яғни босану кезінде) болуы мүмкін. Олар баламен үнемі байланыста болатын туыстарында инфекцияның болуын анықтайды (туберкулез, гонорея және басқа ЖЖБИ анықтау).

Қосымша зерттеу әдісі - микроскопия және бактериологиялық зерттеу (патогенді анықтау үшін) үшін қынаптың мазмұнын жағындылау.

Егер көру аймағында жағындыда 15-тен астам лейкоциттер, десквамацияланған эпителийдің көп мөлшері табылса, вульвиттің дамуы туралы сенімді түрде айтуға болады.

Бұл жағдайда флора аралас, кокк және таяқша болады, спецификалық қоздырғыштар табылуы мүмкін. Вульвоскопия және вагиноскопия сияқты аспаптық зерттеу әдістерін жүргізуге болады.

Егер инфекцияның басқа сипатына күдік болса, диагностикалық әдістер әртүрлі болуы мүмкін.. Бірақ кейбір ерекшеліктерді ажыратуға болады:

1. 1 Егер аурудың аллергиялық сипатына күдік болса, жалпы және аллергенге тән қандағы IgE деңгейін анықтаған жөн. Оның деңгейін арттыру дәрігердің күдігін растауға көмектеседі.
2. 2 Егер гельминтикалық инвазия туралы айтатын болсақ, ақпараттық әдістер және болады
3. 3 Қант диабетіне күдік болса, глюкозаға қан анализін, гликемиялық профильді тапсыру қажет.
4. 4 Егер инфекцияның спецификалық сипатына күдік болса, қынапты қырып алу және оны ПТР арқылы талдау ұсынылады. Талдаудың бұл түрі сенімдірек және ақпараттылығы жоғары болады.
5. 5 Зәрдің жалпы талдауы зәр шығару жолында инфекциялық агенттің болуын анықтауға көмектеседі, оксалат-кальций, урат кристаллурия. Кристаллурия болған кезде зәрдің биохимиялық талдауы вульвиттің қайталама сипатын растайды.
6. 6 Анықталған инфекцияның сипатына қарай инфекционистке, балалар эндокринологына, аллерголог-иммунологқа, балалар гастроэнтерологына кеңес беруге болады.

8. Балалық шақтағы емдеу ерекшеліктері

Балалардағы вульвитті емдеу тактикасы оны тудырған инфекциялық агент түріне тікелей байланысты. Бірақ вульвиттің кез келген этиологиясы үшін қолдануға болатын кейбір жалпы ұсыныстар бар:

• Калий перманганаты (ашық қызғылт ерітінді), түймедақ, жіп, эвкалипт, қырмызы, қайың жапырағы, қырықбуын бар ситц ванналарын қолдану. Бұл жағдайда ерітінді концентрацияланбауы керек, ал су балаға қолайлы температурада болуы керек.

Калий перманганатының ерітіндісін дайындағанда, әсіресе мұқият болу керек, алдымен бірнеше дәндер бөлек кесе суда ерітіледі. Терімен байланыста тұтас дәндер, олар күйік тудырады.

Дайындалған ерітінді суы бар бассейнге құйылады және мұқият араласады. Ерітінді сәл қызғылт, әрең байқалатын түске айналуы керек. Алынған шешімді мұқият тексергеннен кейін, сіз қызды 10-15 минутқа салып, осы уақытта оны ойыншықтармен қызықтыра аласыз.

• Ванналар 3-5 күннен кейін тиімсіз болса, вульвитті емдеу үшін қабынуға қарсы майларды қолдануға болады (нитрофуран 2%, цигерол 10%, оксолин 0,25%). Оларды күніне 2 реттен артық емес қолданыңыз, зардап шеккен аймақтарды майлаңыз және оны 3-5 минутқа аздап сіңіріңіз.
• Сыртқы жыныс мүшелерінің дәретханасы антисептикалық ерітінділермен жақсы әсер етеді: риванол ерітіндісі 1:5000, фурацилин ерітіндісі 1:5000.

8.1. Гигиеналық жаттығулар

Ата-аналарға балаларын дұрыс жууды үйрету керек. Ол қатаң түрде алдыңғыдан артқа қарай, пабистен аналь аймағына қарай, бір қозғалыста, үйкеліссіз жүзеге асырылады.

Балаларға арналған жуғыш заттар бар дәретхана күніне 2 реттен көп емес, таңертең және кешке жүргізілуі керек. Mustela, Avene, Weleda брендтері сияқты жұмсақ, гипоаллергенді өнімдерді қолданған жөн.

Сондай-ақ ата-аналармен күндізгі уақытта 3 сағаттан аспайтын жөргек кию ұзақтығын талқылау қажет. Содан кейін, толтыруға қарамастан, жөргекті ауыстыру керек. Түнде бұл уақытты 6 сағатқа дейін арттыруға болады.

Күндізгі уақытта нәресте қыз ауа ванналарын қабылдауы керек, яғни кем дегенде 15-20 минут жаялықсыз болуы керек. Ауа ванналары нәрестені таза, үтіктелген, жылы жөргекке салуды талап етеді.

Сондай-ақ қозғалысты шектемейтін, балада жергілікті тері реакцияларын тудырмайтын табиғи матадан жасалған іш киімді кию өте маңызды (мысалы, қызару немесе бөртпе түрінде).

Жоғарыда аталған әдістердің барлығы вульвиттің бастапқы көріністерінде өте тиімді, олардың арқасында сіз антибиотикалық терапия түрінде денеге стресстен аулақ бола аласыз.

8.2. Этиотропты терапия

Вульвиттің этиотропты терапиясы бактерияға қарсы, антимикротикалық агенттерді тағайындауды қамтиды.

Теориялық тұрғыдан алғанда, қыздардағы вульвитті емдеу патогеннің түрін және оның антибиотиктерге сезімталдығын анықтаудан басталуы керек. Осы мақсатта флора кем дегенде 72 сағат бойы дайындалатын сезімталдық үшін өсіріледі.

Іс жүзінде орташа және ауыр дәрежедегі бактериялық вульвиттің терапиясы кең спектрлі антибиотиктермен эмпирикалық түрде басталады.

Жедел, асқынбаған вульвит жағдайында бактерияға қарсы препараттарды жергілікті қолдану жеткілікті..

Ауыр вульвитте емдеу режиміне метронидазолды қосу терапияның сапасын және қалпына келтіру жылдамдығын айтарлықтай жақсартады.

Жоғарыда келтірілген этиологиялық классификацияға сәйкес қыздардағы вульвитті жергілікті емдеуді құрылымдауға тырысайық.

Вульвит түрі	Вульвит түрі	Этиологиялық фактор	Емдеуге арналған дәрілер
Негізгі	жұқпалы
	Энтеробиоз	Түйін құрт адам
Екінші	3) Соматикалық аурулар;		1) Левомицетин 5%; 2) Левомекол жақпа; 6) Клотримазол жақпа 1%.
Арнайы	Candida вульвиті	Candida тұқымдасының саңырауқұлақтары	1) нистатинді жақпа; 2) Леворин жақпа; 3) Циклопирокс кремі; 4) Dequalini хлориді жақпа; 5) Клотримазол кремі 1%; 5) Натаницин кремі. - сода ерітіндісі 2%; - глицериндегі 20% борак; - Кастеллани сұйықтығы; - йодинолдың 1% ерітіндісі; - гентиан күлгін 1:5000; - негізгі қызыл-қызыл 1:5000.

Әдебиеттер спецификалық вульвовагинитті емдеуде біріктірілген антимикоздық және бактерияға қарсы агенттердің жоғары тиімділігін сипаттайды.

Педиатриялық тәжірибеде бұл препараттар оларды қолдану туралы жеткілікті ақпараттың болмауына байланысты қолданылмайды.

Кесте 2 - Қыздардағы әртүрлі этиологиядағы вульвитті емдеу

Көрсетілген препараттардың кез келгенін қолданғаннан кейін, қыздың кем дегенде вагинальды биоценоздың бұзылуына және көп жағдайда дисбактериоздың дамуына күмәндану керек.

Кестелерден көрініп тұрғандай, кез келген этиологияның вульвитін емдеуге арналған препараттарды таңдау өте кең. Әрбір жеке препараттың ерекшеліктері туралы ұмытпау керек. Мысалы, кетоконазол, оның жоғары белсенділігіне қарамастан, денеде жиналуға бейім (кумулятивті әсер), сондықтан педиатриялық тәжірибеде ол тек қатаң көрсеткіштер үшін тағайындалады.

Сондықтан, маман емес тағайындаған баладағы вульвитті жеткіліксіз емдеу және одан да көп өзін-өзі емдеу жағдайды нашарлатуы мүмкін.

Жоғарыда көрсетілген емдеудің барлық схемалары фактілерді анықтауға арналған материал ретінде ғана ұсынылған және дәрігермен кеңесусіз қолдануға көрсеткіш болып табылмайды!

