Внутренняя слизистая оболочка матки, или эндометрий, отвечает за регулярность менструаций и способность забеременеть. Женщины с тонким эндометрием часто испытывают сложности с зачатием. К счастью, эндометрий можно нарастить при помощи определенных изменений в образе жизни в сочетании со специальной терапией. Сохраняйте позитивный настрой - многие женщины могут нарастить эндометрий и повысить свои шансы забеременеть!

Внимание: информация в данной статье носит исключительно ознакомительный характер. Перед применением любых лекарственных препаратов и биологически активных добавок проконсультируйтесь у лечащего врача.

Шаги

Естественные методы

Каждый день выполняйте физические упражнения. Ежедневные физические нагрузки улучшают кровообращение, увеличивая при этом кровоток к матке. Хорошее кровообращение позволяет укрепить эндометрий. Постарайтесь быть физически активной хотя бы по тридцать минут в день - это может быть любой вид физических нагрузок, включая плавание, бег, катание на велосипеде, занятия йогой или простую ходьбу.

• Если вам приходится сидеть в течение долгого времени на работе, постарайтесь периодически вставать и двигаться, хотя бы по две минуты каждый час.

1. Спите, как минимум, по 7 часов по ночам. Хорошо отдыхайте , чтобы уровень гормонов оставался стабильным - эстроген и другие гормоны приходят в баланс во время сна. Постарайтесь соблюдать режим сна и спать по 7–9 часов по ночам. Чтобы улучшить свой режим дня, соблюдайте следующие правила:

   • Нужно ложиться спать и вставать в одно и то же время дня. Постарайтесь ложиться в 10–11 часов вечера.
   • Постарайтесь не спать днем.
   • Сделайте так, чтобы спальня предназначалась только для сна, например, не смотрите в кровати телевизор.
   • Выработайте определенный набор привычек перед сном - это может быть теплый душ или массаж .
   • Позаботьтесь о том, чтобы в комнате было прохладно и темно.

2. Избавляйтесь от стрессов. Стресс и химические вещества, вырабатываемые организмом в результате стресса, негативно влияют на организм, в том числе и на гормональный баланс. Постарайтесь побольше отдыхать и расслабляться. Занимайтесь йогой , медитацией , творчеством (например, рисованием), попробуйте ароматерапию или другие занятия, которые вас расслабляют. Если в вашей жизни, дома или на работе, много стрессов, то попробуйте практиковать осознанность.

   Принимайте пищевые добавки на основе трав. На сегодняшний день не существует достоверных научных доказательств, что растительные препараты эффективно наращивают эндометрий. Однако прием определенных трав стимулирует кровообращение и повышает кровоток к матке, а некоторые травы способствуют выработке эстрогенов. Многие из этих средств можно приобрести в аптеке, в магазинах товаров для здорового питания или в интернете. Выбирайте только товары зарекомендовавших себя брендов. Перед приемом любых пищевых добавок обязательно проконсультируйтесь с врачом, поскольку они могут взаимодействовать с другими лекарственными средствами. Следующие растительные средства стимулируют выработку эстрогена или улучшают кровообращение:

   Сходите на сеанс иглоукалывания. Иглоукалывание помогает при нерегулярных менструациях, поскольку улучшает кровообращение в области матки. Обратитесь к опытному специалисту по иглоукалыванию. Специалист введет иглы в определенные точки тела, чтобы улучшить кровообращение, сбалансировать уровни гормонов и в целом благоприятно повлиять на ваш организм.

   Избегайте всего, что негативно сказывается на кровообращении. Помимо практики всего, что благоприятно влияет на кровообращение, вам необходимо избегать всего, что влияет на него негативно. Снижают кровообращение:

   • Курение. Бросайте курить ! Курение отрицательно сказывается на здоровье и снижает кровоток.
   • Употребление кофеина. Ограничьте количество кофеина, которое вы употребляете. Достаточно одного стакана в день. Снижайте потребление кофеина постепенно, чтобы исключить развитие синдрома отмены.
   • Прием противоконгестивных средств (антиконгестантов). Лекарства от аллергии и насморка, содержащие фенилэфрин или другие сосудосуживающие средства сужают сосуды, ухудшая кровообращение, поэтому постарайтесь принимать другие препараты, которые не содержат подобных ингредиентов.

   Стандартные медицинские препараты

   1. Обратитесь к врачу. Если у вас нерегулярные менструации или вы не можете забеременеть , то запишитесь на прием к гинекологу. Есть множество причин, по которым это может происходить, и врачу будет необходимо осмотреть вас и сделать несколько анализов, чтобы исключить другие заболевания. Если причина заключается в истончении эндометрия, то врач обязательно подскажет наилучший метод лечения.

      • Важно определить, по какой причине у вас тонкий эндометрий, так как это поможет эффективнее и быстрее избавиться от проблемы.

   2. Попробуйте гормональную терапию. Первым шагом в лечении тонкого эндометрия обычно является гормональная терапия с использованием эстрогенов. В таких случаях врачи обычно назначают контрацептивные гормональные препараты, содержащие эстроген, или же эстроген в форме таблеток, пластырей, геля, крема или спрея.

      Принимайте сосудорасширяющие средства. Эндометрию требуется хороший приток крови, поэтому закупоренные артерии могут истончать его. Уточните у врача, следует ли вам принимать лекарства, которые расширяют сосуды и увеличивают приток крови к матке.