Негізгі нүктелер
Жаңа туылған қыздарда қынап мүлдем стерильді. Бірақ өмірінің 12 сағатында ол Додерлейн таяқшаларымен (лактобактериялармен) толтырыла бастайды, соның арқасында қынапта қышқыл орта пайда болады (гликогеннің ыдырауына байланысты). Қалыптасқан қышқылдық орта инфекциялық агенттерден қорғайтын тосқауылдардың бірі болып табылады.
Өмірдің 20-шы күні қынаптың қышқылдық ортасының сәл сілтілі немесе бейтарапқа өзгеруімен сипатталады. Жағынды атрофиялық сипатта болады. Бұл процесс аналық гормондардың (эстрогендер, прогестерон) қыздың денесінен шығарылуына байланысты дамиды, бұл глюкозаның ыдырауын және сүт қышқылының қалыптасуын қолдады. Өмірдің осы кезеңінде әртүрлі этиологиядағы вульвит жағдайларының 80% диагнозы қойылады, өйткені қынапта бөтен, көбінесе кокальды флора колонизацияланған.
9 жас – шамамен осы жаста қыздың денесінде өз эстрогендерін өндіру басталады. Қынап эпителийінің пролиферациясы жоғарылайды, гликоген қайтадан жиналады.
10 жас – бұл жас қышқыл ортаның түзілуімен сипатталады, жағындыда лактобактериялар кездеседі.
12 жас – қынапта қалыпты лактофлора белгіленеді, эпителийдің көбеюі жалғасуда.
14 жаста – тек осы қызға ғана тән биоценозбен, лактобактериялар басым болатын қынаптың тұрақты қышқылдық ортасы орнатылған.

Вульвит түрі	Вульвит түрі	Этиологиялық фактор	Емдеуге арналған дәрілер
Негізгі	жұқпалы	Бактериялық спецификалық емес флора	1) Левомицетин 5% эмульсия түрінде күніне 2 рет; 2) Левомекол жақпа күніне 1 рет; 3) крем Клиндамицин 2% вагинальды күніне 1 рет; 4) Метронидазол 0,75% вагинальды гель күніне 2 рет; 5) тәулігіне 2 рет суару түріндегі бензидамин гидрохлоридінің ерітіндісі; 6) Мирамистин суару түрінде күніне 2 рет.
	Энтеробиоз	Түйін құрт адам	1) Негізгі ауруды емдеу – мебендазол 25-50 мг бір рет (доза жасына байланысты); альбендазол 200-400 мг бір рет (жасына байланысты), пирантел. 2) Жергілікті емдеу - суару түріндегі бензидамин гидрохлоридінің ерітіндісі күніне 2 рет; Мирамистин суару түрінде күніне 2 рет.
	Механикалық, термиялық, химиялық заттар		Емдеу инфекциялық фактордың әсерінен емдеуге ұқсас. Созылмалы инфекция болған кезде метронидазолды қолдану әсіресе негізделген. Жағдайдың ауырлығына байланысты метронидазолды парентеральді қолдану алынып тасталмайды.
Екінші	1) Созылмалы инфекция ошақтары (экстрагенитальды); 2) Бактериялық, вирустық этиологияның жұқпалы аурулары; 3) Соматикалық аурулар; 4) Аллергиялық аурулар; 5) Зат алмасу бұзылыстары.	Барлық осы жағдайларда, ең алдымен, негізгі ауруды емдеу қажет, өйткені онсыз жергілікті терапияны жүргізудің мағынасы болмайды. Жергілікті терапия тек туындаған асқынуларды жоюға бағытталған болады.	1) Левомицетин 5%; 2) Левомекол жақпа; 3) Гель Метронидазол 0,75% вагинальды; 4) Суару түріндегі бензидамин гидрохлоридінің ерітіндісі; 5) Мирамистин суару түріндегі; 6) Клотримазол жақпа 1%.
Арнайы	Candida вульвиті	Candida тұқымдасының саңырауқұлақтары	1) нистатинді жақпа; 2) Леворин жақпа; 3) Циклопирокс кремі; 4) Dequalini хлориді жақпа; 5) Клотримазол кремі 1%; 5) Натаницин кремі. 6) Ішке қабылдау үшін: Флуконазол бір рет; кетоконазол; Натамицин 100 мг. Микотикалық емдеу арасындағы аралықта келесі құралдармен спецификалық емес терапияны жүргізуге болады: - сода ерітіндісі 2%; - глицериндегі 20% борак; - Кастеллани сұйықтығы; - йодинолдың 1% ерітіндісі; - гентиан күлгін 1:5000; - негізгі қызыл-қызыл 1:5000.

Мақала соңғы рет жаңартылған: 06.04.2018 ж

Балаларға келгенде, әсіресе олардың денсаулығына келгенде, ата-ананың ғана емес, дәрігердің де жүрегі еріксіз «жиырылады». Біз өз ойларымызда «бұл» деген не, «ол» қайдан келеді және «оны» қалай емдеуге болады? Кішкентай науқасты емдеуде тез және оң нәтижеге қол жеткізгім келеді.

Акушер-гинеколог, репродуктолог

Біздің мақалада біз қыздардағы жыныс аймағындағы қабыну процесі туралы, атап айтқанда, вульвит туралы айтатын боламыз.

Вульвит атауының өзі қабыну процесі туралы айтатын «ол» деп аяқталады. Әйелдер сферасының қабынуы (және біздің жағдайда қыздардағы вульвит) әдетте ауырсынумен, ағумен (лейкорея), жыныс мүшелерінің қышуымен және жануымен бірге жүреді.

Ауырсыну

Дүниежүзілік денсаулық сақтау ұйымының мәліметтері бойынша, әлемдегі әрбір бесінші адам созылмалы аурудан зардап шегеді, созылмалы аурулардың шамамен 60% -ы ауырсынумен бірге жүреді.

Ауырсыну - баланың ең көп таралған шағымдарының бірі. Ауырсынудың сипаты мен қарқындылығы науқастың жүйке жүйесінің күйіне байланысты. Жыныс аймағындағы аурулардағы ауырсыну әрқашан патологиялық процестің ауырлығына сәйкес келмейді.

Жыныс мүшелерінің шамалы бұзылуымен ауырсыну өткір, өткір сипатқа ие, ал процестің созылмалы ағымында сезімдер мүлдем болмауы мүмкін.

Сондықтан кішкентай науқастарды емдеу кезінде дәрігер міндетті түрде аурудың тарихын, оның басталуын, ауырсыну қай жерде локализацияланғанын және қай жерде таралатынын анықтайды. Жыныс аймағындағы қатты ауырсыну, атап айтқанда клиторда, кіші еріндерде, бұл аймақтағы нерв ұштарының байлығымен түсіндіріледі.

Бірақ қынаптың қабыну процестері ауыртпайды, олар тек қысым, жану сезімімен көрінеді, бірақ процеске майлы тіндер қатысса, онда әсіресе қол тигізгенде, өткір ауырсыну пайда болады.

Бели

Бұл симптом сондай-ақ ересектер мен балалардағы жыныстық аймақтың қабыну процесінің «серіп жүруі» болып табылады. Ақтардың табиғаты бойынша, сондай-ақ иістің болуымен ауруды бағалауға болады.

Қышу және жану

Сыртқы жыныс мүшелерінің қышуы мен күйдірілуі де жыныс мүшелерінің қабынуымен бірге жүреді.

Енді балалардағы сыртқы жыныс мүшелерінің қабыну процесіне, атап айтқанда вульвитке толығырақ тоқталайық.

Балалардағы вульвит

Жоғарыда айтылғандай, вульвит - бұл сыртқы жыныс мүшелерінің қабынуы (атап айтқанда, қынаптың тамбуры, кіші және үлкен жыныс еріндері, клитор және уретраның сыртқы бөлігі). Статистикаға сәйкес, бұл ауру 1 жастан 8 жасқа дейінгі қыздарда жиі кездеседі және шамамен 65 - 70% құрайды. Айта кету керек, қабынудың бұл түрі жиі вагинитпен кездеседі және вульвовагинит деп аталады.

Қыздардағы вульвит бірнеше себептерге байланысты дамуы мүмкін.

Оларға бірнеше факторлар кіреді:

• жыныс мүшелерінің құрылымы мен физиологиясының ерекшеліктері (қынапты қорғайтын «пайдалы» лактобактериялардың болмауы, қынаптық орта бейтарап немесе сілтіліге жақын, сыртқы жыныс саңылауы неғұрлым ашық);
• «ол жерде» тазалықтың жоғарылауы (ата-аналар баланы толығымен «жууға» тырысқанда, осылайша патогендік бактериялардың өсуі мен көбеюіне қолайлы жағдай жасайды. Ал егер бұл сабын жағымды иіске ие болса, тіпті бактерияға қарсы болса, таң қалмау керек. В.Е.Радзинскийдің «Акушерлік агрессия» кітабында айтылғандай, қынаптың бедеулігіне жол бермеу керек;
• жаялықтарды үнемі кию патогендік микроорганизмдердің дамуына жағдай жасайды (жөргек астындағы «жылыжайдың» әсері пайда болған кезде, жылы және ылғалды жерде, әсіресе оларды уақытында ауыстырмасаңыз және реттемесеңіз «ауа ванналары»).
• қыздарда сыртқы жыныс мүшелерінің қабыну процесінің дамуының себебі болуы мүмкін. Дөңгелек құрттардың түнде баланың түбінен шығып, анустың айналасына жұмыртқа салу қабілеті бар, олар сонымен қатар қынапқа еніп кетуі мүмкін, осылайша жұмыртқа мен ішек флорасының жыныс мүшелеріне енуін жеңілдетеді, нәтижесінде қатты қышу пайда болады және нәтижесінде , қабыну;
• механикалық факторлар, қыз айналасындағы әлемді зерттеу процесінде әртүрлі кішкентай заттарды, ойыншықтарды қынапқа жабыстыра бастағанда немесе лас қолдармен жыныс мүшелеріне қол тигізгенде;
• эндокриндік жүйенің жұмысындағы созылмалы бұзылулар, сондай-ақ созылмалы инфекцияның басқа ошақтарының ағзасында болуы (тонзиллит, кариозды тістер).