      Увеличьте потребление витамина E. Витамин E улучшает кровоток к эндометрию, тем самым увеличивая его толщину. Ешьте продукты, богатые витамином E, и узнайте у врача о необходимости приема пищевой добавки с витамином E, которую иногда называют токоферолом. Рекомендуемая суточная доза витамина E для женщин составляет 15 мг. Уточните у врача, в каких дозах вам необходимо употреблять этот витамин, чтобы нарастить эндометрий. В некоторых исследованиях использовались дозы по 600 мг. Витамином E богаты такие продукты, как:

      • миндаль, кедровые орехи, фундук, арахис и арахисовое масло;
      • сырые семена тыквы, подсолнечные семена и кунжут;
      • мангольд, кале и шпинат;
      • листовая горчица, зелень репы и петрушка;
      • авокадо, брокколи, помидоры и оливки;
      • манго, папайя и киви;
      • масло зародышей пшеницы, масло сафлора и кукурузное масло.

   3. Проверьте уровень гемоглобина. Нехватка железа может приводить к истончению эндометрия. Попросите врача сделать анализ крови и проверить уровень железа. Если он низок, то, вероятно, вам понадобится употреблять больше продуктов, богатых железом , или даже принимать пищевые добавки.

      • Лучшие источники железа - мясо и рыба.
      • Риск развития дефицита железа повышается, если вы придерживайтесь вегетарианского или веганского питания. Употребляйте в пищу цельнозерновые злаки и овощи, богатые железом, например, киноа, чечевицу, шпинат и тофу.

   4. Принимайте пищевые добавки с L-аргинином. Некоторые исследования показывают, что прием пищевых добавок с L-аргинином помогает при заболеваниях сердца и при болях в ногах в случаях тромбоза. Поскольку L-аргинин расширяет артерии и улучшает кровообращение, он может благоприятно влиять на толщину эндометрия. Найти пищевые добавки с L-аргинином можно в аптеке или магазине товаров для здоровья.

   Новейшие виды терапии

   Узнайте у врача о лечении низкими дозами аспирина. Прием малых доз аспирина, согласно исследованиям, помогает некоторым женщинам забеременеть, хотя неизвестно, связано ли это с увеличением толщины эндометрия или с иными факторами. Используйте этот метод лечения только по рекомендации врача и только после обсуждения имеющихся у вас заболеваний.

   Обсудите лечение пентоксифиллином со своим врачом. Пентоксифиллин ("Трентал") – это лекарственный препарат, увеличивающий кровообращение. В сочетании с витамином E он наращивает эндометрий и помогает женщинам забеременеть.

Беременность – естественное состояние женщины. Но в последние десятилетия все больше представительниц прекрасного пола страдает от невозможности зачать ребенка. И причина – не в каких-либо неизлечимых заболеваниях, а из-за . К счастью, речь идет о вполне поправимой ситуации. Еще наши предки знали, как нарастить эндометрий, и передавали эту информацию из поколения в поколение.

Тонкий эндометрий – как нарастить, чтобы забеременеть?

Эндометрием называют слизистую оболочку, которой выстлана внутренняя поверхность матки. Именно к ней прикрепляется оплодотворенная яйцеклетка; именно от нее на первой поре своего развития она получает все необходимые микроэлементы и кислород. Соединительная ткань, кровеносные сосуды и железы – вот, что такое эндометрий. Но, чтобы яйцеклетка могла уверенно «состыковаться» с ним, необходима определенная толщина.

Нередки случаи, когда эндометрий слишком тонок, беременность не наступает. В таком случае врач рекомендует пациентке нарастить его, а также принять меры для формирования нужной структуры. Для этого существуют специальные препараты, в том числе, капли Гормель и таблетки Дюфастон. Они особенно актуальны для тех, кто хочет знать, как нарастить эндометрий быстро. Но чаще всего женщин интересует, как нарастить эндометрий без гормонов. И здесь на помощь приходит народная медицина.

От ананаса до пиявки

Первое правило, лежащее в основе всех рекомендаций, — правильное питание. Существует группа продуктов, содержащих салицилаты: природные вещества, обладающие рядом свойств, полезных для эндометрия. В данном списке:

• специи;
• сухофрукты;
• красное вино;
• орехи (арахис, фисташки, макадамия, кедровые, миндаль);
• овощи (помидоры, зеленый перец, редис, шпинат, фасоль, огурцы, брокколи и проч);
• фрукты и ягоды (ананас, абрикосы, зеленые яблоки, красный виноград, вишня, мандарины, черника и проч.)

Многие женщины хотят знать, как нарастить эндометрий быстро и со стопроцентной гарантией.Разумеется, одной лишь диетой этого не достичь. Работа над организм должна быть комплексной. Существует несколько способов усилить кровообращение в малом тазу и, таким образом, стимулировать рост слизистой матки. Наиболее эффективные из них – танец живота, вумбилдинг, аэробика, иглоукалывание, традиционный и точечный массаж. Кроме того, стимулировать кровоснабжение в репродуктивной зоне поможет гирудотерапия (лечение пиявками).

Как нарастить эндометрий народными средствами

Следующий шаг на пути к – фитотерапия. Существует огромное количество доступных трав, отвары и настои которых помогают улучшить гормональный фон женщины. Настоящей рекордсменкой при этом является трава боровая матка. Это настоящий кладезь микроэлементов, антиоксидантов, антикоагулянтов, органических кислот, смол, флавоноидов, дубильных веществ, сапонинов и, конечно же витамина С. Использовать ее можно в самых разных формах.

• Заваривание. Для этого необходимо взять около 15 г высушенной массы (предварительно перемолотой) и залить ее кипятком (примерно 150 мл). Настаиваться маточный «чай» должен не менее четверти часа. Данное средство нужно принимать 3 раза в день по столовой ложке.
• Спиртовая настойка. Понадобятся: 2 столовые ложки сухой травы, 0,5 л спирта. Смесь нужно поместить в темное прохладное место на пару недель. Обязательное условие: готовить настойку необходимо на растущую луну. Пить ее рекомендуется 3 раза в сутки, перед приемом пищи (по 25 капель).
• Спринцевание. 3 столовые ложкитравы следует заварить и настаивать в течение трех часов, после чего тщательно процедить.

Еще большим эффектом обладает союз боровой матки и красной щетки. Но употреблять их следует по строгой схеме. Менструальный цикл необходимо разделить на 2 части. До середины цикла пить красную щетку; вторую часть начать с боровой матки. Рецепт приготовления отваров следующий: залить кипятком столовую ложку травы, настаивать 4 часа. Каждые 6 часов пить по столовой ложке.


Непосредственно перед месячными объемы потребляемых отваров необходимо свести к минимуму, а во время менструации и вовсе прекратить их употребление. Наращивание эндометрия таким способом не будет молниеносным; но оно произойдет, и будет достигнуто самым естественным образом.

Травы в помощь

Боровая матка и красная щетка – пожалуй, самые популярные средства в борьбе с истонченным эндометрием. Однако современная фитотерапия располагает и другими эффективными травами. Среди них:

1. . Его нужно заваривать вместо чая и пить 3 раза в сутки.
2. Полынь и семена моркови. С отваром из этих «ингредиентов» нужно быть крайне осторожной, ведь полынь относится к ядовитым травам.
3. Спорыш. Одна чайная ложка травы заливается литром горячей воды, настой помещается в темное место на протяжении 4 часов. Средство необходимо процедить и принимать 4 раза в день по половине стакана до наступления овуляции.

Это далеко не полный список трав, отвары из которых помогают решить вопрос «как нарастить эндометрий народными средствами?» Высокой действенностью также обладают:

• липа;
• хмель;
• клевер;
• солодка;
• любисток;
• сельдерей.

Кстати, все вышеперечисленные травы одинаково эффективны и в тех вопросах, как нарастить эндометрий в случае , и в тех, как нарастить эндометрий после выскабливания. Но следует помнить, что заниматься самолечением в столь важных вопросах нельзя. Перед тем, как начать принимать травы, необходимо проконсультироваться у врача, а также побеседовать с грамотным фитотерапевтом.

К вопросу планирования беременности женщинам необходимо подойти со всей ответственностью, основательно проверится, «подтянуть» свое здоровье, в особенности нарастить эндометрий в период планирования зачатия.

Как нарастить эндометрий и привести организм в норму перед беременностью?

Что такое эндометрий?

Для правильного подхода к вопросу наращивания слоя, необходимо представлять, что представляет собой эндометрий и какие конкретно функции он выполняет.

Эндометрий представляет собой слизистый слой внутренней стороны матки. Непосредственно от толщины и качества слоя зависит в будущем зачать ребенка, возможность его выносить и родить. Поэтому будущим мамочкам важно знать, как нарастить слизистую матки.

Функции эндометрия

Слизистый слой внутреннего тале матки является важнейшей составляющей в детородном вопросе.

Если врач ставит диагноз – «тонкий эндометрий», это может быть сильнейшим препятствием при планировании будущего материнства.

Слизистая включает несколько основных слоев:

• Базальный;
• Функциональный.

Важнейшей функцией слоев является созидание комфортных условий для формирования и закрепления оплодотворенной яйцеклетки в полости матки. Также именно эндометрий создает благоприятную среду для развития и жизнедеятельности плода.

В ситуациях, когда процесс оплодотворения не свершился, с помощью менструации, функциональный слой отходит от полости матки и выводится наружу. Но после этого в период естественного цикла, с помощью базальтового слоя функциональный вновь восстанавливается.

Это природный процесс считается нормальным и происходит у женщин ежемесячно до тех пор, пока не происходит .

Каким образом растет эндометрий?

1. Под воздействием базальтового слоя, функциональный правильно и качественно вызревает и после того, как молодые клетки полностью готовы они могут принять оплодотворенный эмбрион.
2. Процесс вызревания происходит совместно с накоплением специфических рецепторов, которые не толерантны к гормону . Благодаря этому эндометрий удается легко нарастить, слой становится полноценно готовым к сохранению и дальнейшему вынашиванию плода.

Нормальный уровень слизистой

В течение всей жизни, в конкретно каждом цикле у женщины под воздействием различных факторов, толщина слоя может существенно меняться, но существует норма слоя:

• 1-2 день – 0,5-0,9 см;
• 3-4 день – 0,3-0,5 см;
• 5-7 день – 0,6-0,9 см;
• 8-10 день – 0,8-1,0 см;
• 11-14 день – 0,9-1,3 см;
• 15-18 день – 1,0-1,3 см;
• 19-23 день – 1,0-1,4 см;
• 24-27 день – 1,0-1,3 см.