Жаңа туған нәрестедегі вульвит ананың туу арнасынан өту нәтижесінде даму қаупіне ұшырайды.

Осылайша, қыздың сыртқы жыныс мүшелерінің қабыну процесінің дамуына ықпал ететін көптеген себептер бар, бұл әрбір кішкентай ханшайымға қауіп төндіретінін білдіреді. Бұл ата-анаға үлкен жауапкершілік жүктейді.

Қыздарда вульвит тудыруы мүмкін факторлар сипатталған. Дегенмен, бұл туралы айтуға тұрарлық дамудың тікелей «кінәлілері». Бұл:

• вирустар;
• саңырауқұлақтар;
• бактериялар;
• қарапайымдылар;
• хламидиоз;
• гонококк және т.

Олардың қайсысы қабыну процесін тудырғанына байланысты спецификалық және бейспецификалық вульвит бөлінеді.

белгілері

Вульвит бар аурудың белгілері жоғарыда аталған белгілердің барлығына ие, қабыну процесінің сипаттамасы:

1. Вульвада қышу және жану.
2. Жыныс мүшелерінен ағу (анасы баланың трусиктерінде көре алады), олардың табиғаты нақты патогенге байланысты. Сонымен, егер қоздырғыш саңырауқұлақ болса, онда бөлінді табиғатта ірімшік болады, егер бұл ішек таяқшасы болса, онда нәжістің жағымсыз иісі бар жасыл-сары, себебі стафилококк болса, ол тұтқыр болады. және сары, бірақ көбінесе ақ мөлдір.
3. Ауырсыну синдромы, әсіресе зәр шығару кезінде күшейеді.
4. Терінің және шырышты қабықтың қызаруы, тырнау нәтижесінде жаралардың пайда болуы мүмкін.

Басқа белгілер - тәбеттің болмауы, ұйқының бұзылуы, іштің ауыруы, нәжістің бұзылуы - байқалуы мүмкін, бірақ өте сирек кездеседі.

Аурудың үш түрі

Қыздардағы вульвит өзін көрсете алады үш форманың бірі:

• өткір түрі жарқын басталуымен, айқын белгілерімен сипатталады. Жедел вульвит 1 айға дейін созылады;
• 3 айға дейін созылатын шиеленісу және ремиссия кезеңдерінің өзгеруімен сипатталатын вульвиттің субакуталық түрі;
• вульвиттің созылмалы түрі жоғарыда аталған белгілердің болмауымен және тек 3 айдан астам уақытқа созылатын зәр шығару кезінде жану сезімінің болуымен сипатталады.

жас факторы

• нәрестелік вульвит (0-ден 12 айға дейін);
• балалық шақтың вульвиті (1 жастан 8 жасқа дейін);
• препубертаттық жастағы вульвит (8 жастан бастап басталғанға дейін);
• жыныстық жетілу кезіндегі вульвит (менархе басталғаннан кейін).

Аллергиялық вульвит

Бұл да болады аллергиялық вульвит, оның дамуына әртүрлі тағамдар (көп мөлшерде тәтті, цитрус жемістері), синтетикалық іш киімдер, химиялық заттар себеп болуы мүмкін. Вульвиттің бұл түрімен бірдей белгілер байқалады, мүмкін азырақ көрінеді, сонымен қатар қоршаған тері мен шырышты қабықтың қызаруы.

Candida вульвиті

Candida вульвиті Candida тұқымдасының саңырауқұлақтарының вульваның зақымдануы нәтижесінде дамиды. Вульвиттің бұл түрімен негізгі симптом - сүзбе түріндегі жыныс жолдарынан ағып кету. Жаңа туған нәрестенің инфекциясы ананың тұқымдық туу арнасынан өту кезінде жиі кездеседі, бұл жүктілік кезінде кез келген этиологияның вульвовагинитін санитарлық тазарту қажет екенін көрсетеді.

Вульвиттің бұл түрін емдеу ашытқы тәрізді саңырауқұлақтарға әсер ететін тиісті препараттармен жүзеге асырылады. Сондай-ақ кешенде сіз қабынуды тамаша жеңетін және қышуды жеңілдететін шөптік инфузиямен (түймедақ, қырмызы) жууды пайдалана аласыз.

Осылайша, аталған белгілердің кем дегенде біреуі пайда болған кезде диагноз қою және уақтылы емдеу үшін дәрігерге бару керек. Дегенмен, вульвит - бұл қыздарда жиі кездесетін және оңай емдейтін қарапайым қабыну деген пікір бар. Дегенмен, қабыну «Африкадағы» да қабыну болып табылады және ересек жаста белгілі бір салдарға әкеледі!

Ал қайталанатын вульвит, яғни сыртқы жыныс мүшелерінің қайталанатын қабынуы асқынулардың дамуына әкелуі мүмкін: терінің қатты қышуынан шырышты қабықшаларда жаралардың пайда болуы, зәр шығару жүйесінің қабыну процесіне қатысу. циститтің, уретриттің дамуы.

Көп жағдайда жоғарыда аталған шағымдар пайда болған кезде ана мен қыз балалар дәрігерлеріне жүгінеді.

Вульвит диагнозын учаскелік педиатр жасай алады, алайда асқынуларды болдырмау үшін одан әрі бақылау мен емдеуді балалар гинекологы жүргізуі керек!

Диагностика кішкентай науқасты тексеруге, оның өмір тарихын және аурудың басталуын зерттеуге және зертханалық тексеруге негізделген.

Қабынудың қоздырғышын анықтауға мүмкіндік беретін негізгі зерттеу әдісі микроскопиялық зерттеу және флора мен антибиотиктерге сезімталдық үшін вагинальды секрецияны бактериологиялық егу болып табылады.

Егер вульвиттің табиғаты ерекше сипатқа ие деген күдік болса, онда қырғыш полимеразды тізбекті реакция әдісімен зерттеледі. Сонымен қатар, жалпы қан анализі, зәр анализі, флораға арналған зәр мәдениеті және педиатриялық гинеколог сізге тағайындайтын басқа да көптеген сынақтар міндетті болып табылады.

Қызда вульвитті қалай емдеу керектігі туралы сөйлесейік. Балалардағы вульвитті емдеудегі ең бастысы - қабынуды жою және осы қабынудың себебін басу.

Терапия күрделі мыналарды қамтиды:

• түймедақ, қырмызы, Сент-Джон сусласы қайнатпалары қосылған қабынуға қарсы ванналар. Мұны істеу үшін 1 - 2 ас қасық құрғақ шөпті 1 литр қайнаған суға құйыңыз, талап етіңіз, салқындатыңыз, декантациялаңыз және 3-5 минут бойы отыру ванналарын өткізіңіз;
• сыртқы жыныс мүшелерін антисептикалық ерітінділермен жуу (Фурацилин, Мирамистин);
• қышуды, жануды жоюға бағытталған симптоматикалық терапия (антигистаминдер, қабынуға қарсы жақпа);
• бактериялық вульвит жағдайында бактерияға қарсы препараттар тағайындалады. Егер вульвит саңырауқұлақ сипатына ие болса, онда саңырауқұлаққа қарсы препараттар (Итраконазол, Флуконазол немесе жергілікті Пимафуцин-крем, Клотримазол). Трихомоназдың себебі Метронидазол, Тинидазол болса. Егер вульвит бөтен дененің енуі нәтижесінде дамыған болса, онда ол жойылады, ал гельминтикалық вульвитпен, тиісінше, антигельминтикалық терапия;
• аллергиялық вульвитпен аллергия тудыратын тағамдарды (цитрустық жемістер, тәттілер, шоколад) пайдалануды шектеңіз.

Сонымен қатар, вульвитті кешенді емдеуде мыналарды қамтуы керек:

• мультивитаминдер (синтетикалық) немесе витаминдермен байытылған тағамдар;
• вагинальды микрофлораны қалпына келтіру үшін құрамында лактобактериялар (Linex, Bifiform) бар препараттар;
• дененің иммундық күштерін арттыру (таза ауада серуендеу, жаттығу).