Если есть какие либо отклонения в толщине слоя, необходимо обратиться к специалистам, которые помогут его нарастить.

Причины истончения эндометрия

Среди основных причин, по которым возникают различные патологии можно выделить следующее:

Клиническая картина недостаточного развития эндометрия

В случае недостаточного роста слизистого слоя матки, у женщин наблюдаются следующие признаки:

• Нарушения месячных;
• Непродолжительная, ;
• Выкидыши и невозможность забеременеть.

Среди общих симптомов, у женщины при тонком эндометрии наблюдаются следующие жалобы на головную боль, общее недомогание.

При обнаружении тех или иных симптомов женщине необходимо как можно быстрее обратиться к специалисту гинекологу, чтобы нарастить качественный слой слизистой матки.

Риски при тонком эндометрии

Методы диагностики

В случае, когда наблюдаются признаки низкого качества эндометрия или тонкого слоя, женщине необходимо срочно обратиться к врачу эндокринологу, чтобы максимально его нарастить.

1. Пациентку обязательно отправят на обследование на первых стадиях месячных. Чтобы нарастить слизистую и подтвердить диагноз, женщину могут несколько раз за цикл отправить на ультразвуковое обследование.
2. Помимо этого будут назначены анализы крови, чтоб провести диагностику уровня эстрогенов в организме. Качественное диагностирование позволит определить уровень прогестронов в крови, а также лютеотропных и фолликулостимулирующих половых гормонов (ЛГ и ). Профессиональный врач обязательно должен назначить забор материала на 20-22 день цикла.
3. Для уточнения результата необходимо . Комплекс диагностики поможет нарастить эндометрий.

Как увеличить эндометий при планировании беременности?

Нарастить качественный слой эндометрия напрямую зависит от гормона эстрадиола, который вырабатывается фолликулами в организме женщины. Этот гормон обуславливает накопление важнейших рецепторов эпителиальных тканей.

В комплексе лечения и восстановления эндометрия необходимо предпринимать следующие мероприятия:

1. Терапия врожденных патологий и существующих инфекционных, венерических болезней.
2. Восстановление гормонального фона организма.
3. Улучшение питания, чтобы наладить работоспособность системы кровоснабжения органов малого таза.
4. Лечение травм и воспалений после перенесенных абортов и выкидышей.

Исходя из конкретной причины подобных нарушений у женщины, гинеколог в курсе лечения назначает прием тех или иных препаратов, формирует наиболее эффективную диету.

Помимо этого положительной динамикой характеризуются рецепты народной медицины, которые помогают быстро и качественно нарастить эндометрий и справиться со сложившейся проблемой.

Препараты, помогающие забеременеть

Чтобы быстрого нарастить качественный уровень эндометрия необходимы современные лекарственные препараты, чтобы в дальнейшем женщина испытала истинную природу материнства.

Народные средства

В ситуации, когда женщина не может забеременеть или выносить плод, она задается вопросом лечения и восстановления в домашних условиях, с помощью рецептов нетрадиционной медицины.

К наиболее эффективным рецептам можно отнести следующие способы:

Прежде чем применять тот или иной рецепт необходимо проконсультироваться со специалистом. Каждый отвар оказывает влияние на норму гормонов, баланс работоспособности и функции органов всего организма.

Нетрадиционная медицина

Многие терапевты назначают применение способов нетрадиционной медицины для повышения кровоснабжения органов малого таза, восстановления слизистой матки, чтобы женщине быстро нарастить слизистый слой матки.

Иглоукалывание

Терапия, которая корнями ушла в историю китайской медицины, очень эффективна в лечении женских гинекологических проблем, помогает эффективно нарастить эндометрий.

В процессе воздействие направлено на активные точки, в которые вводятся специальные иглы. За счет этого улучшается и возобновляется работа некоторых пораженных органов.

Гирудотерапия

За счет использования натуральных природных ресурсов удается привести в норму систему кровообращения в области малого таза, за счет чего стимулируется рост и развитие толщины слоя эндометрия.

Для улучшения кровообращения и стимуляции роста слизистой матки хорошо помогают специальные физические упражнения:

Неправильное, разбалансированное питание является одной из причин нарушения роста эндометрия.

В случае, когда анализы показывают тонкий слой слизистой матки, специалисты рекомендуют:

Специалисты утверждают, что при соблюдении правильного режима питания можно значительно повысить иммунитет, улучшить состояние организма. Следуя точно указаниям врачей уже спустя месяц, толщина слизистого слоя матки получается нарастить на 5-7 см.

Содержимое

Одной из наиболее распространенных причин женского бесплодия является гипоплазия эндометрия. Тонкий эндометрий не дает шансов на успешное прикрепление оплодотворенной яйцеклетки или наступившая беременность вскоре заканчивается выкидышем, которые нередко бывают привычными. В основном проблема тонкого эндометрия беспокоит женщин, осуществляющих процедуру ЭКО. Причин недоразвития эндометриального слоя множество, но можно выделить основные блоки:

• нарушение и дисбаланс продукции женских половых гормонов, в частности, недостаток эстрогена;
• нарушение рецептивности эндометрия при нормальном уровне эстрадиола, что означает недостаточное количество рецепторов к эстрогену или изменение баланса рецепторов к эстрогену и прогестерону, и ведет к невозможности связывания молекул гормонов с клеточными мембранами;
• инфекционно-воспалительные процессы в матке хронического характера;
• недостаточный маточный кровоток;
• гиперкоагуляция – повышение свертываемости крови по различным причинам;
• аутоиммунные процессы.

У женщин с бесплодием маточный фактор составляет от 25 до 60%. Наиболее сложной задачей при лечении бесплодия является нарушение имплантации эмбриона, что чаще всего связано с патологией внутреннего слоя матки. Нарастить эндометрий в случае изменения его рецепторных свойств бывает очень сложно.

Подавляющее большинство специалистов склоняется к мнению, ч то толщина эндометрия, равная 8 мм и более во второй фазе считается оптимальной для внедрения эмбриона. При меньшем показателе его необходимо нарастить.

Чтобы нарастить эндометрий применяют медикаментозные способы, физиолечение, витаминотерапию, изменение характера питания. Выделяют следующие этапы в процессе наращивания внутреннего маточного слоя:

• разжижение крови, усиление кровотока, микроциркуляции в тканях маточных слоев;
• иммунокоррекция;
• противовоспалительное и антибактериальное лечение;
• гормональная терапия эстрогенами для непосредственного наращивания эндометрия;
• оперативные вмешательства с целью рассечения спаек, удаления кист и опухолей;
• физиотерапевтические методы.

Дополняются традиционные способы наращивания эндометрия приемом отваров трав, определенных продуктов питания и витаминных комплексов.

Нормы толщины эндометрия

Циклические изменения уровней эстрогена и прогестерона обеспечивают естественные темпы наращивания эндометрия, а в начале второй фазы цикла меняется и структура слоя, обеспечивающая внедрение оплодотворенной яйцеклетки. Имплантационное окно в среднем имеет длительность 4 дня, а именно с 6 дня после пикового уровня лютеинезирующего гормона (после овуляции).

При классической длине цикла, равной 28 дней, имплантационное окно продолжается с 20 по 24 день. Темпы наращивания эндометрия к этому периоду максимальны и толщина его составляет 10-14 мм у здоровой женщины. При попытках нарастить внутренний маточный слой добиваются размеров, равных не менее 8 мм во второй фазе, но и качество его должно быть соответствующим. Поэтому лечение гипоплазии не должно быть односторонним и включать только гормональную поддержку. Включение в терапевтический блок средств, охватывающих все звенья патогенеза заболевания, позволяет нарастить эндометрий и создать качественное имплантационное окно.

Для определения толщины эндометриального слоя используют УЗИ и допплерометрию. Одним из современных методов исследования органов женской репродуктивной системы является трехмерная реконструкция изображения в режиме цветного и энергетического допплера на 3D или 4D УЗИ. Методика позволяет оценить эффект от наращивания эндометрия, так как существует возможность оценки структуры слоя. Преимуществом способа является возможность просмотра любой желаемой плоскости, сохранение результатов в базе данных.

Причины и методы лечения

Среди заболеваний и патологических факторов, приводящих к атрофии и недоразвитию эндометрия, выделяют:

• мутации гемостаза;
• тромбофилия;
• антифосфолипидный синдром;
• варикозная болезнь;
• опухоли, кисты и другие новообразования, приводящие к сдавлению сосудов малого таза;
• аутоиммунные процессы;
• хронический эндометрит;
• недостаточность продукции эстрогенов яичниками;
• синдром Ашермана;
• частые выскабливания, приводящие к повреждению росткового слоя.

Одной из устраняемых причин тонкого эндометрия является приём некоторых гормональных лекарственных средств: комбинированных оральных контрацептивов и индуктора овуляции Кломифена (Клостилбегита). Контрацептивы, как правило, приводят к эффекту равномерно тонкой прослойки на протяжении всего менструального цикла и это считается нормой. Отмена препаратов ведет к постепенному восстановлению и нормальному наращиванию эндометрия. Беременность наступает в течение шести месяцев.

Клостилбегит является одним из наиболее устаревших средств для стимуляции овуляции, однако, до сих пор применяется в акушерстве. Препарат используют как в протоколах ЭКО, так и для стимуляции овуляции в естественном цикле. Недостатком медикамента является выраженное угнетение синтеза эстрогенов, за счет чего и происходит рост фолликулов. Если отсутствует параллельное назначение препаратов эстрогена, эндометриальная прослойка остается тонкой и не пригодной для имплантации. Применение Кломифена требует назначения гормональных средств, содержащих эстроген для того, чтобы нарастить эндометрий и обеспечить имплантацию.

Проблема качества эндометрия

Адекватное кровоснабжение матки и всех ее слоев является одной из главных предпосылок выздоровления. Чтобы нарастить эндометрий, следует выявить причину недостаточного кровотока в матке и пройти курс соответствующего лечения, которое будет продолжаться и на протяжении беременности. При выполнении УЗИ и определении М-эхо у женщин визуализируют недостаточное количество спиральных и базальных артерий, что говорит о нарушении процессов образования новых сосудов. Нарастить эндометриальную прослойку в таких ситуациях довольно сложно. Кроме того, при допплерометрии устанавливают измененные показатели кровотока.

Нормальный кровоток эндометрия способствует созданию «окна имплантации», когда маточный слой является полностью подготовленным к внедрению оплодотворенной яйцеклетки. Клетки эндометрия образуют пиноподии, которые «захватывают» эмбрион, слой прорастает новыми сосудами, происходит продукция различных химических веществ, способствующих удачной имплантации. Поэтому перед репродуктологами стоит задача не только нарастить эндометрий, но и улучшить его качество, создать «имплантационное окно».