Linex - бұл лактобактериялардың тірі штамдары бар препарат, оны 1 жастан бастап балаларға қолдануға ыңғайлы. Капсула, ұнтақ түрінде қол жетімді.

100 грамм ұнтақ кем дегенде 1 * 10 * 8 CFU қамтиды. Бірақ, бұл препаратты педиатрлар және нәресте кезінде кеңінен тағайындайтынын атап өткен жөн.

Жаңа туылған нәрестелер мен 7 жасқа дейінгі балаларға тәулігіне 1 пакеттен, 7 жастан асқан балаларға - күніне 2 пакеттен тағайындалады, оны бір рет қабылдауға болады. Терапияның ұзақтығы - 30 күн, қажет болған жағдайда курс қайталанады.

Препарат дәріханаларда дәрігердің рецептісіз еркін таратылады. Препараттың бағасы бір қаптама үшін 400-ден 600 рубльге дейін.

Бифиформалы

Бифиформ (нәресте, нәресте, кешен) - әртүрлі жас санаттары үшін әртүрлі босату формалары бар күрделі пробиотик - жаңа туған нәрестелерден ересектерге дейін.

1. Бифиформды нәрестесуспензия түрінде шығарылады (1 доза күніне 1 рет 20-21 күн).
2. Бифиформды нәресте(шығару формасы – пакет). 1 жастан 3 жасқа дейінгі балаларға 1 пакеттен күніне 2-3 рет, 3 жастан асқандарға күніне 2-3 рет 2 пакеттен тағайындайды.

Препаратты қаланың дәріханаларында дәрігердің рецептісіз тегін сатып алуға болады. Оның бағасы бір қаптамаға орта есеппен 350 рубльді құрайды.

Бифидумбактерин форте

Bifidumbacterin Forte - 4-ші ұрпақ пробиотигі. Препараттың бір дозасы кем дегенде 1*10*7 КҚБ құрайды. Препараттың босату формасы - ұнтақ. 6 айға дейінгі балаларға күніне 2-6 рет 2,5 дозадан, 6 айдан 3 жасқа дейінгі балаларға күніне 1-2 рет 5 дозадан, 3 жастан асқан балаларға күніне 1-2 рет 10 дозадан тағайындайды. күні. Препаратты қабылдау курсы жылына 2-3 рет қайталанатын 2-3 апта.

Препарат дәрігердің рецептісіз шығарылады. Бағасы 10 дана үшін шамамен 130 рубль.

Қыздар мен қыздардағы вульвиттің алдын алу шаралары

Қазір жаңа туған ата-аналар үшін жаңа туған нәрестелер мен егде жастағы қыздарды дұрыс гигиеналық тазарту туралы көптеген ақпарат бар.

Иә, иә, сіз дұрыс түсіндіңіз, сәбилердің гигиенасы бірінші орында! Әрбір дефекациядан кейін және ұйықтар алдында қызды жылы ағынды сумен дұрыс жуу керек! Әр дәретханаға барғаннан кейін су процедуралары қынаптың бүкіл микрофлорасын толығымен жуып, оны зарарсыздандырады, демек, патогендік флораға қарсы қорғаныссыз етеді.

Жоғарыдан төменге қарай, яғни вульвадан, перинэядан анусқа дейінгі бағытта жуу қажет. Аптасына 2 реттен көп емес дәретхана сабын қолданыңыз. Сонымен қатар, қыздарда жеке гигиеналық заттар болуы керек (орамал, жуғыш).

Сондай-ақ, синтетикалық және тығыз іш киімді киюді тоқтатсаңыз, санитарлық жастықшаларды, жаялықтарды және жаялықтарды ластанған сайын немесе әр 4 сағат сайын ауыстырып отырсаңыз, қыздар мен қыздарда вульвиттің даму қаупін азайтуға болады.

Сонымен қатар, ол балалардың теңдестірілген және қоректік тамақтануы, ілеспелі және созылмалы аурулардың алдын алу және уақтылы емдеу, сондай-ақ витаминизациялау ғана емес, сыртқы жыныс мүшелерінің қабынуының алдын алуда үлкен маңызға ие.

Вульвит - бұл қыздардағы жалпы қабыну ауруы, балалар гинекологиясының барлық жағдайларының 70% құрайды. Көбінесе 1 жастан 8 жасқа дейін кездеседі. Сыртқы жыныс мүшелерінің қабыну үрдісі анатомиялық және физиологиялық ерекшеліктерге байланысты. Вульвит физикалық ыңғайсыздықты тудырады және дереу емдеуді қажет етеді. Әйтпесе, ауру ұрпақты болу денсаулығына әсер ететін асқынуларға әкелуі мүмкін.

Себептер

Вульвит - бұл сыртқы жыныс мүшелерінің қабыну процесі, оған қынаптың тамбуры, уретраның сыртқы тесігі, клитор, үлкен және кіші жыныс еріндері кіреді. Көбінесе вульвит анатомиялық және физиологиялық сипаттамаларға байланысты 1-8 жас аралығындағы қыздарда байқалады.

Қалыпты жағдайда қыздардың жыныс жолдары туғаннан стерильді болады, тек 5-7-ші күні шырышты қабат шартты патогенді микрофлораға себіледі. Өмірдің алғашқы жылдарындағы бөлу әдетте аз және аздап сілтілі немесе бейтарап реакцияға ие: рН 7,0. Лактобактериялар ерте жаста болмайды, олар өмірдің 9-шы жылы ғана пайда болады, қынаптық эпителий гликоген шығара бастағанда және қынап ортасының реакциясы 4,0-4,5 болады. Осы уақытқа дейін қыздың жыныс мүшелері инфекциялық агенттерге өте осал. Вульваның қабыну қаупі жыныстық саңылаулардың толық жабылмауын, тер мен май бездерінің санын азайтуды, сондай-ақ сыртқы жыныс мүшелерінің осал терісін арттырады. Менструацияның басталуымен шырышты қабықтың толық иммундық қорғанысы қалыптасады.

Ауру спецификалық емес инфекциядан туындауы мүмкін (шартты патогенді аэробты және анаэробты флора, вирустар, Candida тектес саңырауқұлақтар, қарапайымдылар). Себептері де ерекше инфекция (гонококк, хламидиоз, туберкулез микобактериясы, дифтерия таяқшасы және т.б.).

Жаңа туылған қыздарда инфекцияны пренатальды кезеңде трансплацентарлы әдіспен енгізуге болады. Көбінесе инфекция босану кезінде ананың туу арнасынан өткен кезде пайда болады.

Ерте жаста инфекция келесідей енуі мүмкін:

• күтім заттары және жалпы аумақтар арқылы;
• жыныс мүшелеріне кіретін бөтен денелердің көмегімен;
• баланы жуу техникасының бұзылуына байланысты;
• тұрмыстық тітіркендіргіштерге аллергиялық реакция ретінде (кір жуу ұнтағы мен мата жұмсартқыш, кремдер мен ұнтақтар, хош иісті сабындар, жаялықтар);
• жөргек дерматитімен.

Әсіресе, аналары жиі жуатын қыздардың жыныс мүшелері осал. Сабынның үнемі қолданылуы эпителий қабығының тұтастығын бұзуға, жергілікті иммунитеттің төмендеуіне және вульвиттің дамуына әкеледі.

Жасөспірімдік кезеңде жыныстық қатынас тәжірибесі бар қыздарда инфекцияның жыныстық жолын жоққа шығару мүмкін емес. Бірақ себебі, сондай-ақ нашар гигиена, аллергиялық реакциялар, тығыз іш киім кию болуы мүмкін.

Басқа аурулар вульвитпен инфекцияға ықпал етуі мүмкін. Сонымен, жыныс мүшелерінің қабынуы жұлдыру дифтериясы, созылмалы тонзиллит, кариеспен дамуы мүмкін. Микотикалық вульвит антибиотиктермен емдеу кезінде байқалуы мүмкін, гиповитаминоз, иммун тапшылығы жағдайлары, эндокриндік бұзылулар. Сонымен қатар, қабыну вульваға тұмау вирусы, герпес, парагрипп, аденовирус, цитомегаловирус, папилломавирус және т.б. әсер еткенде пайда болуы мүмкін.

Вульвиттің дамуына несеп-жыныс жүйесі мүшелерінің құрылымындағы аномалия ықпал етуі мүмкін, мысалы, уретра саңылауының төмен орналасуы, артқы коммиссураның болмауы, жыныс мүшелерінің саңылауларының ашылуы, жыныс мүшелерінің дамуындағы ауытқулар. сыртқы жыныс мүшелері, неврогенді көпіршік, қынаптық уретральды рефлюкс.

Симптомдары

Вульвит өткір, субакуталық және созылмалы болуы мүмкін. Жедел вульвиттің клиникалық көрінісі ерін мен клитордың қызаруы мен ісінуімен сипатталады, қызару және мацерация лоб, шап және жамбас терісіне әсер етуі мүмкін. Субъективті сезімдер перинэядағы қышу мен жануды қамтиды, олар зәр шығару, жанасу және қозғалыс кезінде күшейеді. Бұл кезде нәрестелер мазасызданады, жылайды, егде жастағы қыздар ыңғайсыздыққа шағымданып, жыныс мүшелерін тарақпен ұстайды. Вульвиттің кейбір спецификалық түрлерінде шырышты қабатта эрозия мен жараның аймақтары пайда болуы мүмкін.