Тонкий эндометрий на УЗИ характеризуется скудным ростом железистого компонента, отсутствием трехслойности, высокими показателями сопротивляемости в маточном кровотоке, незначительным образованием сосудов.

Во время проведения УЗИ с цветным картированием и допплером оцениваются кровотоки в матке. Данный метод обязательно применять в динамике при лечении и попытках нарастить эндометрий. Оценивают кровотоки в маточных, спиральных, базальных, аркуатных, радиальных артериях в систолу и диастолу, проводят расчет индексов.

Значительный вклад в кровоснабжение матки вносит состояние свертывающей системы крови. Выделяют ряд патологических состояний, которые не позволяют нарастить эндометрий при проводимом гормональном лечении. Назначение комбинированного лечения позволяет улучшить структурные и качественные характеристики прослойки в матке, а не только ее нарастить.

Для улучшения кровотока в сосудах эндометрия при его наращивании используют следующие группы препаратов:

• низкомолекулярные гепарины (Клексан, Фраксипарин);
• антиагреганты (Курантил);
• средства для улучшения питания и микроциркуляции в матке (Пентоксифиллин, Актовегин);
• венотоники (Флебодиа, Ангиорус и прочие).

Средства для улучшения трофики при наращивании разжижают кровь, укрепляют стенки сосудов, усиливают отток лимфы, венозной крови. Данные препараты при наличии заболеваний системы свертывания принимают при подготовке к беременности, чтобы нарастить эндометрий и при ее наступлении. Почти все группы средств входят в схемы протоколов ЭКО. В гинекологической практике также применяют вагинальный Силденафил для наращивания эндометрия и улучшения кровоснабжения в матке.

Хронический эндометрит

Гинекологи рассматривают как один из провоцирующих факторов гипоплазии хроническое воспаление. Основными микроорганизмами, которые способны привести к хронизации процесса являются хламидии, уреа и микоплазмы, трихомонады, а также условно-патогенная флора на фоне длительного вагинального дисбактериоза.

Тонкий эндометриальный слой зачастую встречается при хроническом эндометрите.

Хронический эндометрит отличается от других гинекологических патологий скрытым течением и сложностью диагностики. Зачастую тонкий эндометрий является результатом его хронического инфекционного воспаления. Попытки нарастить внутренний маточный слой не могут увенчаться успехом, и долгожданная беременность не наступает ввиду недостаточной диагностики.

Выявление хронического эндометрита осуществляется при гистероскопии и взятии пробы тканей для гистологического исследования. Помимо этого, применяют пайпель-биопсию, аспирационную биопсию и исследование промывных вод полости матки. После установления диагноза назначается длительная терапия, направленная на подавление воспаление и повышение сопротивляемости организма:

• комбинации антибиотиков из различных групп в зависимости от результата чувствительности выделенной флоры;
• иммунокоррекция (препараты и индукторы интерферона Генферон, Циклоферон, Гроприносин, стимуляторы – Полиоксидоний, Ликопид, интерлейкины);
• ферменты (Лонгидаза, Вобэнзим).

Помимо основного лечения, назначают средства, улучшающие трофику тканей (Актовегин и прочие). длительная и может составлять несколько месяцев. После чего начинают наращивать эндометрий гормональными средствами.

Синдром Ашермана

Одним из причинных факторов тонкой эндометриальной прослойки является образование в полости матки соединительнотканных сращений – синехий. Иначе данную патологию называют синдромом Ашермана. Нарастить эндометрий медикаментозно при синехиях невозможно и требуется хирургическое вмешательство. Спайки образуются чаще всего после кюретажа полости матки, в особенности при неоднократных манипуляциях. При синдроме Ашермана присутствует и нарушение маточного кровотока, что не дает возможности нарастить эндометрий. Роль инфекционного фактора в развитии спаек матки окончательно не доказана.

При попытках нарастить эндометрий часто не получается достичь желаемого эффекта и во время проведения диагностической гистероскопии обнаруживают выраженный спаечный процесс, не видимый на УЗИ. В таких случаях выполняют гистерорезектоскопию, в ходе которой рассекают спайки. После операции пациентке назначают профилактическое антибактериальное лечение и курс ферментных препаратов, не позволяющих образоваться синехиям вновь (Вобэнзим, Лонгидаза и другие). По окончании курса проводится гормональная эстрогенная терапия для наращивания эндометрия.

Гормональная терапия

Гормональный, а точнее эстрогенный блок, в лечении атрофических процессов в маточной внутренней прослойке является базовым. Так как подавляющее большинство гипоплазий основано на недостаточной продукции эстрогена, нарастить эндометрий можно с помощью включения в схему данных средств.

Женский половой гормон в первой фазе цикла обеспечивает постепенное наращивание, созревание и разделение на слои эндометриальной части. При его недостатке маточная прослойка остается тонкой. Поэтому для восстановления нормальной толщины используются гормональные медикаменты, содержащие эстрогены: Дивигель, Прогинова.

Гель является наиболее эффективным и безопасным средством. Наносится на кожу живота ежедневно, вплоть по подтвержденной наступившей беременности, в дозировке от 0,5 до 2 мг в сутки. Для оценки действия средства проводят УЗИ-мониторинг. Драже Прогинова принимается, как правило, на протяжении 21 дня каждый месяц в течение нескольких циклов.