Қыздардағы вульвиттің тән белгілеріне лейкорея жатады - жыныс жолдарынан сулы және мөлдір табиғаттың ағуы. Escherichia coli тудырған вульвит кезінде фекальды иісі бар сары-жасыл ағу мүмкін. Егер себеп стафилококк болса, сары және тұтқыр ақ түс пайда болады, кандидозда - ақ, қалың сүзбе консистенциясында.

Вульвиттің жалпы белгілеріне безгегі, лимфа түйіндерінің ісінуі, жүйке мінез-құлқы, ұйқының бұзылуы, көз жасы, ашуланшақтық және тітіркену жатады. Түйін құрттардың зақымдануымен, гиперемия және анальды қатпарлардың қалыңдауы, іштің ауыруы, тәбеттің жоғалуы мүмкін.

Уақытылы емделмеген жағдайда жедел процесс созылмалы кезеңге өтеді. Бұл жағдайда симптомдар азаяды, бірақ қышу және патологиялық лейкореяның қалыпты мөлшері сақталады. Егер вульвит қайталанса, кіші еріндердің синехиясы, вагинальды атрезия, уретрит, цистит, жатыр мойны эрозиясы, имбибиция сияқты асқынулар мүмкін.

Диагностика

Педиатр қыздарда ауруды анықтай алады, одан әрі емдеуді және бақылауды мамандандырылған дәрігер - балалар гинекологы жүргізеді.

Алдымен анамнез және шағымдар жиналады, баланың жалпы жағдайы және патологияның дамуына ықпал ететін факторлар (семіздік, диатез, метаболикалық бұзылулар, аллергия, нашар гигиена) зерттеледі.

Вульвитке арналған гинекологиялық тексеруде сыртқы жыныс мүшелерінің ісінуі, қызаруы, мацерациясы, ойық жараның болуы, көбікті, ірімшік, іріңді немесе қанды түрдегі лейкорея анықталады. Көрсеткіштер бойынша вагиноскопия бүлінбеген қыздық перде арқылы жасалады, қажет болған жағдайда қынаптан бөгде денелер алынады.

Вульвитпен зәр мен қанның жалпы талдауы, қанттың талдауы, Нечипоренко мен Бакпошев бойынша зәр анализі, гельминттерге нәжістің талдауы және жамбас мүшелерінің ультрадыбыстық зерттеуі көрсетіледі. Вульвит қоздырғышының түрін анықтау үшін қынаптан және уретрадан жағынды бакпосевке зерттеледі, анықталған мәдениет антибиотиктерге төзімділікке тексеріледі. Егер белгілі бір инфекцияға күдік болса, ПТР және серологиялық зерттеулер жүргізіледі.

Тексеруден кейін басқа мамандандырылған мамандармен кеңесу қажет болуы мүмкін - балалар эндокринологы, аллерголог, гастроэнтеролог және т.б.

Емдеу

Вульвитті емдеу тактикасы аурудың себебіне байланысты. Ең алдымен, терапия ісінуді жоюға, қышуды және жануды жоюға бағытталған. Осы мақсатта лосьондар, суару және дезинфекциялау құралдары бар отыру ванналары тағайындалады. Бұл фурациллиннің сулы ерітіндісі, калий перманганатының бозғылт қызғылт ерітіндісі, хлоргексидин, квинохол немесе Мирамистин ерітіндісі болуы мүмкін. Зақымдалған жерлер хлорофиллипттің, Сангивиритиннің (1%) майлы ерітіндісімен майланады, ауыр жағдайларда жергілікті антибиотик тағайындалады (Тетрациклин, Эритромицин немесе Олететрин жақпа).

Көрсеткіштерге сәйкес және егу нәтижелері бойынша антибиотиктер ауызша қабылдауға тағайындалады. Кандидозбен бұл антимикозды препараттар (Леворин, Флуконазол, Интраконазол) антифунгальды жақпалармен жергілікті емдеумен бірге. Трихомонас инфекциясы анықталған кезде Метронидазол, Орнидазол немесе Тинидазол жасына сәйкес келетін дозада көрсетіледі. Гонококк инфекцияларымен цефалоспорин тобының антибиотиктері тағайындалады. Микоплазмоз және хламидиальды вульвит кезінде кең спекторлы антибиотиктер (Джосамицин, Сумамед, Доксициклин) тағайындалады.

Аллергиялық вульвитті емдеу десенсибилизациялау терапиясын қамтиды. Қышуды және ісінуді жеңілдету үшін құралдар тағайындалады - Супрастин, Диазолин. Седативтер ретінде валериан, аналық шөптер тағайындалады, ішек жұмысын қалыпқа келтіру үшін ферментативті препараттар көрсетіледі - Хилак Форте, Вобензим, Бактисубтил. Сондай-ақ иммуномодуляторларды, А, С, Е витаминдерін және В тобын, интерферон индукторларын қабылдау ұсынылады.

Емдеумен бір мезгілде минералды су, жаңа піскен, қайнатылған, бұқтырылған көкөністер, сүт болып табылатын сілтілі өнімдердің жоғары мөлшері бар диета тағайындалады. Қышқыл түзетін тағамдар (қуырылған ет, сорпалар, дәмдеуіштер мен ысталған ет, маринадталған және қышқыл тағамдар, лимон, қызанақ) шектеулі. Аллергиялық вульвитпен потенциалды аллергендер алынып тасталады (цитрустық жемістер, шоколад және шоколад өнімдері, теңіз өнімдері, жұмыртқалар, жаңғақ, құлпынай). Егер біз емізетін нәресте туралы айтатын болсақ, диета емізетін анаға тағайындалады. Вульвит басқа аурудың фонында пайда болған кезде, ол да міндетті емдеуге жатады.

Вульвитті емдемеу кіші еріндердің бір-бірімен немесе қынапшамен адгезиясы мен бірігуіне әкелуі мүмкін. Бұл патология хирургиялық араласуды қажет етеді. Мочевина қабыну процесіне қатысқан кезде, цистит мүмкін, оның белгілері зәр шығарудың бұзылуын және жануды қамтиды. Ойық жара орнындағы тыртық болашақта жыныстық өмірде қиындықтарға әкелуі мүмкін. Егер ауру созылмалы түрде өтсе, онда сыртқы жыныс мүшелері көкшіл түске ие болуы мүмкін. Бұл құбылыс имбибиция деп аталады. Пигментация өмір бойы сақталуы мүмкін және жыныстық өмірдегі кешендер мен проблемалардың дамуына әкелуі мүмкін.

Алдын алу

Вульвиттің алдын алу көбінесе ата-аналардың дағдыларына байланысты. Гигиенаны мұқият қадағалау керек. Жуу әрбір дефекация актісінен кейін және ұйықтар алдында жүргізіледі. Сыртқы жыныс мүшелерін жуу міндетті түрде алдыңғы жақтан артқа қарай жүзеге асырылады. Күтім үшін бейтарап сабын (рН 7,0) қолдануға болады, бірақ аптасына 2-3 реттен көп емес. Баланың ваннаға арналған барлық керек-жарақтары жеке болуы керек, соның ішінде жуғыш және сүлгі.

Жасөспірім қыздар синтетикалық іш киімдерден, тығыз киімдерден бас тартуы керек. Қыздар гигиеналық жастықшаларды жиі ауыстырып, дұрыс тамақтануды бақылап, барлық ілеспелі аурулар мен қабыну ауруларын, соның ішінде кариесті емдеуі керек. Вульвиттің алғашқы белгілерінде дереу дәрігермен кеңесіп, өзін-өзі емдеуге болмайды.

Назар аударыңыз!

Бұл мақала тек білім беру мақсатында жарияланған және ғылыми материал немесе кәсіби медициналық кеңес болып табылмайды.

Дәрігердің қабылдауына жазылыңыз

Сыртқы жыныс мүшелерінің қабынуы 1 жастан 8 жасқа дейінгі қыздардағы гинекологиялық инфекциялық аурулардың 65-70% жағдайда кездеседі. Нәрестелер мен жасөспірімдер бұл патологиялық құбылыстан аз зардап шегеді. Вульвит патогенді микроорганизмдерден туындайды: қарапайымдылар, саңырауқұлақтар, вирустар, бактериялар, гонококктар, хламидиоздар.

Вульвит дегеніміз не

Бұл аурумен әйелдің сыртқы жыныс мүшелері қабынуға ұшырайды. Зақымдалған аймақ - лабия, клитор, уретраның бөлігі және қынаптың тамбуры. Егер қабыну қынаптың шырышты қабығына да таралса, дәрігерлер вульвовагинит диагнозын қояды. Патология өткір және қайталанатын.

Қыздар жыныс мүшелерінің ерекше анатомиясына және жасқа байланысты физиологиялық процестерге байланысты аурудың дамуына бейім.

Туылғаннан 8 жасқа дейін қынапта дерлік құпия шығарылмайды. Ол бейтарап немесе сәл сілтілі ортаны сақтайды (рН - 7,0). Жағындыда лейкоциттер, таяқшалар мен кокктар кездеседі, лактобактериялар тамыр алмайды. Мұндай жағдайларда патогендік микрофлорамен күресу қиын. Инфекция жыныс мүшелеріне енгенде, жергілікті биота оған аз қарсылық көрсетеді.

8-9 жаста қынаптың шырышты қабаты гликогенді синтездей бастайды, онда лактобактериялар пайда болады. Ішкі орта тотығады - рН 4,0-4,5 дейін төмендейді.

Менструацияның пайда болуымен микрофлорада пайдалы микроорганизмдер пайда болады, соның арқасында бактериялық, вирустық, саңырауқұлақ инфекцияларына төзімділік артады.

Қыздар үшін жыныс мүшелерінің қауіпті ауруы қандай

Вульвит балаға ауыр қолайсыздықты береді, бұл жалпы жағдайға әсер етеді. Іске қосылған қабыну қынапқа, жатыр мойнына таралады. Уақыт өте келе шырышты қабаттарда жаралар пайда болады.

Нәрестедегі вульвит синехияның себебі болады - кіші еріндердің бірігуі.

Аурудың созылмалы түрге ауысуы қауіпті, себебі инфекция көтеріліп, ішкі жыныс мүшелерін жабуы мүмкін. Баяу патологиялық процестер әйелдердің бедеулігін тудырады. Қызда вульваның тіндерінің түсі өзгеруі мүмкін, вагинальды атрезия (қабырғалардың бірігуі), цистит, уретрит, жатыр мойнының эрозиясы болуы мүмкін.

Патологияның жіктелуі

Пайда болу механизміне сәйкес вульвиттің екі түрі бөлінеді:

• Бастапқы – гигиеналық ережелерді сақтамаудың салдары, механикалық/химиялық жарақаттар, организмнің қорғаныс қабілетінің төмендеуі.
• Екіншілік - жыныс мүшелерінің басқа қабыну процестерінің, жұқпалы және жүйелік аурулардың фонында дамиды.

Балалардағы вульвит этиологиясы бойынша жіктеледі:

• Арнайы. Ауру ауру адамдармен байланыста немесе олардың тұрмыстық заттарын пайдалану арқылы ағзаға жұқпалы агенттердің енуінен туындайды. Спецификалық қоздырғыштар: хламидиоз, гонококк, туберкулез микобактериясы, дифтерия таяқшасы.
• Бейспецификалық вульвит. Бұл спецификалық емес жұқпалы факторлардан туындайды - әрбір қыздың вульвасында болатын оппортунистік микрофлора. Ол қолайлы жағдай жасалғанда дамиды. Оған бактериялар, герпес вирустары, саңырауқұлақтар, бір жасушалылар жатады. Қабыну сонымен қатар жыныс мүшелерінің жарақаттануынан, қынапқа бөгде заттың түсуінен, гельминттердің енуінен болады. Вульвит қант диабетінің, дисметаболикалық нефропатияның, дисбактериоздың және аллергияның салдары болып табылады.

Курстың сипатына байланысты ауру үш түрге бөлінеді:

• Жедел вульвит - 30 күнге дейін созылады. Қабыну кенеттен пайда болады, симптомдар айқын көрінеді.
• Субакуталық - 90 күнге дейін созылады. Бұл жедел және созылмалы формалар арасындағы өтпелі форма. Симптомдар азырақ көрінеді.
• Созылмалы - 90 күннен астам созылады. Процесс баяу, белгілері жеңіл.

Қыздардағы вульвит және вульвовагинит белгілері

Симптомдар әртүрлі жастағы балаларда ерекшеленбейді. Айырмашылық қыздың мінез-құлқында ғана байқалады. Кішкентай балалар өз сезімдерін жылау, қобалжу, қандай да бір себептермен қыңырлықтар, жүйкелену арқылы білдіреді. Вульвитпен ауыратын бала жақсы ұйықтамайды, оның тәбеті жоғалады.

Егде жастағы қыздар жиі қол тигізеді, жыныс мүшелерін тарайды, қышынуға, ауырсынуға шағымданады.

Аурудың ауырлығы оның ауырлығына байланысты. Жұмсақ түрі қызға көп ыңғайсыздық тудырмай, тез өтеді. Мұндай ауру созылмалы вульвитке түспейді.

Егер қабыну нақты патогендерден туындаса, ол ауыр және балаға нашар төзімді.

Патологияның жедел түрі

Ауру келесі белгілермен көрінеді:

• Балада еріннің ұлғаюы, тітіркенуі, қызаруы.
• Вульваның гиперемиясы (ісіну), ол кейінірек шап аймағына, пабиске, жамбасқа өтеді.
• Жиі зәр шығару.
• Пальпация, қозғалыс, зәр шығару кезінде күшейетін қышу, жану.
• Вульвада және перинэяда жаралардың пайда болуы, егер бала зардап шеккен аймақты қатты сызып тастаса.
• Қынаптық разряд – сулы, асқынбаған вульвитпен мөлдір; ішек таяқшасын жұқтырған кезде сары-жасыл; саңырауқұлақ инвазиясы бар ақ, ірімшік; стафилококк инфекциясы бар сары және тұтқыр; дамыған жағдайларда разрядта қан мен ірің болады.
• Жыныс мүшелерінен ұрықтың иісі - вульвиттің бактериялық формаларында пайда болады.
• Температура, лимфа түйіндері ісінген.
• Жалпы әлсіздік, шаршау.
• Егер қыз баланың вульвиті гельминттермен қоздырса, оның іші ауырады, анальды тәттілерді қоюландырады, қызартады және ісінеді, оның тәбеті жоғалады.

Созылмалы вульвит

Қыздардағы вульваның қызаруы басылады, тіндердің ісінуі аз. Жалпы жағдайы қалыпқа келген, капризділік пен нервоздық өтеді. Қышыну және вагинальды разряд қалады. Иммундық жүйе әлсіреген кезде ауру асқынады.

Әрбір кейінгі қайталану кезінде асқыну қаупі артады.

Неліктен балаларда вулвовагинит дамиды?

Патогендік микрофлора оған қолайлы жағдай жасағанда сыртқы жыныс мүшелерінің және қынаптың қабынуын тудырады. Вульвиттің дамуына ықпал ететін факторлар:

• Анатомиялық ерекшеліктері - үлкен жыныс еріндерінің ашықтығы, қынаптың бейтарап рН, борпылдақ және оңай жарақаттанатын шырышты қабаттар.
• Функционалдық бұзылулар - неврогенді көпіршік, вагинальды уретральды рефлюкс.
• Жеке гигиена ережелерін сақтамау - күнделікті сабынмен жуу қынаптың қышқылдығын сілтілі жағына өзгертеді. Сирек гигиеналық процедуралар және ескірген, тым тар іш киімді ұзақ уақыт кию жағдайды нашарлатады. Қолдың қозғалысы анустан жыныс мүшелеріне бағытталған кезде дұрыс емес жуу да вульвиттің дамуына ықпал етеді.
• Жөргектің сирек өзгеруі. Әр үш сағат сайын таза жөргек кию ұсынылады, ең дұрысы зәр шығарғаннан кейін. Нашар сапалы жөргек материалдары қынаптың ішкі ортасының рН-ын өзгертіп, инфекцияның дамуына қолайлы жағдай жасайды.
• Құрттардың инвазиялары. Дөңгелек құрттар мен түйіршіктер улы қалдықтарды шығарады және жыныс аймағына еніп, вульвит тудырады.
• Ассоциацияланған патологиялар. Тұмау, бронхит, пиелонефрит, пневмония және басқа аурулар иммундық жүйені әлсіретеді, сондықтан вагинальды микрофлора оппортунистік бактерияларға қарсы тұра алмайды. Вульвит - антибиотиктермен емделетін аурулардың жиі серіктесі.
• Гипотермия, қызып кету. Вульвиттің даму механизмі жоғарыда аталған себеппен бірдей.
• Патогендік микроорганизмдермен инфекция. Жалпы гигиеналық заттарды қолданғанда, қынапқа бөтен денелерді түсіргенде, вульваны жарақаттағанда пайда болады.
• Жүкті әйелдің ауруы. 1% жағдайда патология жатырда трансплацентарлы жолмен беріледі. Жаңа туылған нәрестелерде вульвовагинит диагнозы қойылады - қоздырғыштардың берілуі жұқтырылған туу каналы арқылы жүреді.
• Жиі аллергиялық реакциялар. Атопиялық вульвит дененің кейбір тағамдарға, гигиеналық құралдарға, кір жуғыш ұнтақтарға, дәрі-дәрмектерге, киім материалдарына сезімтал болса дамиды.