Для улучшения качества тканей эндометриальной части во второй фазе цикла используют средства прогестерона (Дюфастон, Утрожестан). Если у пациентки были обнаружены повышенные уровни мужских половых гормонов и их метаболитов, назначают Дексаметазон, Метипред, антиандрогенные оральные контрацептивы.

Питание и витаминные комплексы

Рацион женщины, проходящей лечение по поводу наращивания эндометрия, должен быть обогащен следующими продуктами:

• орехами, семечками;
• растительными маслами;
• свежей зеленью;
• рыбой жирных сортов;
• фруктами;
• растительными и животными белками (бобовые, крупяные блюда, нежирное мясо, яйца).

Жирная рыба, орехи, семечки и растительные масла содержат большое количество омега 3 кислот (полиненасыщенных жирных кислот), которые играют ключевую роль в синтезе различных молекул и веществ, в том числе и гормонов. Кроме того, ПНЖК стабилизируют клеточные мембраны, нормализуют деление клеток, ускоряют рост, тем самым помогают нарастить внутренний маточный слой. Омега-кислоты укрепляют иммунитет, повышают сопротивляемость организма. Наращивание эндометрия требует нормальной иммунной активности для подавления воспалительных процессов при наличии эндометрита.

Масла, рыба, орехи и различные семечки также содержат витамин Е, который стимулирует иммунитет, способствует нормализации структуры маточной внутренней прослойки и ее наращиванию.

В качестве дополнения к продуктам питания можно использовать биологически активные добавки, содержащие рыбий жир. Также принимают витамин Е в дозировке 600 мг в день на протяжении всего менструального цикла.

Немаловажным для процесса наращивания эндометрия являются и витамины группы В, которые также обладают анаболическим действием, что означает рост, созревание и деление клеток, кроме того, витамины группы В повышают иммунную активность. Данные витамины содержатся в крупах и мясе. Из витаминных комплексов принимают Мильгамму, Неуробекс и другие. В процессе наращивания внутреннего маточного слоя также назначают витамин Д.

Среди пациенток, проходящих курс лечения по поводу наращивания внутренней маточной прослойки, довольно популярными стали ананасы. Женщины отмечают ускорение наращивания эндометрия при ежедневном употреблении нескольких долек спелых свежих ананасов. Кроме того, в рамках лечения гипоплазии полезными станут и цитрусовые. Фрукты богаты микроэлементами, которые играют роль катализаторов в биохимических процессах, необходимых для роста и созревания клеток тканей.

Из растительных средств наиболее эффективны отвар шалфея, настой из боровой матки, отвары из листьев малины, мяты.

Физиопроцедуры

Для того чтобы нарастить эндометрий, в схему лечения включают физиопроцедуры и наиболее популярными являются гирудотерапия, электрофорез, магнито и электроимпульсная терапия.

Использование пиявок для наращивания эндометриальной прослойки считается одной из самых популярных манипуляций. Пиявки прикладывают на область низа живота, а также во влагалище. Благодаря разжижению крови, усиливается и улучшается кровоток в матке, что ведет к наращиванию эндометрия.

Электропроцедуры способствуют изменению биоэлектрической активности клеток мышц и нервов, что ведет к улучшению трофики тканей, усилению кровотока, повышению рецептивности.

Комплексное лечение гипоплазии позволяет не только нарастить, но повысить рецептивность эндометрия, улучшить его структуру и качество, обеспечить необходимую трехслойность, развитость сосудистой сети и функционирование желез.

К сожалению, в настоящее время отмечается тенденция увеличения количества бесплодных пар. Причины, из-за которых не наступает беременность, достаточно разнообразны. Весомую долю из них занимает маточный фактор. Нарушения имплантации встречаются достаточно часто, а их лечение и коррекция имеют определенные трудности. Одновременно с этим именно они зачастую являются причинами многолетнего неподдающегося терапии бесплодия, неудачных попыток экстракорпорального оплодотворения и случаев привычного невынашивания плода. Успешность наступления и сохранения беременности в большей степени определяется состоянием эндометрия. Разберемся, какие особенности внутренней слизистой оболочки влияют на имплантацию, как ее улучшить и как нарастить эндометрий.

Эндометрий для имплантации

Эндометрий представляет собой слизистый слой, выстилающий внутреннюю поверхность матки. Его структура и величина изменяется под воздействием гормонального влияния в течение менструального цикла. На 6-10 день после овуляции, что соответствует 20-24 дню после начала месячных при цикле продолжительностью 28 дней, наступает имплантационное окно. В течение этого периода внутренняя слизистая матки подготовлена для встречи и взаимодействия с бластоцистой (ранней стадией развития зародыша человека). Эндометрий утолщается, в нем возрастает количество эпителиальных желёз и кровеносных сосудов. Эти изменения необходимы для успешной имплантации зародыша, наступления и сохранения беременности.

Причинами неудачной имплантации бластоцисты могут быть:

1. Истончение эндометрия, несоответствие его величины дню менструального цикла. Оптимальной толщиной слизистой оболочки для наступления беременности является величина 8 миллиметров и более в период имплантационного окна.
2. Другие нарушения структуры и функции эндометрия (недостаточная зрелость эпителиальных желез, затруднение маточного кровотока и другие факторы). При структурной и функциональной полноценности слизистой оболочки матки в случае ее истончения возможно наступление и сохранение беременности.
3. Наличие иммунологических факторов.
4. Патология эмбриона.