Диагностика

Вульвитке күдікті қыз бала гинекологқа тексеруге жіберіледі. Дәрігер баланы диванда тексереді. Кейде қызға аллергологтың, гастроэнтерологтың, эндокринологтың қосымша кеңестері қажет. Диагностикалық әдістер мен сынақтар:

• вагиноскопия, вульвоскопия - балалардың қынап айнасы мен оптикалық талшықты қолдану арқылы жүзеге асырылатын сыртқы жыныс мүшелерінің, қынап эпителийінің жағдайын бағалау;
• зәрдің, қанның жалпы талдауы, плазмадағы қант деңгейін анықтау;
• зәр шығару мәдениеті;
• дисбактериозға арналған нәжіс, құрт жұмыртқалары, энтеробиозға тырнау;
• микробиологиялық көрсеткіштер бойынша жағындыларды зерттеу, микрофлораға және антибиотиктерге төзімділікке бактериялық секрецияларды себу;
• Қырындылардың ПТР талдауы - нақты патогендерге күдік болған жағдайда жүргізіледі;
• қандағы аллергендерді анықтау.

Балада вульвитті қалай емдеуге болады

Терапияның мақсаттары - қабыну процесін жою және патогенді жою. Емдеу схемасы вульвиттің себебіне байланысты. Терапияның құрамдас бөліктері:

• Антисептиктермен жергілікті емдеу - жыныс мүшелері калий перманганатының, Фурацилиннің, Мирамистиннің, Хлоргексидиннің әлсіз ерітіндісімен жуылады. Дәрілер тіндердегі патогендік микроорганизмдердің санын азайтады.
• Қабынуды жою. Ол үшін сыртқы жыныс мүшелері гидрокортизон жақпамен өңделеді, антигистаминдер қабылданады. Бұл және жоғарыда аталған тармақ гиперемияны, жануды және қышуды жоюға көмектеседі.
• Патогенмен күресу.
• Жалпы жағдайды қалыпқа келтіру. Науқас витамин-минералды кешендерді, ас қорыту жолына ферментативті агенттерді тағайындайды. Иммундық жүйені нығайту бойынша шаралар қабылдануда. Физиотерапиялық әдістер жақсы нәтиже береді - вульваның ультрафиофорезі, дарсонвализация, ультракүлгін сәулелермен фототерапия (UVR).

Жүйелі және жергілікті қолдануға дайындық вульвиттің сипатына байланысты:

1. Кандидоз (саңырауқұлақ). Ішінде антимикотиктер қабылданады - Флуконазол, Леворин. Вульва клотримазолмен өңделеді.
2. Бактериялық. Науқасқа антибиотиктер көрсетіледі, оларды дәрігер нақты патогенге байланысты таңдайды. Кең спектрлі препараттар - Цефтриаксон, Сумамед, Доксициклин. Вульва жақпамен өңделеді - Тетрациклин (8 жылдан кейін), Эритромицин.
3. Вирустық. Маман Ацикловирді жергілікті қолдануға арналған жақпа тағайындайды. Рецидивтер арасында интерферон тік ішек суппозиторийлері қолданылады. Аурудың ауыр түрімен ауыратын науқастар арнайы иммунизациядан өтеді.
4. Құрттармен инфекцияның фонында вульвит. Қызға Пирантел, Вермокс, Декарис беріледі.

Үйде емдеу

Қыз немесе оның анасы дәрігердің барлық нұсқауларын орындайды. Вульвитті үйде емдеуге арналған қосымша шаралар:

• Күнделікті гигиена күніне екі рет және дефекациядан кейін жүргізіледі. Баланы вульвадан анусқа дейінгі бағытта жуу керек. Сабын аптасына екі реттен көп емес қолданылады.
• Емдеу кезеңінде іш киімді қолданар алдында үтіктеген жөн. Таңертең және кешке трусиканы ауыстырыңыз. Кішкентай қыздарға әр 2 сағат сайын жаңа жаялық кигізіледі, ауа ванналары ұйымдастырылады.
• Диетадан ашыту процестеріне ықпал ететін тәттілер мен өнімдерді алып тастау керек. Олар саңырауқұлақтар мен бактериялар үшін қолайлы ішкі орта жасайды. Тамақтану аллергенді тағамдарды қоспайды: бал, жаңғақтар, цитрус жемістері, тауық жұмыртқасы (оларға реакция болса). Күн ішінде бала салмағы бойынша таза судың нормасын (дене салмағының 1 кг үшін 20-25 мл) ішуі керек.

Халық рецептері

Дәрілік өсімдіктердің ванналары гиперемияны, ісінуді және қышуды жеңілдетеді. Қолданар алдында, қыздың халықтық құралға аллергиясы жоқ екеніне көз жеткізіңіз. Емдеу курсы 14-21 күн. Қабынуға қарсы ванналар мен лосьондарға арналған ең жақсы рецепттер:

1. 1 ас қасық құйыңыз. л. түймедақ 400 мл қайнаған су. Қоспаны су ваннасында 15 минут қайнатыңыз. Салқын, дәкенің үш қабаты арқылы сүзіңіз. Сіз вульваны қайнатпамен жууға немесе үш еселік бөлікті дайындауға болады, оны таза бассейнге құйып, баланы 10-15 минут ішінде сұйықтықта отыруды сұраңыз. Күніне 2-3 процедураны орындаңыз.
2. Бір стакан қайнаған суға 3 шай қасық құйыңыз. шалфей, 1 шай қасық. қырмызы және түймедақ гүлдерінің майлары. Өнімді жабық контейнерде 1 сағат қайнатыңыз. Штамм, таңертең және кешке инфузиямен лосьондар жасаңыз, алдын ала қыздырыңыз.
3. 500 мл қайнаған суға 2 ас қасық құйыңыз. л. Hypericum perforatum. Жабық қазанда баяу отта 5 минут пісіріңіз. Салқындатыңыз, тартыңыз. Кешке вульваны бөлме температурасындағы қайнатпамен жуыңыз.

Алдын алу

Қыздардағы вульвит мүлдем пайда болмауы немесе созылмалы түрге айналмауы үшін баланы ерте жастан бастап гигиеналық процедураларды қалай дұрыс орындау керектігін үйрету керек. Алдын алу шаралары:

• Күнделікті жылы сумен жуу және трусиканы күніне 2 рет ауыстыру.
• Жеке гигиена құралдарын және таза сүлгілерді пайдалану.
• Табиғи материалдардан жасалған іш киімді киіп, ол өлшемге сәйкес келуі керек.
• Балалардың заттарын гипоаллергенді ұнтақпен жуу, жақсылап шаю.
• Қатты киімдерден аулақ болыңыз.
• Толық тамақтану.
• Жұқпалы ауруларды уақтылы емдеу.

Бейне

Балалардағы жұқпалы аурулар ата-аналарды алаңдататын ерекше себеп болып табылады. Нәзік балалардың денесі әсіресе кез келген қабыну процестерін бастан кешіреді. Иммунитеттің әлсіреуі және дұрыс немесе уақтылы емделмеу сізді ұзақ уақыт бойы ауру күйінде ұстауы мүмкін. Бұл мақалада біз вульвиттің не екенін білеміз, белгілерді қарастырамыз және балалардың сыртқы жыныс мүшелеріне әсер ететін мұндай ауруды қалай емдеу керектігін үйренеміз.

Қабыну процесі: сипаттамасы

Вульвит - қыздардағы вульваның қабыну процесі. Ауру кең таралу өрісіне ие және лобияны, кіші және үлкен еріндерді, қынапты, қыздық пердені, уретраны зақымдайды.

6 жаста вульвадағы қабыну жыныс еріндерінің бірігуінің пайда болуын тудырады, бұл өздігінен қауіпті ауру емес, бірақ аурудың қайталануы кезінде асқынулар тудыруы мүмкін.

Аурудың айқын белгісі - клитордың қабынуы және бүкіл шаптың кең қышуы.Мұндай ауруды жіктеу аурудың ұзақтығына байланысты. Осылайша, вульвит үш түрге бөлінеді.

Сіз білесіз бе? Кейде вульвиттің себебі - қыздың гигиенасына ананың шамадан тыс ынтасы. Жиі жуу, артық кремдер мен ұнтақтарды қолдану баланың шырышты қабығын тітіркендіреді, оларды жұқпалы ауруға осал етеді.

Ащы

Аурудың өткір түрі негізінен қынаптың спецификалық емес микрофлорасы (трихомонас бактерияларының, саңырауқұлақтардың, стрептококктардың, түйіршіктердің және т.б. болуы) қоздырады. Қыздардағы жедел вульвит бір айдан аспайды.

Субакутты

Аурудың ұзақтығы 3 айға дейін (аурудың шиеленісуі мен төмендеуі кезеңдерінің сериясы).

Созылмалы

Бұл аурудың ерекше қауіпті түрі, оны емдеу кем дегенде 3 айға кешіктіріледі.

Көріну себептері

Аурудың пайда болуына және дамуына ықпал ететін факторлар:

• жыныс мүшелері орналасқан жылы және үнемі ылғалды орта;
• жүйке ұштарының үлкен саны және баланың денесінің әсіресе нәзік тіндері;
• зәр шығаруды ұстамау;
• тұрмыстық химия, ұнтақ, хош иістендіргіш қоспалары бар гигиеналық өнімдердің құрамына кіретін кейбір компоненттерге аллергиялық реакциялар;
• жеке гигиенаның жеткіліксіздігі;
• тұрақты кию (жөргектің дерматиті);
• гельминтоздар ();
• кейбір жалпы аурулар: қант диабеті, ісіктер, артық салмақ;
• урогенитальды фистулалардың болуы;
• у – босану кезінде жұқтырған ана жолдары арқылы өту кезіндегі инфекция;
• анусты энтеробиозбен тарақпен тарақпен тарақпен тарақпен жұқтыруға әкелуі мүмкін пинкурттар;
• механикалық фактор - тығыз киім кию.

Маңызды! Көбінесе балалардың вульвиті вагинитпен бірге дамиды - қынаптың шырышты қабығының қабынуы.

Аурудың пайда болуына әсер ететін себептер мен факторларға байланысты қыздардағы вульвовагинит бастапқы және қайталама болып бөлінеді.

Біріншілік гигиенаның жеткіліксіздігінен, жалпы ауруларды емдеу кезінде және вульваның сыртқы қабығының зақымдануынан (мысалы, күйікпен) пайда болады.

Балалар біріншілік вульвитпен ауырады, ал екіншілік негізінен «ересек» ауру.

Ол жұқпалы бактериялармен, мысалы, герпеспен қынаптың микрофлорасын бұзу нәтижесінде пайда болатын белгілі бір аурудың сипатына ие. Аурудың бұл түрі балаларда мектеп жасына жеткеннен кейін дамиды.

Алғашқы белгілер

Симптомдарды неғұрлым ерте кезеңде танып, анықтай алсаңыз, ауруды емдеу соғұрлым жақсы болады. Қыздардағы жедел вульвит келесі белгілермен бірге жүреді:

• жыныс еріндерінің қышуы және күйдіруі, қозғалыс кезінде ұлғаюы, зәр шығару;
• кез келген түрдегі рейдтер мен секрециялардың (ақ) болуы - қанды, іріңді немесе сулы;
• безгегі, кейде лимфа түйіндерінің ұлғаюы;
• шап аймағының және жамбастың гиперемиясы;
• вульваның мацерациясы (вульваның тіндерінің ісінуі және қопсытуы);
• белгілі бір аурумен - перинэя жамылғысының зақымдануы (жаралар мен жаралар);
• іштің ауыруы, тәбеттің төмендеуі, көз жасы және тітіркену;
• лабиядағы қабыну, вагинальды шырышты қабықтың зақымдалуы.

Маңызды! Вульвитті көрсететін бір белгі болса, дереу дәрігерге хабарласыңыз!

Диагноз қалай

Ең алдымен – маманның тексеруі және анамнез жинау. Нәрестелік шақта бала дәрігерге не және қалай ауыратынын өз бетінше түсіндіре алмайды, сондықтан балалар гинекологы аурудың сипатын анықтау үшін тек сынақ нәтижелеріне және жеке тексеруге сүйенеді.

Анамнезді жинау - бұл ағудың сипатын, олардың мөлшерін және вульвитке әкелетін факторларды нақтылау.Нәрестені тексеру тізе-кеуде қалпында немесе «бақа» қалпында – бақпосевке арналған материал алынған жағдайда жүргізіледі.

Талдау үшін материалды алу кезінде арнайы ерітіндіге батырылған стерильді тампонды қолданыңыз. Әрбір жағындыны жаңа тампонмен алу керек. Анализдерді тиімді қыздық пердеге тигізбейтін етіп жинайды.

Сынама анальды және қынаптық ортадан жүзеге асырылады. Содан кейін деректер өңдеу үшін арнайы зертханаға жіберіледі. Егер вульвиттің пайда болу факторы энтеробиоз болса, анустан тырнақ алынады немесе жабысқақ таспамен сынақ жасалады.
Сирек жағдайларда вульвиттің себебі перинэяның ішіндегі бөтен дене болуы мүмкін. Гинекологиялық тексеру кезінде оны анықтау мүмкін болмаса, жалпы анестезиямен қосымша тексеру мүмкін.

Диагноз тікелей анамнездің алынған нәтижелері негізінде, шағымдар негізінде (егер бала қазірдің өзінде ауырсынудың сипатын анықтай алса), бакпошев және жеке тексеру нәтижелері бойынша жасалады.

Сіз білесіз бе? Тарихта жыныс мүшелерінің кейбір ауруларының, соның ішінде вульвовагиниттің пайда болуы орта ғасырлардан басталады деп есептейді. Бұл аурудың отаны Оңтүстік Америка деп саналады.

Ауруды емдеу, ең алдымен, оның сипаты мен түріне байланысты болады. Емдеудің негізгі критерийі - аурудың жұқпалы агентін жою.

Арнайы емес ауру болған жағдайда маман келесі кеңес береді:

• жеке гигиенаны әсіресе мұқият сақтау, қатты сабыннан бас тарту;
• өсімдік майларын қосу арқылы күніне 3 рет жылы ванналарды қабылдау. Процедурадан кейін - 10 минут ішінде жыныс мүшелерінің табиғи түрде кебуіне мүмкіндік беретін аяқты алшақ қою керек;
• егер 2 аптадан кейін жақсару болмаса, цефалексин қосымша 12 күн бойы ауызша тағайындалады және микробқа қарсы қасиеттері бар кремдер.

Жедел вульвит үшін:

• күніне 4 рет отыруға арналған ванналар санының артуы (әлі сыртқы жыныс еріндерін сүртпей);

• дәретхана қағазының орнына стерильді тампондарды қолдану;
• 3 күннен кейін - ситц ванналарын каламинмен сыртқы лосьондармен ауыстыру;
• антиоксидант ретінде А витаминін тағайындауға болады.

Әртүрлі бактериялардың микрофлорасының бұзылуынан туындаған вульвитпен қоздырғыштардың түріне сәйкес келетін емдеу тағайындалады.

халық медицинасы

Дәстүрлі медицина баладағы вульвитті емдеудің келесі әдістерін ұсынады:

• перинэяны күміс сумен немесе калий пергаманатының ерітіндісімен күніне 3 рет жуу;

• жедел вульвитпен - күніне 2 рет түймедақ тұнбалары бар жылы ванналар;
• Сент-Джон суслосының суық тұнбаларымен жыныстық еріндерді кешкі шаю;
• эвкалипт тұнбалары бар лосьондар;
• Сент-Джон сусынының тұнбалары да ауызша қабылданады - күніне 3 рет төрттен кесе.

Маңызды! Кішкентай балаларға арналған халықтық емдеу әдістерімен вульвитті емдеу ұсынылмайды! Экологияның, тіпті кейбір өсімдіктердің химиялық құрамының өзгеруіне байланысты шөптен жасалған қайнатпалар баланың денесіне ауыр зиян келтіруі мүмкін, тіпті аурудың қайталануын тудыруы мүмкін.

Кез келген ауруды емдеуден гөрі алдын алу оңай. Вульвовагиниттің пайда болуын болдырмауға арналған шаралар кешені аурудың өзін емдеу сияқты маңызды.
Алдын алу шаралары аурудың қаупін азайтады және оның ағымын жеңілдетеді.

Есіңізде болсын, вульвит жиі бір жасқа дейінгі қыздарда дамиды, сондықтан уақтылы емдеуді қамтамасыз ету үшін баланың физикалық жағдайын мұқият бақылау керек.

Осы нұсқауларды орындау сізге және сіздің балаңыздың денсаулығын сақтауға көмектеседі:

• нәрестелік шақта балалардың жыныс мүшелерінің гигиенасына ерекше назар аудару керек. Жөргекті ауыстырғаннан кейін және жатар алдында міндетті түрде жуу керек. Дегенмен, баланы жиі жуу ұсынылмайды;
• Сабын, тіпті балаларға арналған, аптасына 3 реттен артық қолдануға болмайды! Гигиеналық өнімдерде жеміс-жидек хош иістендіргіштері немесе ауруды қоздыратын басқа қоспалар жоқ екеніне көз жеткізіңіз;
• егде жастағы қыздарды дұрыс жеке гигиенаға үйрету, жеке сүлгімен және гигиеналық құралдармен қамтамасыз ету керек;
• жасөспірімге іш киімді немесе санитарлық жастықшаларды уақтылы ауыстыруды үйрету керек;
• баланы балалар гинекологына уақтылы тексеруге әкелу керек;
• синтетикалық киім немесе тым тар іш киім балалар гардеробынан шығарылуы керек;
• ең бастысы: балаға мұндай нәзік аймақта өз проблемалары туралы ойланбастан айтуға үйрету. Ақыр соңында, жағымсыз разряд немесе ауырсыну туралы үнсіздік - аурудың дамуының алғашқы қадамы.

Осы ұсыныстарды мұқият орындау, сондай-ақ уақтылы тексеру және маманмен кеңесу қыздардағы перинэяның қабынуы сияқты мәселені ұмытуға мүмкіндік береді. Сау болыңыз!