Рецептивность слизистой оболочки матки определяется структурными и функциональными ее особенностями, обусловливающими ее способность к имплантации. Она напрямую зависит от колебания уровней эстрогена и прогестерона в женском организме и изменений количества рецепторов к этим гормонам на слизистой оболочке матки.

Причины тонкого эндометрия

Термин «тонкий эндометрий» в специализированной литературе можно встретить все реже. Выявлено, что возможность наступления беременности определяется не только величиной внутренней слизистой оболочки, но и сохранностью структуры и ее функциональной полноценностью. Причинами несостоятельности слизистой оболочки матки могут быть:

• Врождённые аномалии развития женских половых органов.
• Механические повреждения слизистой оболочки матки в результате медицинских абортов, самопроизвольных выкидышей, раздельных диагностических выскабливаний и лечебных выскабливаний после родов и неразвивающейся беременности.
• Воспалительные заболевания репродуктивных органов женщины (в особенности хронический эндометрит).
• Нарушение кровоснабжения слизистой оболочки матки и придатков вследствие создания препятствия кровотока объемным образованием малого таза, патологии сосудов, коагулопатий и других факторов.
• Гормональный дисбаланс (снижение уровня эстрогена и прогестерона и уменьшение рецепторов к ним).

Увеличение эндометрия лекарственными средствами

После проведённого обследования ответить на вопрос, как нарастить эндометрий для зачатия, сможет только лечащий врач. Существует несколько способов улучшить эндометрий для увеличения шансов наступления беременности, благополучного ее развития и минимизации рисков осложнений вынашивания плода. Выбор методики зависит от причины, вызвавшей патологическое состояние. Стандартного, одинакового для всех женщин решения проблемы, как увеличить эндометрий, не существует. План лечения составляется индивидуально конкретной женщине.

Лечение тонкого эндометрия заключается в большинстве случаев в назначении гормональных препаратов. Это объясняется тем, что состояние слизистой оболочки матки напрямую зависит от колебания эндокринных факторов. Однако в связи с широкой распространённостью инфекций женских половых органов наращивание эндометрия должно проводиться в следующей последовательности:

1. Лечение воспалительных процессов репродуктивных органов женщины (применение антибиотиков, противовоспалительных препаратов и др.).
2. Гормонотерапия.
3. Одновременно с применением гормональных препаратов могут быть использованы вспомогательные средства.

Рост эндометрия стимулируют лекарственные средства, имеющие в своём составе эстрогены. Наиболее часто назначаемый препарат этой группы – Дивигель, который представляет собой гель, наносимый на кожу нижней части живота. Могут использоваться и гомеопатические препараты (капли Гормель), которые активизируют выработку эндогенного эстрогена.

Распространено мнение, что быстро нарастить эндометрий возможно применяя такие препараты, как Дюфастон и Утрожестан. Это не совсем верно. Эти лекарственные препараты содержат прогестерон, который позволяет улучшить слизистую оболочку матки, способствует ее дозреванию, а также сохранению беременности в случае ее наступления. Принцип действия обоих препаратов одинаков. Однако Утрожестан представляет собой натуральный прогестерон и может быть использован и орально, и вагинально, а Дюфастон включает в состав дидрогестерон (синтетический аналог прогестерона) и выпускается только в форме таблеток. Дополнительно могут быть использованы низкие дозы аспирина, витамины С и Е и другие средства.

Физиотерапевтические методы увеличения эндометрия

Для наращивания эндометрия могут быть применены физиотерапевтические методы, которые улучшают кровоснабжение женских половых органов. Среди них можно выделить:

• лечебную гимнастику;
• массаж (воздействие на определенные области тела с помощью рук);
• иглоукалывание (воздействие специальными иглами на определенные точки тела);
• гирудотерапия (лечение пиявками);
• электроимпульсная терапия;
• магнитотерапия на низ животa.

Улучшению кровообращения в органах малого таза может способствовать любая физическая нагрузка: и плавание, и йога, и бег. Особенно полезны упражнения для укрепления мышц тазового дна из вумбилдинга и занятия танцами живота.

Народные средства

Восстановить эндометрий можно с помощью средств народной медицины. Применение растительных препаратов основывается на том, что их использование способствует нормализации гормонального фона женщины. А достижение эндокринного баланса стимулирует увеличение толщины эндометрия. С этой целью используется шалфей, красная щётка, хмель, клевер, боровая матка и др. Одним из способов является поочередное применение трав в следующем порядке: в первую половину цикла используется отвар красной щетки, а во вторую применяется боровая матка.

Для улучшения состояния слизистой оболочки матки рекомендуется придерживаться специальной диеты. Советуют использовать продукты, богатые:

• витамином С (чёрная смородина, ананас, грейпфрут, лимон и др.) для укрепления сосудистой стенки;
• витамином Е (листья малины, семена льна, свежие овощи и др.);
• салицилатами (мёд, клубника, вишня, клюква и др.) для разжижения крови и профилактики тромбообразования;
• омега-3-жирными кислотами (лосось, форель и др.).

Достаточно часто используется тыква для роста эндометрия. Этот продукт очень популярен из-за его доступности и возможности использования в различных блюдах. Существует препарат Тыквеол, содержащий масло семян тыквы для эндометрия и лечения других патологических состояний.